Какие препараты из гормонов принимать,если удалены женские органы - вопрос гинекологу № 17427

Из вашего описания понимаю, что 07.07.2025 была проведена экстирпация матки с придатками (полное удаление матки, яичников и маточных труб). Это серьёзная операция, которая проводится по строгим медицинским показаниям.
Основания для такой операции
Возможные причины удаления:
1. Доброкачественные заболевания:
  Множественная миома матки больших размеров
  Тяжёлый эндометриоз с поражением яичников
   Аденомиоз 3-4 степени
  Рецидивирующие кисты яичников
Онкологическая настороженность:
   Атипическая гиперплазия эндометрия
   Пограничные опухоли яичников
   Наследственные синдромы (BRCA-мутации)
Поскольку вы указали, что "онкологии не выявлено" - операция была проведена по доброкачественным показаниям.
О заместительной гормональной терапии (ЗГТ)
Почему врач назначил МЕНСЕ?
МЕНСЕ - это препарат для ЗГТ, содержащий:
Эстрадиол (женский гормон)
Дидрогестерон (аналог прогестерона)
Почему назначение через 6 месяцев неправильно
Ваш врач ошибается, откладывая ЗГТ на 6 месяцев. Вот почему:
1. Хирургическая менопауза наступает СРАЗУ после удаления яичников
2. Резкий дефицит гормонов вызывает тяжёлые симптомы уже через 2-3 недели
3. "Окно терапевтических возможностей" - ЗГТ наиболее эффективна в первые месяцы.Современные рекомендации по ЗГТ
Начало терапии:
При отсутствии онкологии - через 2-4 недели после операции
При онкологии - решение индивидуально с онкологом
Оптимальные препараты до 50 лет:
Фемостон 2/10 - сбалансированная комбинация
Анжелик - с антиандрогенным эффектом
Климонорм - циклический режим
Дивигель + Утрожестан - раздельное применение
 Ваши текущие симптомы
Приливы, бессонница, потливость - это классические проявления острого дефицита эстрогенов. Без лечения они будут усиливаться.
Мои рекомендации
1. Обратитесь к другому гинекологу-эндокринологу для второго мнения
2. Сдайте анализы:
   ФСГ, ЛГ (подтвердят менопаузу)
   Эстрадиол (покажет дефицит)
   Липидограмма
   Витамин D
3. Начните ЗГТ как можно скорее (если нет противопоказаний)
Долгосрочная стратегия:
ЗГТ минимум до 51 года (средний возраст естественной менопаузы)
Ежегодный контроль: маммография, УЗИ, анализы
Профилактика остеопороза (кальций, витамин D)
Контроль веса и физическая активность
Также хочу отметить, что 
отсутствие ЗГТ в вашем возрасте приведёт к:
 Раннему остеопорозу
 Сердечно-сосудистым заболеваниям
Урогенитальной атрофии
 Когнитивным нарушениям
Депрессии
Настоятельно рекомендую получить очную  консультацию компетентного специалиста, который правильно подберёт ЗГТ без необоснованной задержки.
Готова ответить на дополнительные вопросы.

Я очень рада, что моя консультация помогла вам принять правильное решение. Вы абсолютно правы - доверие между врачом и пациентом это основа успешного лечения, и если оно утрачено, нужно искать другого специалиста. Понимаю вашу ситуацию То, что вас с декабря "тянули" с неправильными диагнозами, а затем провели такую серьёзную операцию и отказывают в необходимой гормональной терапии - это недопустимо. Особенно учитывая, что вы живёте в Нерчинске, где выбор специалистов ограничен. Мои рекомендации по поиску врача Куда можно обратиться: Чита - краевая больница, перинатальный центр Частные клиники в Чите (если есть возможность) Обязательно напишите мне в Telegram: @Doctorlala24 Я буду сопровождать вас на всех этапах: Помогу разобраться с анализами Объясню назначения нового врача Подскажу, какие вопросы задать на приёме. Буду на связи при любых сомнениях Главное , не теряйте время - каждый день без ЗГТ ухудшает ваше состояние Соберите все медицинские документы: Выписку после операции Гистологическое заключение Все анализы и УЗИ до операции При визите к новому врачу настаивайте на немедленном начале ЗГТ План действий до визита к врачу Для облегчения симптомов сейчас: Прохладный душ при приливах Проветривание спальни, лёгкое одеяло Избегайте острого, горячих напитков, алкоголя Попробуйте растительные препараты (Ци-Клим, Климадинон) - это временная мера! Вы молодая женщина, и правильно подобранная ЗГТ вернёт вам качество жизни. Не позволяйте некомпетентности одного врача украсть ваше здоровье и благополучие. Пишите мне в тг @Doctorlala24 - моя помощь бесплатная.

А лет Вам сколько? Если Вы уже в менопаузе — никаких гормонов принимать не надо. Только спровоцируете онкологические заболевания.

После удаления матки и яичников наступает хирургическая менопауза с резким падением эстрогенов, что усиливает симптомы.
МЕНСЕ содержит фитоэстрогены и витамины, которые могут частично компенсировать дефицит, но эффект развивается постепенно (2-4 недели). Препарат не заменяет полностью собственные гормоны.
Рекомендации врача о 6-месячном ожидании перед ЗГТ обоснованы - нужно исключить онкориски. Пока продолжайте прием, добавьте релаксацию, легкую физкультуру, избегайте триггеров приливов.

Добрый день!
Для назначения ЗГТ если не было онкологических процессов не обязательно ждать 6 мес
Можно после обследования
Начать ЗГТ 
Эстрожель/ Утрожестан
Симптомы быстро купируются 
Но обязательно необходимо пройти 
Предварительно
Мазок на онкоцитологию
Маммографию
УЗИ вен нижних конечностей
Коагулограмму