Тошнота и рвота при язве: понимание сигналов вашего желудка и первая помощь

Тошнота и рвота при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются важными сигналами, которые организм посылает при обострении заболевания. Эти симптомы возникают из-за раздражения язвенного дефекта желудочным соком, пищей или воспалительным процессом, что приводит к нарушению нормальной моторики желудочно-кишечного тракта. Понимание механизмов возникновения этих неприятных ощущений помогает правильно оказать первую помощь и предотвратить серьезные осложнения.

Почему при язве возникают тошнота и рвота

Тошнота и рвота при язвенной болезни развиваются как защитная реакция организма на повреждение слизистой оболочки. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки нарушается координация мышечных сокращений желудочно-кишечного тракта, что приводит к обратному забросу содержимого и раздражению рвотного центра.

Основным механизмом является локальное воспаление вокруг язвенного дефекта, которое раздражает нервные окончания и запускает рефлекторную дугу. Повышенная кислотность желудочного сока усугубляет это раздражение, особенно когда язва расположена в пилорическом отделе желудка или луковице двенадцатиперстной кишки. Спазм гладкой мускулатуры в области язвы создает ощущение тяжести и распирания, которое постепенно перерастает в тошноту.

Как отличить язвенную рвоту от других заболеваний

Рвота при язвенной болезни имеет характерные особенности, которые помогают дифференцировать ее от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Важно обращать внимание на время возникновения, характер рвотных масс и сопутствующие симптомы.

При язве желудка тошнота обычно усиливается после еды, особенно после употребления острой, кислой или жирной пищи. Рвота часто приносит временное облегчение, так как удаляет из желудка избыток кислоты и раздражающую пищу. Рвотные массы, как правило, содержат слизь и желудочный сок, иногда с примесью крови в виде «кофейной гущи» при кровоточащей язве. При язве двенадцатиперстной кишки тошнота может возникать натощак и уменьшаться после приема пищи.

Опасные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи

Некоторые проявления тошноты и рвоты при язвенной болезни указывают на развитие серьезных осложнений, требующих экстренного вмешательства. Знание этих признаков может помочь вовремя обратиться за медицинской помощью и предотвратить угрожающие жизни состояния.

Особую опасность представляет рвота с примесью крови, которая выглядит как коричневатая масса, напоминающая кофейную гущу. Это свидетельствует о желудочном кровотечении. Также тревожными признаками являются рвота, не приносящая облегчения, сочетающаяся с интенсивной «кинжальной» болью в животе, что может указывать на прободение язвы. Рвота, сопровождающаяся резкой слабостью, головокружением, холодным потом и учащенным сердцебиением, также требует немедленного обращения к врачу.

Первая помощь при тошноте и рвоте на фоне язвенной болезни

При возникновении тошноты и рвоты на фоне известной язвенной болезни важно предпринять правильные действия для облегчения состояния и предотвращения осложнений. Первая помощь должна быть направлена на уменьшение раздражения слизистой оболочки желудка и снижение кислотности желудочного сока.

При появлении тошноты следует прекратить прием пищи, но продолжать дробное питье чистой воды комнатной температуры небольшими глотками. Можно принять антацидный препарат, который нейтрализует избыточную кислотность желудочного сока. Важно соблюдать физический покой, принять полусидячее положение, которое уменьшает давление на желудок. Не следует самостоятельно принимать противорвотные препараты без назначения врача, так как они могут маскировать серьезные осложнения.

Что нельзя делать при язвенной рвоте

Некоторые действия при тошноте и рвоте на фоне язвенной болезни могут ухудшить состояние и привести к серьезным осложнениям. Избегание этих ошибок является важной частью первой помощи.

Категорически не рекомендуется продолжать прием пищи через силу, так как это усилит раздражение язвенного дефекта. Не следует использовать содовый раствор для уменьшения изжоги и тошноты — это дает временное облегчение, но затем приводит к усилению кислотопродукции. Запрещается принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые дополнительно повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не стоит заниматься самолечением и откладывать обращение к врачу при появлении тревожных симптомов.

Профилактика повторных эпизодов тошноты и рвоты

Предотвращение повторных эпизодов тошноты и рвоты при язвенной болезни требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, диетические рекомендации и изменение образа жизни. Профилактические меры направлены на достижение стойкой ремиссии заболевания.

Основой профилактики является соблюдение щадящей диеты с исключением продуктов, стимулирующих кислотопродукцию: острой, жареной, кислой пищи, кофе, алкоголя. Важно регулярно принимать назначенные врачом препараты, снижающие кислотность желудочного сока и способствующие заживлению язвенного дефекта. Следует избегать стрессовых ситуаций, которые могут провоцировать обострение заболевания. Регулярное дробное питание небольшими порциями помогает поддерживать стабильный уровень кислотности и предотвращает перерастяжение желудка.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 480 с.
2. Шептулин А.А. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 176 с.
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2016.
4. Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н. Современные представления о лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Лечащий врач. — 2017. — № 5. — С. 12–18.
5. Lau J.Y., Sung J., Hill C., Henderson C., Howden C.W., Metz D.C. Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality // Digestion. — 2011. — Vol. 84(2). — P. 102–113.
6. Malfertheiner P., Chan F.K., McColl K.E. Peptic ulcer disease // Lancet. — 2009. — Vol. 374(9699). — P. 1449–1461.