Здравствуйте!
Давайте разберёмся с вашей ситуацией. Знаете, оценивать состояние организма по одному симптому это как по первым листочкам судить, какой будет урожай. Нужно смотреть на всю картину целиком.
Что я вижу по вашим обследованиям:
Во-первых, у вас классическая картина того, что мы называем «букетом мелких проблем». Каждая сама по себе не критична, но вместе они дают неприятные ощущения.
Катаральный гастрит и недостаточность кардии это как незакрытая дверь между желудком и пищеводом. Содержимое забрасывается обратно, раздражает слизистую. Но это редко даёт боли именно в правом подреберье.
Диффузные изменения печени и поджелудочной это не диагноз, а скорее «сигнал». Как если бы вам сказали «с машиной что-то не то» нужно копать глубже. Чаще всего это просто жировые изменения, особенно если вы любите вкусно покушать или есть лишний вес.
Кисты и в поджелудочной 5 мм, и в почках до 9 мм это как родинки на коже. У большинства людей они есть, живут с ними всю жизнь и не знают. Такие маленькие кисты обычно «молчат» и не болят.
Почему же болит?
Судя по всему, основная проблема в желчевыводящих путях. Представьте садовый шланг если его периодически пережимать, вода то идёт, то нет. Так и желчь при дискинезии она течёт неравномерно, отсюда и боли то есть, то нет.
По поводу лечения:
Ваш доктор назначил правильную «троицу»:
Мебеверин снимает спазмы
Панкреатин помогает пищеварению
Урсодезоксихолевая кислота разжижает желчь
Но если через 2-3 недели нет эффекта это повод вернуться к врачу. Может, нужно дозу подкорректировать или что-то добавить.
Что бы я вам посоветовала дополнительно:
1. Сдайте биохимию крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилазу, липазу. Это покажет, как на самом деле работают печень и поджелудочная.
2. Диета исключите жирное, жареное, острое хотя бы на месяц. Питайтесь дробно, 5-6 раз в день маленькими порциями. Как говорится, «желудок не мешок, набивать до отказа не стоит».
3. Ведите дневник записывайте, когда болит, после какой еды, в каком положении тела. Это поможет найти закономерность.
4. Не исключайте невралгию иногда боль в подреберье связана с защемлением нерва. Если боль усиливается при движении, глубоком вдохе покажитесь неврологу.
Когда бить тревогу:
Если появится температура
Пожелтеют глаза или кожа
Боль станет острой, нестерпимой
Появится многократная рвота
Тогда сразу в больницу, не ждите.
А пока наблюдайте, продолжайте лечение, контролируйте анализы. Помните, организм это сложная система, и иногда нужно время, чтобы всё наладилось. Не паникуйте раньше времени.
Будут вопросы, пишите.
