Изучила ваши анализы, результаты УЗИ и всю клиническую картину. Понимаю ваше беспокойство по поводу предложенной радикальной операции это серьезное решение, особенно в вашем возрасте. Поэтому хочу поделиться своими размышлениями как врача с многолетним опытом.
Честно говоря, меня настораживает несколько моментов. В 68 лет, когда организм уже давно в постменопаузе, миомы и кисты обычно "засыпают" и уменьшаются. То, что у вас они активны и вызывают боли, заставляет меня задуматься , а точно ли это обычная доброкачественная патология?
Я не хочу вас пугать, но в моей практике такие случаи требуют особенно тщательного обследования. Ваш анализ крови показывает повышенные тромбоциты это может быть признаком воспалительного процесса, но иногда и более серьезных состояний.
ЧТО МЕНЯ БЕСПОКОИТ:
Диагноз "эндометриоз" в 68 лет звучит странно. Эндометриоз это "болезнь молодых", он практически не встречается после 60 лет. Либо это что-то другое, либо диагностика была неполной.
Боли в правом боку внизу в вашем возрасте могут быть связаны не только с гинекологическими проблемами. Я бы обязательно исключила патологию кишечника, мочевого пузыря, и да - онкологические заболевания.
МОИ РЕКОМЕНДАЦИИ
Сначала - полная диагностика:
Не соглашайтесь на операцию, пока не сдадите:
Онкомаркеры (CA-125, HE4, CEA) это критически важно!
МРТ малого таза с контрастом покажет истинную картину
Колоноскопию , чтобы исключить патологию кишечника
Цистоскопию при необходимости
Обязательно получите консультацию:
Онкогинеколога (не просто гинеколога!)
Второго независимого гинеколога
При необходимости - онколога
Мой личный подход:
Если бы вы были моей пациенткой, я бы сказала: "Давайте не торопиться с радикальными решениями. Сначала точно поймем, с чем имеем дело."
В 68 лет удаление матки и яичников это серьезная операция с рисками. Да, технически она выполнима, но зачем подвергать организм такому стрессу, если можно обойтись менее травматичными методами
АЛЬТЕРНАТИВЫ, которые бы я рассмотрела
Если онкология исключена:
1. Наблюдательная тактика контроль каждые 3-6 месяцев
2. Симптоматическое лечение болей
3. Малоинвазивные процедуры при необходимости
Если есть подозрения на онкологию:
Тогда да, операция нужна, но в специализированном центре с полным обследованием.
Мой совет ,не торопитесь Я понимаю, что боли беспокоят, но неделя-две на дополнительное обследование могут кардинально изменить тактику лечения.
Обратитесь в крупный медицинский центр или онкологический диспансер. Получите 2-3 независимых мнения. Это ваше право и ваша жизнь.
Если врачи настаивают на срочной операции без полного обследования, то это повод насторожиться. Хороший врач всегда объяснит, почему именно такое лечение, и даст время на размышления. Я не призываю вас отказываться от лечения. Я призываю вас к разумному подходу. В медицине, особенно в онкологии, точная диагностика это 80% успеха лечения.
Пройдите полное обследование, получите несколько мнений, и только потом принимайте решение. Ваше здоровье стоит этих усилий.
Если у вас есть вопросы или нужны уточнения , обращайтесь.
