Задержка 2 недели - вопрос гинекологу № 16727

Добрый день! Понимаю ваше беспокойство по поводу задержки менструации.
Рекомендую следующий план действий:
1. Немедленно:
 Повторите тест на беременность утром (первая моча) - используйте тест с высокой чувствительностью
 Если тест отрицательный, сдайте анализ крови на ХГЧ - это более точный метод
2. Обратитесь к гинекологу в ближайшие дни для:
 Осмотра и УЗИ органов малого таза
 Исключения беременности (в том числе внематочной)
Оценки состояния эндометрия
Возможные причины задержки:
Беременность (наиболее вероятно при незащищенных контактах)
 Гормональные колебания
Стресс, изменения в образе жизни
 Начальные проявления пременопаузы (в 37 лет редко, но возможно)
Относительно климакса:
В 37 лет ранняя менопауза маловероятна, но исключить нельзя. Для оценки можно сдать:
 ФСГ, ЛГ
 Эстрадиол
АМГ (антимюллеров гормон)
Не откладывайте визит к врачу - важно исключить беременность и другие состояния, требующие наблюдения.
Тянущие боли внизу живота могут быть как признаком приближающейся менструации, так и ранним признаком беременности.

Результаты УЗИ очень важны для понимания ситуации. Что показало УЗИ: Наличие желтого тела говорит о том, что овуляция произошла Вторая фаза цикла подтверждена - это хорошо Отсутствие видимого плодного яйца при задержке 2 недели Рекомендации специалиста УЗИ правильные: 1. Подождать неделю обоснованно, потому что: При поздней овуляции беременность может визуализироваться позже Плодное яйцо становится видно на УЗИ обычно при ХГЧ > 1500-2000 мЕД/мл Иногда желтое тело персистирует, вызывая временную задержку 2. Анализ крови на ХГЧ - обязательно сдайте: Можете сдать уже сейчас для исключения/подтверждения беременности При беременности уровень будет повышен даже если на УЗИ еще не видно 3. Вызов менструации медикаментозно: Применяется только после исключения беременности Обычно используют прогестерон (Дюфастон, Утрожестан) с последующей отменой Решение принимает гинеколог после осмотра Мой совет: Сдайте ХГЧ в ближайшие дни (не ждите неделю) Если ХГЧ отрицательный - можно обсудить с гинекологом индукцию менструации Если ХГЧ положительный - повторите через 48 часов для оценки динамики Учитывая ваше желание забеременеть в будущем, важно разобраться в причине задержки.

Две недели задержки уже реально увидеть беременнотсь на ультразвуке. Отрицательные тесты говорят не в пользу беременности, но если вы надумали рожать, можно еще пару недель вообще ничего не делать, менструация может просто задержать и пойти сама. А если беременнсть есть — просто она подратет и будет более доступна исследованию ультразвуковому. В общем так, накануне выходных и в выходные ничего делать не надо. Отдохните! ))) Климакс в таком возрасте не бывает, если наступает менопауза в 37 лет - это болезни серьезные. А чтобы выяснить причину задержки можно потом когда пройдет очередная менструация сдать всего три гормона: ТТГ, Пролактин и ДЭА so4 все остальные — вторичны и отражают лишь функционирвани самих яицников не опреедляя причины нарушений.

Вызвать менструацию без нужды - не правильно. Нет необхоимости вмешиватьс и портить гомонавльный баланс в организме. Подождите, сам придет один цикл может прсто выпасть и ориентироавться теперь надо как бы на две длительности цикла, чтобы предположить начало следющей. «5 страниц анализов и не к чему придраться» - так это же — счастье! Отдыхайте! )))