Диета при остром энтероколите: меню и список продуктов для снятия воспаления

Диета при остром энтероколите является основным компонентом лечения, направленным на снятие воспаления кишечника, восстановление его функций и предотвращение осложнений. Правильно подобранное питание уменьшает нагрузку на пищеварительный тракт, обеспечивает организм необходимыми питательными веществами и ускоряет процесс выздоровления. Основные принципы включают механическое, химическое и термическое щажение слизистой оболочки, дробный режим питания и постепенное расширение рациона по мере улучшения состояния.

Основные принципы диеты при воспалении кишечника

Лечебное питание при остром энтероколите строится на принципах максимального щажения кишечника. Пища должна быть легкоусвояемой, питательной и не раздражающей воспаленную слизистую оболочку. Важно понимать, что соблюдение диетических рекомендаций не просто уменьшает симптомы, а непосредственно влияет на скорость восстановления тканей и нормализацию функций кишечника.

При остром воспалении кишечника назначается диетический стол №4 по Певзнеру. Эта система питания предусматривает снижение содержания жиров и углеводов при нормальном количестве белка, исключение продуктов, вызывающих брожение, гниение и стимулирующих секрецию. Все блюда готовятся на пару или отвариваются и подаются в протертом или пюреобразном виде. Температура пищи должна быть комфортной — не горячей и не холодной, чтобы не провоцировать спазмы и дополнительное раздражение.

Режим питания дробный — 5-6 раз в день небольшими порциями. Такой подход позволяет равномерно распределить нагрузку на пищеварительную систему, обеспечить полноценное усвоение питательных веществ и поддерживать стабильный уровень энергии в течение дня.

Разрешенные продукты при остром энтероколите

Список разрешенных продуктов включает те, которые не раздражают кишечник и легко перевариваются. Эти продукты обеспечивают организм необходимыми питательными веществами, способствуют уменьшению воспаления и нормализации стула.

Основа рациона — это источники легкоусвояемого белка, который необходим для восстановления поврежденных тканей кишечника. Разрешены нежирные сорта мяса и птицы без кожицы, нежирная рыба, яйца всмятку или в виде парового омлета. Из круп предпочтение отдается рису, овсянке, гречке — они обладают обволакивающими свойствами и хорошо переносятся. Овощи употребляются только после термической обработки в протертом виде — обычно это картофель, морковь, кабачки. Из напитков разрешены некрепкий чай, отвар шиповника, кисели из некислых ягод, вода без газа.

Многие пациенты спрашивают, почему при диарее рекомендуется рисовая каша. Рис не только легко усваивается, но и содержит крахмал, который обладает закрепляющим действием и помогает нормализовать консистенцию стула. Однако при склонности к запорам количество риса нужно ограничивать.

Запрещенные продукты при воспалении кишечника

Исключение определенных продуктов так же важно, как и включение разрешенных. Запрещенная пища может усиливать воспаление, вызывать брожение, газообразование и болезненные спазмы, замедляя процесс восстановления.

Полностью исключаются продукты, богатые грубой клетчаткой: свежие овощи и фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, орехи и семечки. Клетчатка механически раздражает воспаленную слизистую и может усиливать диарею. Под запретом жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копчености, маринады, консервы — они требуют интенсивного пищеварения и создают дополнительную нагрузку на кишечник.

Следует избегать молочных продуктов (кроме нежирного творога в протертом виде), так как при энтероколите часто развивается временная непереносимость лактозы. Сладости, выпечка, газированные напитки и алкоголь категорически запрещены — они провоцируют брожение и усугубляют воспалительный процесс. Острые приправы, соусы, крепкие бульоны также исключаются из-за их раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника.

Примерное меню на три дня при остром энтероколите

Следующее меню разработано с учетом всех принципов диеты №4 и может использоваться в острый период заболевания. Все блюда готовятся на пару или отвариваются и подаются в теплом протертом виде.

Порции должны быть небольшими — примерно 200–250 мл для жидких блюд и 100–150 г для вторых блюд. Между приемами пищи важно соблюдать питьевой режим — употреблять воду или разрешенные напитки небольшими глотками. Если какой-то продукт вызывает дискомфорт, его следует исключить и обсудить это с врачом.

Как долго нужно соблюдать диету и когда расширять рацион

Строгую диету при остром энтероколите соблюдают до стихания основных симптомов — обычно 5–7 дней. Расширение рациона происходит постепенно под контролем самочувствия. Не стоит спешить с возвращением к привычному питанию, так как это может спровоцировать рецидив воспаления.

Новые продукты вводятся по одному каждые 2–3 дня, начиная с небольших порций. Сначала добавляют нежирный кефир, затем — хорошо разваренные овощи, некислые фрукты в запеченном виде, позже — нежные сорта мяса кусочками вместо фарша. Молочные продукты с нормальной жирностью, свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола возвращаются в рацион в последнюю очередь — через 3–4 недели после начала заболевания.

Важно следить за реакцией организма на каждый новый продукт. Если появляется дискомфорт, боль, вздутие или изменения стула, продукт следует временно исключить и повторить попытку через несколько дней. Полное восстановление нормального питания может занять от одного до нескольких месяцев в зависимости от тяжести перенесенного энтероколита.

Список литературы

1. Певзнер М.И. Основы лечебного питания. — М.: Медгиз, 1958. — 360 с.
2. Губергриц Н.Б. Лечебное питание: руководство для врачей. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 528 с.
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых с воспалительными заболеваниями кишечника. — М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2019.
4. Всемирная гастроэнтерологическая организация. Inflammatory Bowel Disease: A Global Perspective. — Мюнхен: Всемирная гастроэнтерологическая организация, 2015.
5. Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Диетотерапия при хронических заболеваниях кишечника у детей. — М.: Миклош, 2014. — 176 с.
6. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Халиф И.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению воспалительных заболеваний кишечника // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27, № 5. — С. 70–102.