Бристольская шкала кала для самостоятельной оценки работы вашего кишечника

Бристольская шкала кала является простым и наглядным инструментом для самостоятельной оценки состояния кишечника по форме и консистенции стула. Разработанная британскими врачами из Бристольского университета, эта шкала позволяет классифицировать кал на семь типов, что помогает вовремя заметить отклонения в работе пищеварительной системы и при необходимости обратиться к специалисту. Регулярное использование шкалы дает объективную информацию для диалога с врачом и помогает отслеживать динамику состояния при изменении питания или лечения.

Что такое Бристольская шкала кала и зачем она нужна

Бристольская шкала кала — это система визуальной оценки характеристик стула, которая отражает время транзита кишечного содержимого и состояние пищеварения. Она была создана для стандартизации описания стула пациентами и врачами, что особенно важно при диагностике запоров, диареи и синдрома раздраженного кишечника. Шкала помогает понять, является ли стул нормальным или есть признаки нарушений, требующие внимания. Например, слишком твердый или слишком жидкий стул может указывать на необходимость коррекции диеты, питьевого режима или обращения к гастроэнтерологу.

Многие люди стесняются или не знают, как описать проблемы со стулом на приеме у врача. Бристольская шкала кала решает эту проблему, предоставляя четкие ориентиры. Она также полезна для самоконтроля: если вы заметили, что стул постоянно соответствует типам 1–2 или 6–7, это повод задуматься о причинах и, возможно, изменить образ жизни. Важно подчеркнуть, что шкала не ставит диагноз, а лишь помогает оценить состояние и принять решение о дальнейших действиях.

Типы стула по Бристольской шкале кала

Бристольская шкала кала разделяет стул на семь типов, каждый из которых соответствует определенному времени кишечного транзита и состоянию пищеварения. Типы 1–2 указывают на запор, 3–4 считаются нормой, а 5–7 — на тенденцию к диарее. Вот как выглядит эта классификация:

Идеальными считаются типы 3 и 4, которые отражают нормальную работу кишечника. Типы 1 и 2 свидетельствуют о запоре: стул долго находится в кишечнике, теряет воду и становится твердым. Это может быть связано с недостатком клетчатки, жидкости или низкой физической активностью. Типы 5–7 указывают на ускоренный транзит, при котором вода не успевает всасываться, что характерно для диареи разного происхождения.

Как правильно использовать шкалу для оценки стула

Для корректной оценки стула по Бристольской шкале кала важно наблюдать за его характеристиками регулярно, а не однократно. Обращайте внимание на форму, консистенцию и легкость прохождения. Оценивайте стул сразу после дефекации, сравнивая с описаниями и изображениями шкалы. Если вы заметили, что стул постоянно соответствует одному типу, это повод проанализировать возможные причины.

На характеристики стула влияют многие факторы: питание, питьевой режим, стресс, физическая активность, прием лекарств. Например, при недостатке клетчатки стул может стать более твердым (типы 1–2), а при избытке фруктов или острой пищи — более мягким (типы 5–6). Важно отслеживать изменения в динамике: если стул внезапно изменился и сохраняется несколько дней, это может быть сигналом для обращения к врачу.

Не паникуйте, если однократно заметили отклонение от нормы: например, тип 6 после непривычной еды. Но если проблемы сохраняются более трех дней или сопровождаются болью, кровью, потерей веса, необходимо обратиться к специалисту. Бристольская шкала кала поможет вам точно описать симптомы врачу, что ускорит диагностику.

Когда обращаться к врачу на основе оценки по шкале

Бристольская шкала кала — это инструмент для самоконтроля, а не для самодиагностики. Обращаться к врачу необходимо, если вы постоянно наблюдаете стул типов 1–2 или 6–7 более трех дней, особенно если это сопровождается тревожными симптомами. К ним относятся боль в животе, вздутие, кровь в стуле, потеря веса, слабость или повышение температуры.

Например, хронические запоры (типы 1–2) могут приводить к геморрою, трещинам или быть симптомом заболеваний кишечника. Постоянная диарея (типы 6–7) может указывать на инфекции, воспалительные процессы или синдром раздраженного кишечника. Также стоит обратиться к врачу, если стул внезапно изменился без очевидных причин, например, при сбалансированном питании.

Врач учтет не только данные Бристольской шкалы кала, но и другие факторы: диету, образ жизни, анамнез, назначит при необходимости дополнительные исследования. Раннее обращение помогает предотвратить осложнения и вовремя начать лечение.

Факторы, влияющие на характеристики стула

На характеристики стула, оцениваемые по Бристольской шкале кала, влияет множество факторов. Понимание их поможет скорректировать образ жизни для улучшения работы кишечника. Вот ключевые аспекты:

• Питание: недостаток клетчатки (овощей, фруктов, круп) приводит к запорам (типы 1–2), а избыток жирной или острой пищи — к диарее (типы 5–7).
• Питьевой режим: обезвоживание делает стул твердым, а достаточное потребление воды поддерживает нормальную консистенцию.
• Физическая активность: движение стимулирует перистальтику кишечника, предотвращая запоры.
• Стресс: эмоциональное напряжение может вызывать как запоры, так и диарею из-за влияния на нервную систему кишечника.
• Лекарства: некоторые препараты (например, антибиотики, железо) могут изменять характер стула.

Регулярно отслеживая эти факторы и используя Бристольскую шкалу кала, вы можете выявить закономерности и скорректировать свой образ жизни. Например, если заметили тенденцию к запорам, увеличьте потребление воды и клетчатки. Если стул слишком мягкий, проанализируйте, не связано ли это с новыми продуктами или стрессом.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Пропедевтика внутренних болезней. Гастроэнтерология. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — С. 112–115.
2. Губергриц Н.Б. Клиническая гастроэнтерология. — М.: МИА, 2018. — С. 45–50.
3. Льюис С.Дж., Хитон К.В. Шкала формы стула как полезный показатель времени кишечного транзита: исследование с участием здоровых людей и пациентов с синдромом раздраженного кишечника // Scandinavian Journal of Gastroenterology. — 1997. — Т. 32 (9). — С. 920–924.
4. Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Клинические рекомендации по диагностике и лечению функциональных запоров. — М., 2020.
5. Всемирная организация гастроэнтерологов (WGO). Глобальные рекомендации по синдрому раздраженного кишечника. — 2015.