Боль слева под ребром - вопрос гастроэнтерологу № 47746



Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Добрый день, пару лет назад начались изменения в ЖКТ, а именно со стулом. Стал ходить в туалет вместо 1 раза в день с утра, по три четыре раза в день в большом количестве. Это совпало по времени, с моим увлечением пить китайский чай. Чуть позже появился дискомфорт в животе какой-то новый, мне не знакомый. По утрам началось бурление слева под ребром и дрожь в том месте, особенно когда делал зарядку утром тянулся вверх. Прекратил пить чай, все прошло. Но ходил в туалет также часто, плюс начали появляться кусочки еды в кале. Сразу до информации напишу, что в течении жизни я был склонен к импульсивным перееданиям, с 21 до 24 ел хорошо, разные крупы+замороженные овощные смеси+мясо. Чувствовал себя хорошо в то время, занимался спортом. Последние два года питание изменилось на более рафинированное, с полуфабрикатами, меньшее количества белка, овощей практически вообще не ел абсолютно. И когда моментами возвращался к тому питанию, возникал дискомфорт в животе. Также помню, что когда прекратил пить чай, боль слева прошла, но когда год назад вернулся к тренировкам, ел больше белка, творога и пил протеин, боль появлялась слева. Около 8 месяцев назад начал опять пить чай и опять появился дискомфорт слева под ребром. Только сильнее и боль была отчетливая иногда прям в точке, я мог пальцам нажать на самое болезненное место. В прошлом году очень много болел, и во время болезней боль также обострялась слева под ребром. Я прекратил пить чай, сдал УЗИ брюшной полости, все было в норме как сказал узист, все органы в норме, в поджелудочной изменение паренхимы. Лето прошло в плане ЖКТ нормально, именно болей не было, дискомфорта тоже, ходил в туалет также часто, с кусочками еды и т.д. И вот 2-2,5 месяца назад началось вздутие животе в верху живота, будто в желудке, раньше такого никогда не было, и это вздутие было каждый день абсолютно. Я сдал анализ на хеликобактер, в кале был обнаружен, и в крови антитела 1,3. Пошел к терапевту с результатами анализа и жалобами. Она прописала мне стандарт курс лечения хеликобактера амоксициллин+ кларитромицин. Также Мезим два месяца, Дюспаталин и омепразол месяц и Мотилиум две недели, а также диету месяц. Я начал пить таблетки, ел в основном молочные каши, сыр, яйца вареные и подсушенный хлеб. Стало прям лучше вздутие ушло, которое было месяц, лёгкость в ЖКТ появилась стал ходить в туалет один раз в день оформленным калом. Отчетливые куски перестали попадаться в кале. Сейчас пью только Мезим, решил добавить овощей и мяса в рацион. Сразу появился дискомфорт боль слева под ребром опять, только немного другая, не точечная. Сегодня сходил уже три раза в туалет за два часа, два раза оформленным калом, один раз полукашей с серокоричневыми овальными вкраплениями, которые раньше давно тоже периодически были в кале. Подскажите, что это может быть и что нужно проверить? Почему на том питание, на котором раньше было всё отлично, теперь такой дискомфорт. Буквально за один день я вернулся к состоянию до похода к терапевту. Сегодня также вздутие сверху появилось. На хеликобактер анализ ещё не пересдавал, пойду через несколько дней.

Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 22 час. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Здравствуйте! Проанализировала вашу историю — картина довольно типичная.
Что у вас происходит:
У вас классическое сочетание ферментной недостаточности поджелудочной железы (отсюда изменения паренхимы на УЗИ) и синдрома раздражённого кишечника на фоне дисбактериоза после хеликобактера.
Ключевые моменты:
Китайский чай спровоцировал первые симптомы (танины раздражают ЖКТ).
Резкая смена питания с простого на рафинированное нарушила ферментную систему.
Хеликобактер усугубил ситуацию.
После антибиотиков кишечная флора нуждается в восстановлении.
Почему улучшение было временным:
Мезим компенсировал недостаток ферментов.
Щадящая диета дала отдых поджелудочной.
НО: возврат к обычной еде показал, что проблема не решена.
Что делать сейчас:
1. Копрограмма (покажет какие именно ферменты не работают)
2. Эластаза кала (оценка функции поджелудочной)
3. Анализ на дисбактериоз
4. Повторить тест на хеликобактер
Важно: Боль слева под ребром при белковой пище — признак недостатка протеаз. Есть специфическая схема восстановления ферментной функции после хеликобактера, которая отличается от стандартной.
Ваш случай требует пошаговой коррекции питания и подбора ферментов. Если интересны детали восстановления — обращайтесь за личной консультацией, зелёная кнопка в моём профиле.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи гастроэнтерологи

Все гастроэнтерологи


Гастроэнтеролог

Кемеровская государственная медицинская академия

Стаж работы: 57 л.

Гастроэнтеролог, Педиатр

АГМУ

Стаж работы: 23 л.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 30 л.