Понимание боли в стопе у подростков и роль тейпирования
Подростковый возраст — это период активных изменений в организме, включая быстрый рост костей, связок и мышц. Эти процессы могут приводить к различным видам боли в стопах. Например, боли роста в области пятки (апофизит пяточной кости или болезнь Севера), перенапряжение подошвенной фасции из-за увеличивающихся нагрузок или временного плоскостопия, а также лёгкие растяжения и ушибы, возникающие при занятиях спортом или активных играх. Какова бы ни была причина, боль в стопе и голеностопном суставе требует внимания, поскольку она не только вызывает дискомфорт, но и может ограничивать физическую активность подростка, что крайне важно для его развития. Тейпирование, особенно с использованием кинезиотейпа, является неинвазивным методом, который обеспечивает поддержку мышцам и связкам, не ограничивая при этом полного объёма движений. Принцип действия кинезиотейпирования заключается в том, что эластичный тейп, наложенный на кожу с определённым натяжением, приподнимает её, улучшая микроциркуляцию крови и лимфы в тканях. Это способствует уменьшению отёка и воспаления, а также снижению давления на болевые рецепторы, что приводит к немедленному облегчению боли. Кроме того, тейп оказывает механическую поддержку, стабилизируя суставы и уменьшая нагрузку на повреждённые структуры, что особенно важно при нестабильности голеностопного сустава или при болях в своде стопы.Когда стоит применять тейпирование стопы и в каких случаях лучше воздержаться
Применение тейпирования стопы является эффективным решением для немедленного облегчения боли, однако важно понимать, в каких ситуациях этот метод будет наиболее полезен и когда от него следует отказаться. Правильное определение показаний и противопоказаний поможет избежать осложнений и обеспечить максимальную пользу.Показания к тейпированию стопы у подростков
Тейпирование может быть рекомендовано в следующих случаях, когда необходимо быстро облегчить боль и поддержать стопу: * Перенапряжение мышц и связок: Частые боли в своде стопы или пятке после активных нагрузок, длительной ходьбы или стояния. * Лёгкие растяжения: При небольших растяжениях связок голеностопного сустава, когда нет выраженного отёка или нестабильности. Тейп обеспечит дополнительную поддержку и уменьшит нагрузку на повреждённые связки. * Боли роста: При так называемых "болях роста", например, апофизите пяточной кости (болезнь Севера), кинезиотейп может снять часть нагрузки с болевой зоны. * Профилактика травм: Во время занятий спортом для дополнительной фиксации и поддержки суставов, особенно при предрасположенности к определённым видам травм.Противопоказания к тейпированию стопы
Несмотря на безопасность, тейпирование не всегда является подходящим методом. От применения тейпа следует воздержаться при следующих состояниях: * Открытые раны, порезы, ссадины: Наложение тейпа на повреждённую кожу может вызвать инфекцию или раздражение. * Кожные заболевания: Дерматиты, экземы, аллергические реакции в области наложения тейпа. * Тромбозы глубоких вен: Тейпирование может усугубить состояние или вызвать отрыв тромба. * Выраженный отёк неизвестного происхождения: Отёк может быть симптомом серьёзного заболевания, и тейпирование может затруднить диагностику. * Подозрение на перелом или разрыв связок: В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу-травматологу или ортопеду. Тейпирование не способно заменить полноценную иммобилизацию при серьёзных травмах. * Злокачественные новообразования: Не следует применять тейпирование в области опухолей. * Сахарный диабет: Нарушение периферического кровообращения и чувствительности при сахарном диабете требует особой осторожности при любых манипуляциях с кожей. В сомнительных случаях или при сохранении боли после тейпирования всегда следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы исключить более серьёзные причины дискомфорта в стопе или голеностопном суставе.Выбор подходящего тейпа для стопы подростка
Правильный выбор тейпа играет ключевую роль в эффективности процедуры и комфорте подростка. Существует несколько видов тейпов, но для облегчения боли и поддержки стопы у подростков чаще всего применяют кинезиотейп.Виды тейпов и их характеристики
Рассмотрим основные типы тейпов: * Кинезиотейпы (эластичные тейпы): * Материал: Изготовлены из хлопка с добавлением эластичных волокон (спандекс), что позволяет им растягиваться до 140% от своей первоначальной длины. Клеевая основа — гипоаллергенный акрил, который активируется от тепла тела. * Свойства: Воздухопроницаемы, водостойки (можно принимать душ), не ограничивают движение, обеспечивают поддержку, улучшают кровообращение и лимфодренаж. * Преимущества для подростков: Идеальны для снятия боли, уменьшения отёка и обеспечения динамической поддержки, позволяя сохранять активность. Подходят для длительного ношения (до 3-5 дней). * Спортивные тейпы (жёсткие тейпы): * Материал: Неэластичные, обычно хлопковые ленты с сильным клеевым слоем. * Свойства: Создают жёсткую фиксацию, полностью ограничивают движение в суставе. * Недостатки для подростков (в данном контексте): Могут вызвать дискомфорт при длительном ношении, ограничивают кровообращение, не подходят для немедленного облегчения боли при сохранении активности. Применяются в основном для жёсткой фиксации при острых травмах или предотвращения движения. Для нашей задачи они менее предпочтительны.Рекомендации по выбору кинезиотейпа
При выборе кинезиотейпа для стопы подростка обратите внимание на следующие аспекты: * Качество: Выбирайте тейпы проверенных производителей. Дешёвые аналоги могут иметь низкое качество клея, плохо держаться или вызывать раздражение. * Ширина: Для стопы обычно используются тейпы шириной 5 см. При необходимости можно разрезать тейп вдоль для более точного наложения на мелкие мышцы или разрезать поперёк для формирования якорей. * Цвет: Цвет тейпа не влияет на его свойства. Выбор цвета зависит только от личных предпочтений. * Гипоаллергенность: Если у подростка чувствительная кожа, ищите тейпы с пометкой "гипоаллергенный" или предназначенные для чувствительной кожи. Всегда стоит провести тест на небольшом участке кожи перед полным наложением. Использование качественного кинезиотейпа позволит добиться максимального терапевтического эффекта и обеспечит комфорт для подростка.Подготовка кожи к тейпированию: важные шаги
Правильная подготовка кожи перед наложением тейпа является залогом его эффективной фиксации и предотвращения нежелательных реакций. Несоблюдение этих простых правил может привести к тому, что тейп быстро отклеится или вызовет раздражение. Для того чтобы тейпирование принесло максимальную пользу, необходимо выполнить следующие шаги:-
Очищение кожи: Убедитесь, что кожа на стопе и голеностопном суставе абсолютно чистая. Используйте мыло и воду для удаления грязи, пота, масел и лосьонов. После очищения тщательно просушите кожу полотенцем. Остатки влаги могут помешать адгезии (прилипанию) тейпа.
-
Удаление волос (при необходимости): Избыточный волосяной покров на месте наложения тейпа может снижать его адгезию и вызывать дискомфорт при снятии. Если волосы длинные или густые, рекомендуется их сбрить или подстричь за несколько часов до тейпирования. Это также поможет предотвратить болезненные ощущения при снятии тейпа.
-
Обезжиривание кожи: Для улучшения сцепления тейпа с кожей можно дополнительно протереть область наложения спиртовой салфеткой или специальным обезжиривающим средством. После этого дайте коже полностью высохнуть.
-
Осмотр кожи: Перед наложением тейпа внимательно осмотрите кожу на предмет порезов, ссадин, раздражений, сыпи или других повреждений. Наличие любых повреждений является противопоказанием к тейпированию в этой зоне. Если у подростка чувствительная кожа или есть склонность к аллергическим реакциям, проведите предварительный тест: наклейте небольшой кусочек тейпа на незаметный участок кожи (например, на внутреннюю сторону предплечья) на 20-30 минут и оцените реакцию. Отсутствие покраснения или зуда будет свидетельствовать о хорошей переносимости.
Общие принципы эффективного наложения тейпов на стопу
Для того чтобы тейпирование принесло ожидаемый эффект — немедленное облегчение боли — необходимо соблюдать определённые принципы его наложения. Эти правила универсальны для большинства техник кинезиотейпирования стопы и голеностопного сустава. Перечислим ключевые правила, которые помогут правильно наложить кинезиотейп: * Закругление углов тейпа: Перед наложением всегда закругляйте концы отрезанного тейпа ножницами. Это значительно увеличивает его износостойкость и предотвращает быстрое отклеивание от одежды или при движении. * Подготовка якорей: Начальные и конечные участки тейпа (якоря) длиной около 3-5 см всегда накладываются без натяжения. Именно эти участки обеспечивают надёжное крепление тейпа на коже и предотвращают его отслаивание. * Определение степени натяжения: Степень натяжения тейпа зависит от цели тейпирования: * Для снятия боли и улучшения лимфодренажа: Натяжение обычно составляет 0-25%. * Для поддержки мышц: Натяжение может быть от 25% до 50%. * Для фиксации связок или суставов: Натяжение может достигать 50-75%, но не более 100%, так как это может вызвать дискомфорт или нарушение кровообращения. * Разглаживание тейпа: После наложения каждого фрагмента тейпа тщательно разгладьте его рукой по всей длине. Это активирует клеевой слой за счёт тепла тела и обеспечивает максимальное сцепление тейпа с кожей. * Положение стопы и голеностопного сустава: Перед наложением тейпа необходимо придать стопе и голеностопному суставу определённое положение, которое будет способствовать максимальному расслаблению или растяжению целевых мышц и связок. Это может быть сгибание, разгибание или нейтральное положение. * Избегание складок: Следите за тем, чтобы тейп ложился ровно, без складок на коже или на самом тейпе. Складки могут вызвать раздражение или дискомфорт. * Учёт анатомических особенностей: При наложении тейпа учитывайте направление мышечных волокон, расположение связок и суставов. Тейп должен проходить вдоль или поперёк структур, которые нуждаются в поддержке или расслаблении. Соблюдение этих простых, но важных принципов тейпирования обеспечит эффективность процедуры и поможет подростку почувствовать себя значительно лучше.Пошаговая инструкция по тейпированию стопы для снятия боли
Для немедленного облегчения боли в стопе у подростка чаще всего требуется поддержка свода стопы или стабилизация голеностопного сустава. Предлагаем несколько универсальных техник тейпирования, которые помогут решить эти задачи. Перед началом убедитесь, что кожа чистая и сухая, а концы тейпов закруглены.Тейпирование при болях в своде стопы (поддержка подошвенной фасции и снижение нагрузки)
Эта техника подходит при болях в середине стопы, связанных с перегрузкой или временным ослаблением свода.-
Положение: Подросток сидит, стопа находится в нейтральном положении или слегка согнута (носки тянуть на себя), мышцы расслаблены.
-
Первый фрагмент (Якорь свода):
- Отрежьте тейп длиной примерно 20-25 см (достаточно для обхвата стопы снизу).
- Отделите бумажную основу с одного конца (3-5 см) и без натяжения прикрепите якорь к внутренней стороне стопы, чуть ниже косточки лодыжки.
- Проведите тейп через подошвенную часть стопы, оказывая умеренное натяжение (25-50%), создавая опору для свода.
- Завершите наложение тейпа на внешней стороне стопы, также без натяжения, чуть ниже косточки лодыжки. Тщательно разгладьте.
-
Второй фрагмент (Поддержка продольного свода):
- Отрежьте тейп длиной примерно 15-20 см.
- Прикрепите якорь без натяжения к основанию пальцев стопы на подошвенной стороне (чуть ниже подушечек пальцев).
- С лёгким натяжением (15-25%) проведите тейп вдоль внутреннего края продольного свода стопы по направлению к пятке.
- Завершите наложение якоря без натяжения на внутренней стороне пятки. Разгладьте.
-
Третий фрагмент (Усиление поддержки):
- Повторите шаг 2 или 3, но с наложением тейпа по внешней стороне стопы или по центру свода, пересекая предыдущие слои, чтобы усилить поддержку.
Тейпирование при болях в области голеностопного сустава (стабилизация и поддержка)
Эта техника полезна при лёгких растяжениях, чувстве нестабильности или при болях вокруг голеностопного сустава.-
Положение: Подросток сидит, стопа находится под углом 90 градусов к голени, мышцы расслаблены.
-
Первый фрагмент (Круговая стабилизация):
- Отрежьте тейп длиной примерно 25-30 см (для обхвата голени и подъёма стопы).
- Без натяжения прикрепите якорь к внешней стороне голени, чуть выше лодыжки.
- С лёгким натяжением (25%) оберните тейп вокруг голени, затем опустите его по передней поверхности голеностопного сустава, обогните стопу под сводом, поднимите по внутренней стороне стопы и закрепите второй якорь на внутренней стороне голени, чуть выше лодыжки. Создаётся эффект "стремени". Тщательно разгладьте.
-
Второй фрагмент (Фиксация лодыжек):
- Отрежьте тейп длиной около 20-25 см.
- Прикрепите якорь без натяжения сзади на голени, по центру ахиллова сухожилия.
- С умеренным натяжением (25-50%) проведите тейп вперёд, обойдя с двух сторон косточки лодыжек (медиальную и латеральную), и пересеките тейп на подъёме стопы (дорсальной части).
- Закрепите второй якорь без натяжения на противоположной стороне голени. Разгладьте.
-
Третий фрагмент (Усиление фиксации):
- Отрежьте тейп длиной примерно 15-20 см.
- Наложите его горизонтально вокруг голеностопного сустава, чуть выше косточек лодыжек, с лёгким натяжением (15-25%). Этот фрагмент поможет закрепить предыдущие и обеспечит дополнительную стабилизацию.
- Разгладьте тейп.
Что делать после тейпирования и как правильно снять тейп
После наложения тейпов на стопу подростка важно знать, как правильно ухаживать за ними, сколько их можно носить и как безопасно снять, чтобы не повредить кожу и не вызвать дискомфорт.Уход за тейпами и продолжительность ношения
После того как тейп наложен, необходимо следовать нескольким рекомендациям: * Активация клеевого слоя: В течение первых 30-60 минут после наложения избегайте активных нагрузок на стопу, чтобы клеевой слой тейпа окончательно зафиксировался на коже. * Гигиена: Большинство кинезиотейпов водостойки, поэтому с ними можно принимать душ. После водных процедур аккуратно промокните тейп полотенцем, не растирая его, и дайте ему высохнуть на воздухе. Избегайте использования горячей воды или фена на тейп, так как это может ослабить клеевой слой. * Длительность ношения: Кинезиотейпы обычно носят от 3 до 5 дней. Максимальный эффект обычно достигается в первые 2-3 дня. Если тейп начинает отклеиваться по краям или вызывает дискомфорт, его следует заменить. * Наблюдение за кожей: Ежедневно осматривайте кожу вокруг тейпа и под ним на предмет покраснения, зуда, жжения или любых других признаков раздражения. При появлении таких симптомов тейп следует немедленно снять.Правильное снятие тейпа
Снятие тейпа — это не менее важный этап, чем его наложение. Неправильное удаление может вызвать болезненные ощущения, раздражение или даже повреждение кожи. Для безопасного снятия тейпа следуйте этим шагам:-
Намочите тейп: Лучше всего снимать тейп после душа или ванны, когда кожа распарена, а клеевой слой немного ослаблен. Если это невозможно, смочите тейп тёплой водой или специальным спреем для снятия тейпов. Это сделает процесс менее болезненным.
-
Снимайте медленно и параллельно коже: Начните отклеивать тейп с одного из концов. Придерживайте кожу одной рукой, а другой рукой аккуратно, медленно и без резких движений оттягивайте тейп, максимально прижимая его к коже. Важно снимать тейп параллельно поверхности кожи, а не тянуть его перпендикулярно вверх.
-
Используйте масло (при необходимости): Если тейп сильно прилип, можно нанести немного детского масла, растительного масла или специального средства для снятия тейпов на его края. Масло поможет растворить клей.
-
Удаление остатков клея: После снятия тейпа на коже могут остаться следы клея. Их можно удалить с помощью того же масла или обычного мыла.
-
Увлажнение кожи: После снятия тейпа и очищения кожи рекомендуется нанести увлажняющий крем или лосьон, чтобы успокоить кожу и предотвратить сухость.
Когда необходимо обратиться к врачу-ортопеду
Тейпирование стопы является эффективным методом для немедленного облегчения боли и обеспечения временной поддержки, однако оно не заменяет полноценную медицинскую диагностику и лечение. Важно понимать, в каких случаях необходимо немедленно обратиться к специалисту. Обратитесь к врачу-ортопеду или травматологу в следующих ситуациях: * Острая, сильная боль: Если боль в стопе или голеностопном суставе возникла внезапно, очень интенсивна и не уменьшается после наложения тейпа. Это может указывать на серьёзную травму, такую как перелом, вывих или полный разрыв связок. * Выраженный отёк и изменение цвета кожи: Значительный отёк, синюшность, покраснение или бледность кожи, которые появились после травмы или развиваются без видимой причины, требуют срочной консультации. * Деформация стопы или сустава: Любые видимые изменения формы стопы или голеностопного сустава (например, неестественное положение) являются абсолютным показанием для немедленного обращения к врачу. * Невозможность наступить на ногу: Если подросток не может опереться на стопу или ему очень больно при попытке ходить, это указывает на серьёзное повреждение. * Онемение или покалывание: Нарушение чувствительности, ощущение "мурашек" или онемение в стопе или пальцах может быть признаком повреждения нервов или сосудов. * Повышение температуры тела или местная гипертермия: Лихорадка, особенно в сочетании с выраженной болью и отёком, может указывать на инфекционный процесс. * Отсутствие улучшения после тейпирования: Если после 1-2 дней ношения тейпа боль не уменьшается или даже усиливается, это повод для обращения к специалисту. * Повторяющиеся боли: Если боль в стопе у подростка возникает регулярно, даже если тейпирование приносит временное облегчение, необходимо выяснить первопричину дискомфорта. Своевременное обращение к врачу поможет установить точный диагноз, предотвратить возможные осложнения и разработать адекватный план лечения, что критически важно для здоровья и активной жизни подростка.Список литературы
- Травматология и ортопедия: Учебник / Под ред. В.М. Шаповалова, А.И. Воронкова. — СПб.: СпецЛит, 2017. — 671 с.
- Детская травматология и ортопедия / Под ред. А.В. Смирнова, С.В. Очирова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 432 с.
- Физическая и реабилитационная медицина: Учебник / Под ред. Г.Е. Ивановой, А.В. Кирьяновой, Б.А. Поляева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 720 с.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы детским ортопедам
Все консультации детских ортопедов
боль в спине
Ребенок 10 лет 2 года офессионально занимается кикбоксингом....
Когда начинать лечение дисплазии тазобедренного сустава?
Здравствуйте. Врач сказал, что у моего ребенка дисплазия...
Киста Бейкера и группа здоровья
Здравствуйте! У мальчика в 2 года обнаружили кисту Бейкера,...
Врачи детские ортопеды-травматологи
Все детские ортопеды-травматологи
Детский ортопед-травматолог, Травматолог, Ортопед
Башкирский государственный медицинский университет
Стаж работы: 20 л.
Детский ортопед-травматолог, Травматолог, Ортопед
Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Стаж работы: 12 л.
Детский ортопед-травматолог, Травматолог, Ортопед
Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера
Стаж работы: 5 л.
