Что делать, если начались месячные при приеме Дюфастона - вопрос гинекологу № 22366



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

Здравствуйте. У меня всегда был регулярный цикл вплоть до июля этого года. В августе месячные не пришли в срок. Обратилась к врачу, выявили кисту фолликулярную на узи, объяснили отсутствие месячных ей. Мне прописали прием Циклодинона с началом месячных, но в сентябре они тоже не пришли. Обратилась к врачу снова, прописали Дюфастон (по 2 таблетки, 10 дней), чтобы вызвать месячные по завершении приема. Сегодня 9 день приема Дюфастона и у меня начались месячные. Пожалуйста, подскажите, нормально ли это? Есть ли поводы переживать и что вообще нужно делать в такой ситуации 

Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 4 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Здравствуйте!
Понимаю вашу обеспокоенность. Давайте разберем ситуацию подробно.
О ВАШЕЙ СИТУАЦИИ:
Начало менструации на 9-й день приема Дюфастона  это АБСОЛЮТНО НОРМАЛЬНО и даже хороший признак. Обычно менструация приходит либо на 3-10 день отмены препарата, но у 15-20% женщин может начаться еще во время приема, особенно в конце курса.
ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ:
1. Фолликулярная киста нарушила выработку собственного прогестерона
2. Дюфастон (синтетический прогестерон) восполнил дефицит и подготовил эндометрий
3. К 9-му дню эндометрий достаточно "созрел" и началось его отторжение
4. Это говорит о том, что эндометрий хорошо реагирует на гормональную терапию
ЧТО ДЕЛАТЬ СЕЙЧАС:
1. ПРОДОЛЖАЙТЕ прием Дюфастона до конца (еще 1 день)  это важно!
2. Не прерывайте курс из-за начала менструации
3. Начинайте прием Циклодинона с 1-го дня этой менструации, как было назначено
4. Ведите менструальный календарь для отслеживания цикла
ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ:
1. После менструации (5-7 день цикла) - контрольное УЗИ для оценки состояния кисты
2. Продолжайте Циклодинон 3 месяца для нормализации цикла
3. Сдайте анализы на гормоны:
    ФСГ, ЛГ (3-5 день цикла)
    Прогестерон (21-23 день цикла)
   Пролактин, ТТГ (любой день)
ХОРОШИЕ ПРИЗНАКИ В ВАШЕМ СЛУЧАЕ:
Эндометрий отреагировал на терапию
 Менструация началась в ожидаемые сроки
 Организм восстанавливает цикл
КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ СРОЧНО:
 Обильное кровотечение (смена прокладки чаще 1 раза в час)
 Сильные боли внизу живота
 Температура выше 37,5°С
Менструация длится более 7 дней
ПРОГНОЗ:
При фолликулярных кистах и правильном лечении цикл обычно восстанавливается за 2-3 месяца. У вас уже есть положительная динамика - менструация началась, что говорит о правильно подобранной терапии.
ВАЖНО: Не переживайте! Ваша ситуация типична и хорошо поддается лечению. Главное - следовать назначениям врача и регулярно наблюдаться.
Выздоравливайте!


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 4 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Венеролог, Хирург, Терапевт, Невролог, Проктолог, Оториноларинголог, Эндокринолог, Дерматолог, Педиатр, Фтизиатр, Онколог, Аллерголог-иммунолог, Андролог, Уролог, Гастроэнтеролог, Ортопед, Травматолог, Инфекционист, Мануальный терапевт, Косметолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Обычно менструация начинается на отмену Дюфастона, как гормональный срыв, но бывает и так. Считайте начало выделений кровяных первым днем очередного цикла. Теперь самое время провести диагностику и посмотреть почему такие изменения произошли. Сдаете три гормона ТТГ, пролактин и ДЭА SO4. Контрольное ультразвуковое исследование. Наверняка кист не обнаружится, и живете дальше долго и счастливо без всяких «Дюфастонов» и прочего.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего гинеколога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи гинекологи

Все гинекологи


Гинеколог, Акушер,

МУ

Стаж работы: 5 л.

Гинеколог, Врач УЗД, Акушер

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 7 л.

Гинеколог, Врач УЗД, Акушер

Ульяновский государственный универсиетет

Стаж работы: 5 л.