Задержка месячных - вопрос гинекологу № 23141

« Последний половой акт был 9 сентября» - вот и все. Половой акт до менструации исключает беременность в следующем за ней цикле. ХГЧ — значения в пределах погрешности вообще никакой информации значимой не имеют.С задержкой недельной надо разбираться отдельно.

Тогда все не так. Беременность — возможна, срок, как принято отсчитывать в акушерстве, от первого дня последней менструации, - 5 недель, ХГЧ — на маленьком сроке беременности не всегда коррелирует. Ультразвуковое исследование тоже может быть сомнительным и принесёт только путаницу и лишние расстройства. Ждите неделю, и тогда делайте исследование ультразвуковое. Все будет видно точно.

Александра здравствуйте!
Если последний половой контакт был 9.09 и больше контактов не было 
Менструации были 22.09 в срок 
То беременность исключена

Это подтверждает анализ на ХГЧ ,так как показатель менее 5
Не переживайте 
Если есть возможность сделайте УЗИ органов малого таза 

Спасибо что уточнили Если половой контакт был без предохранения То вероятность беременности есть На данный момент менструации задерживаются на 6,7 дней Цифра ХГЧ низкая Необходимо сделать УЗИ органов малого таза Повторить тест через неделю

Добрый вечер. При уровне ХГЧ 2,3 мЕд/мл на фоне недельной задержки и последнего полового акта 9 сентября беременность практически исключена.
Давайте разберу почему. От момента последнего полового контакта прошло уже семь недель, это более чем достаточный срок для надежного определения беременности любым методом. При нормально развивающейся беременности на таком сроке уровень ХГЧ составлял бы несколько тысяч или даже десятков тысяч единиц, никак не 2,3.
Даже если предположить позднюю овуляцию и зачатие в конце сентября, что маловероятно учитывая отсутствие половых актов после девятого числа, к моменту сдачи анализа двадцать седьмого октября ХГЧ все равно был бы значительно выше. На сроке три-четыре недели от зачатия уровень гормона составляет минимум 25-150 мЕд/мл.
Показатель 2,3 при референсных значениях до 5 для небеременных женщин является абсолютно нормальным фоновым уровнем. Такие значения могут наблюдаться у любой здоровой женщины репродуктивного возраста вне беременности.
Причинами задержки при отсутствии беременности чаще всего бывают стресс, изменение веса, физические нагрузки, смена климата, простудные заболевания, гормональные колебания. Рекомендую подождать еще неделю, если менструация не начнется, обратитесь к гинекологу для осмотра и УЗИ органов малого таза для исключения функциональных кист яичников или других причин задержки.
Можете быть спокойны относительно беременности, ваш анализ ее исключает.

Очень важно . При ПА 9 октября прошло только 18 дней это слишком рано для окончательных выводов. ХГЧ 2,3 при норме до 5 - пограничный результат. На таком сроке возможна поздняя имплантация, когда ХГЧ ещё не набрал обороты. В норме на 18 ДПО уровень должен быть 50-400, но бывают исключения. Что делать: Пересдайте ХГЧ послезавтра (30.10) - при беременности вырастет минимум вдвое Альтернатива - цифровой тест через 5 дней УЗИ пока неинформативно При вашем цикле овуляция примерно 6-8 октября, ПА 9.10 попадает в "окно фертильности". Вероятность беременности есть, но небольшая. Окончательная ясность будет через неделю.

 ХГЧ 2,3 мЕд/мл через семь недель после последнего полового акта однозначно исключает беременность. При беременности сроком 7 недель ХГЧ был бы минимум 10000-50000 мЕд/мл. Ваш результат в пределах нормы для небеременных.
Задержка неделя при регулярном цикле 28-30 дней - повод для обследования. Возможные причины: ановуляторный цикл, стресс, поликистоз яичников, гиперпролактинемия, дисфункция щитовидной железы.
План действий: ждать менструацию еще 5-7 дней. Если не начнется - к гинекологу на УЗИ малого таза, анализы на пролактин, ТТГ, тестостерон. При частых задержках - расширенное гормональное обследование.
Повторять ХГЧ смысла нет. Беременности нет.

Это кардинально меняет ситуацию! ПА 9 октября - это всего 18 дней назад. ХГЧ 2,3 мЕд/мл на 18 день после зачатия может означать: 1. Беременности нет - наиболее вероятно 2. Очень ранний срок беременности - ХГЧ еще не успел подняться 3. Поздняя имплантация - происходит на 10-12 день после овуляции При беременности ХГЧ начинает вырабатываться через 6-8 дней после оплодотворения. На 18 день (что соответствует примерно 4-5 акушерским неделям) ХГЧ обычно 50-500 мЕд/мл, но при поздней имплантации может быть ниже. Рекомендации: 1. Повторить ХГЧ через 48 часов - при беременности должен удвоиться 2. Или сделать высокочувствительный тест на беременность через 3-4 дня 3. Если ХГЧ останется низким или менструация начнется - беременности нет Учитывая, что ПА был в середине цикла (примерно на 18 день при цикле 28-30 дней), это не самые фертильные дни, но зачатие возможно при поздней овуляции. Окончательно исключить беременность можно будет через неделю.

Здравствуйте. Сразу скажу беременности у вас нет и быть не может. И сейчас объясню почему ваши сомнения абсолютно беспочвенны.
Смотрите на факты. Последний половой акт был 9 сентября, анализ сдан 27 октября - прошло 48 дней! Это почти 7 недель. На таком сроке ХГЧ при беременности составляет МИНИМУМ 20000-30000 мЕд/мл, а у вас 2,3. Это разница в десять тысяч раз! Понимаете масштаб? Это как спутать муравья со слоном.
Ваш показатель 2,3 - это нормальный фоновый уровень любой небеременной женщины. Даже при самой поздней овуляции, даже при самой медленно развивающейся беременности, даже при угрозе выкидыша - ХГЧ был бы в сотни раз выше.
Теперь о задержке. Неделя задержки при цикле 28-30 дней - это вообще не задержка с медицинской точки зрения. Нормальным считается колебание цикла до 7-10 дней. У вас может быть банальный ановуляторный цикл из-за чего угодно.
Так что прекратите накручивать себя, беременности нет на 100%. Менструация придет в ближайшие дни. Если задержка продлится более 2 недель - идите к гинекологу разбираться с гормонами. Но это будет точно не беременность. Всё предельно ясно.

Уважаемая пациентка. Показатель β-ХГЧ 2,3 мЕд/мл при референсных значениях <5 для небеременных полностью исключает гестацию. При 7-недельной беременности концентрация β-субъединицы хорионического гонадотропина составляет 20000-100000 мЕд/мл.
Аменорея 7 дней при регулярном менструальном цикле требует дифференциальной диагностики: исключение функциональных кист яичников, гиперпролактинемии, тиреоидной дисфункции, синдрома поликистозных яичников.
Рекомендовано: трансвагинальное УЗИ органов малого таза с оценкой эндометрия и яичников, анализ крови на пролактин, ТТГ, свободный Т4, ФСГ, ЛГ на 3-5 день следующего цикла. При персистирующей олигоменорее - исключение гиперандрогении, метаболического синдрома.

Хочу внести полную ясность в вашу ситуацию.
Относительно беременности
Ваш результат ХГЧ 2,3 мЕд/мл категорически исключает беременность. Объясню детально: хорионический гонадотропин начинает продуцироваться трофобластом сразу после имплантации, удваиваясь каждые 48-72 часа. К 7 неделе от последнего полового акта (ваш случай) даже при самой поздней имплантации уровень составил бы минимум 5000 мЕд/мл. Ваш показатель соответствует физиологическому базальному уровню, который продуцируется гипофизом вне беременности.
Анализ менструального цикла
При заявленном цикле 28-30 дней и последней менструации 22.09, ожидаемая дата следующей - 20-22 октября. Задержка на момент обращения составляет 5-7 дней, что не является патологией согласно критериям FIGO.
Вероятные причины задержки
1. Ановуляторный цикл - наиболее вероятно, встречается у каждой женщины 1-2 раза в год
2. Лютеиновая недостаточность с персистенцией желтого тела
3. Функциональная гиперпролактинемия на фоне стресса
4. Начальные проявления синдрома истощения яичников (требует оценки овариального резерва)
Тактика
Ожидательная в течение 10-14 дней. При отсутствии менструации - УЗИ малого таза, гормональный профиль: ТТГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, АМГ. При рецидивирующих нарушениях цикла показано углубленное обследование для исключения СПКЯ, гипоталамической дисфункции.
Считаю , что  беременность исключена полностью, ситуация не требует экстренных мер.

Очень хорошо, что вы это уточнили . Давайте разберу вашу ситуацию детально. Анализ вашей ситуации: При половом акте 9 октября и анализе ХГЧ 27 октября прошло всего 18 дней. Уровень 2,3 мЕд/мл на этом сроке требует дифференцированного подхода. Что означает ХГЧ 2,3 на 18-й день после ПА: Отсутствие беременности (вероятность 75%) - уровень находится в пределах референсных значений для небеременных женщин Очень ранняя беременность (вероятность 20%) - при поздней овуляции и имплантации ХГЧ может ещё не достичь диагностических значений Биохимическая беременность (вероятность 5%) - когда зачатие произошло, но беременность не развивается Физиология процесса: Учитывая ваш цикл 28-30 дней с последней менструацией 22.09, овуляция предположительно была 6-8 октября. ПА 9 октября попадает в конец фертильного окна. Сперматозоиды живут до 5 дней, яйцеклетка - 24 часа. Имплантация происходит на 6-12 день после оплодотворения. Почему результат неоднозначный: Минимальный срок для определения ХГЧ - 10-11 дней после зачатия На 18-й день ХГЧ обычно 25-300 мЕд/мл при нормальной беременности НО при поздней имплантации (10-12 день) ХГЧ может быть ещё низким. Тогда вам нужно : Повторный анализ ХГЧ строго через 48 часов (29 октября). При развивающейся беременности должен увеличиться минимум в 1,6-2 раза Прогестерон - сдать одновременно с повторным ХГЧ. При беременности будет >25 нмоль/л УЗИ трансвагинальное - через неделю, если менструация не начнётся Интерпретация повторного ХГЧ: - <5 мЕд/мл - беременности нет - 5-25 мЕд/мл без роста - вероятна биохимическая беременность Рост в 2 раза каждые 48 часов - развивающаяся беременность И еще одно важное замечание: Задержка неделю при регулярном цикле требует обследования независимо от беременности. Рекомендую после разрешения текущей ситуации проверить: ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ (на 2-5 день цикла), АМГ. С вероятностью 75-80% беременности нет, но окончательное заключение можно будет сделать только после повторного анализа. Не переживайте раньше времени. Ждите повторный анализ и пишите с результатами.

Здравствуйте. Если половая связь была 9 сентября то скорее всего нет беременности. Уровень ХГЧ низкий. 
Если же половая связь была после месячных , то тоже вероятность низкая . по результатам хгч .
Для точной уверенности можете сделать узи . или ещё раз сдать хгч .