Диета при функциональной диспепсии: составить меню для комфорта желудка

Диета при функциональной диспепсии является основным компонентом комплексного подхода к устранению дискомфорта и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Правильно составленное меню помогает уменьшить такие симптомы, как тяжесть после еды, раннее насыщение, боли в верхних отделах живота и вздутие. При функциональной диспепсии (ФД) не существует структурных повреждений органов, но нарушена их двигательная функция, поэтому питание должно быть максимально щадящим и регулярным. Основная цель диеты — снизить нагрузку на желудок, нормализовать секрецию и моторику, предотвратить раздражение слизистой оболочки.

Основные принципы питания при функциональной диспепсии

Питание при функциональной диспепсии строится на принципах механического, химического и термического щажения желудка. Это означает, что пища не должна быть грубой, острой, слишком горячей или холодной. Дробное питание небольшими порциями 5–6 раз в день позволяет равномерно распределить нагрузку на пищеварительную систему и предотвратить перерастяжение желудка. Тщательное пережёвывание пищи способствует её лучшей обработке слюной и облегчает дальнейшее переваривание.

Важно соблюдать режим питания: приёмы пищи должны происходить в одно и то же время, что помогает «приучить» желудок к ритмичной работе. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 2–3 часа до сна. При приготовлении блюд предпочтение отдаётся варке, тушению, запеканию без корочки или приготовлению на пару. Жареные, копчёные, маринованные продукты создают дополнительную нагрузку на желудок и могут провоцировать обострение симптомов.

Рекомендуемые и запрещённые продукты при диспепсии

При составлении меню важно ориентироваться на список разрешённых и запрещённых продуктов, который основан на их способности стимулировать секрецию, раздражать слизистую или замедлять эвакуацию пищи из желудка.

Разрешённые продукты включают:

• нежирные сорта мяса и птицы (курица, индейка, кролик, телятина) без кожи и сухожилий;
• нежирные сорта рыбы (треска, судак, хек, минтай);
• овощные супы и супы-пюре на слабом бульоне;
• разварённые каши (овсяная, рисовая, гречневая);
• овощи в отварном и протёртом виде (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки);
• некислые фрукты в запечённом виде;
• подсушённый белый хлеб, сухари;
• некислые молочные продукты с пониженной жирностью.

Продукты, которые следует ограничить или исключить:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• крепкие мясные и рыбные бульоны;
• острые соусы, пряности, маринады;
• свежий хлеб, сдобная выпечка;
• бобовые, капуста белокочанная, редис, редька;
• газированные напитки, кофе, алкоголь;
• шоколад, кондитерские изделия с кремом;
• цитрусовые, кислые фрукты и ягоды.

Примерное меню на день при функциональной диспепсии

Составление сбалансированного меню на день помогает организовать питание таким образом, чтобы каждый приём пищи был питательным, но не перегружал желудок. Представленный вариант можно адаптировать под индивидуальные предпочтения, соблюдая основные принципы щадящего питания.

Особенности приготовления пищи и пищевого поведения

Способ приготовления пищи при функциональной диспепсии не менее важен, чем выбор продуктов. Блюда должны быть мягкой консистенции, поэтому предпочтение отдаётся пюре, суфле, котлетам и тефтелям. Овощи и фрукты лучше употреблять после термической обработки — варки, запекания или приготовления на пару. Это разрушает часть грубых пищевых волокон, которые могут механически раздражать желудок.

Температура пищи имеет большое значение: слишком горячие или холодные блюда могут вызывать спазм желудка и усиливать дискомфорт. Оптимальная температура составляет 35–40 градусов. Во время еды не следует отвлекаться на телевизор или чтение, так как это нарушает процесс осознанного приёма пищи и ухудшает её пережёвывание. После еды рекомендуется немного посидеть или пройтись в спокойном темпе, но не ложиться сразу.

Длительность соблюдения диеты и индивидуальный подход

Диета при функциональной диспепсии обычно назначается на период от 1 до 3 месяцев, но срок может корректироваться в зависимости от выраженности симптомов и индивидуальной переносимости продуктов. По мере улучшения состояния рацион постепенно расширяют, добавляя новые продукты небольшими порциями и наблюдая за реакцией организма.

Важно понимать, что функциональная диспепсия часто связана с повышенной чувствительностью желудка, поэтому реакция на разные продукты может быть индивидуальной. Некоторые люди хорошо переносят продукты из «запрещённого» списка, в то время как другие реагируют даже на разрешённые блюда. Ведение пищевого дневника помогает выявить индивидуальные триггеры и скорректировать меню соответствующим образом.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27, № 1. — С. 50–61.
2. Шептулин А.А. Функциональная диспепсия: современные представления о патогенезе и лечении // Клиническая медицина. — 2016. — Т. 94, № 3. — С. 161–165.
3. Ткач С.М. Функциональная диспепсия: современный взгляд на проблему // Сучасна гастроентерологія. — 2015. — № 6 (86). — С. 117–127.
4. Drossman D.A. Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV // Gastroenterology. — 2016. — Vol. 150, № 6. — P. 1262–1279.
5. Talley N.J., Ford A.C. Functional Dyspepsia // New England Journal of Medicine. — 2015. — Vol. 373. — P. 1853–1863.
6. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Пропедевтика внутренних болезней. Гастроэнтерология. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — 200 с.
7. Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Н.Г. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 512 с.