Приступ язвы желудка: алгоритм действий для облегчения состояния до приезда врача

Приступ язвенной болезни желудка (ЯБЖ) требует незамедлительных действий для облегчения состояния и предотвращения осложнений. Резкая боль в верхней части живота, тошнота или рвота могут свидетельствовать об обострении, и правильные действия до прибытия медицинской помощи критически важны. Знание конкретных шагов помогает снизить риски и облегчить симптомы, сохраняя относительный покой для поврежденной слизистой оболочки желудка.

Как распознать приступ язвы желудка

Обострение язвенной болезни имеет характерные признаки, которые важно отличать от других состояний. Основной симптом — интенсивная боль в эпигастральной области (под грудиной), которая может отдавать в спину или грудную клетку. Боль часто возникает через 30–60 минут после еды или натощак, иногда сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой, которая может приносить временное облегчение. В тяжелых случаях возможна рвота с примесью крови цвета «кофейной гущи» или черный дегтеобразный стул — это признаки кровотечения, требующие экстренной помощи.

Важно отличать приступ язвенной болезни от других острых состояний, например, инфаркта миокарда или панкреатита. Боль при ЯБЖ обычно связана с приемом пищи и может уменьшаться после антацидов, тогда как сердечная боль часто сопровождается одышкой, холодным потом и страхом смерти. При любых сомнениях безопаснее предположить худший вариант и действовать соответственно.

Немедленные действия при подозрении на приступ

При первых признаках обострения необходимо прекратить любую физическую активность и занять правильное положение. Лучше лечь на бок с согнутыми коленями — это положение снижает напряжение мышц живота и может уменьшить дискомфорт. Если возникает тошнота, не следует ее сдерживать; после рвоты рекомендуется прополоскать рот водой. Категорически запрещено прикладывать грелку или тепло к животу, так как это может усилить кровотечение или воспаление.

До приезда врача можно принять антацидный препарат (если он ранее был рекомендован специалистом), но следует избегать обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как аспирин или ибупрофен, которые могут усугубить повреждение слизистой. Разрешены спазмолитики, но только если их применение было согласовано с врачом ранее. Важно отслеживать симптомы и быть готовым подробно описать их медицинским работникам.

Что нельзя делать во время приступа язвенной болезни

Некоторые действия могут значительно ухудшить состояние при обострении ЯБЖ. Запрещается принимать пищу или пить воду в больших количествах — это стимулирует секрецию желудочного сока и усиливает боль. Допустимо лишь небольшое количество прохладной воды для смачивания рта, если беспокоит сильная жажда. Не следует самостоятельно принимать растворы соды или другие народные средства для уменьшения изжоги, так как они могут вызвать «рикошетное» повышение кислотности.

Крайне опасно игнорировать симптомы и надеяться, что «само пройдет». Особенно это касается случаев с рвотой кровью, черным стулом, резкой слабостью, головокружением или потерей сознания — эти признаки указывают на возможное кровотечение и требуют немедленного вызова скорой помощи. Также не стоит отказываться от госпитализации, если ее предлагают медики — стационарное наблюдение позволяет предотвратить серьезные осложнения.

Как подготовиться к приезду скорой помощи

Пока медицинская помощь в пути, можно подготовить информацию, которая ускорит диагностику. Соберите медицинские документы: последние результаты обследований, выписки из больниц, список принимаемых лекарств. Если ранее была диагностирована язвенная болезнь желудка, укажите, где именно расположена язва и какое лечение назначалось. Измерьте артериальное давление и пульс, если есть возможность, — эти данные помогут медикам оценить тяжесть состояния.

Постарайтесь четко вспомнить, что предшествовало приступу: прием острой пищи, алкоголя, стрессовая ситуация или прием лекарств. Эта информация важна для определения причины обострения. Не убирайте следы рвоты или стула (если они есть) до осмотра медицинскими работниками — их характер может иметь диагностическое значение.

Таблица отличий симптомов приступа язвы от других состояний

Сравнительная таблица помогает приблизительно оценить симптомы, но не заменяет медицинскую диагностику.

Список литературы

1. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 480 с.
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2016.
3. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. В 2 т. — М.: Практика, 2016.
4. Шептулин А. А., Киприанис В. А. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
5. Лейси Б. Е., Нарузецки Дж. П. Патофизиология гастроэнтерологических заболеваний. — М.: Бином, 2017.