Ультразвуковое исследование матки и придатков - вопрос гинекологу № 52543

«В области вульвы дискомфорт» - в чем именно проявляется дискомфорт если нет ни болей, ни зуда, ни выделений?
«однокамерное включение правильной овальной формы размерами 48×40мм.2 0 вот тут надо четко знать в какой день цикла производилось исследование? Скорее всего, ничего нет критичного фолликул, фолликулярная киста в этом именно цикле и надо повторить исследование после очередной менструации. Об операции или ином лечении пока речи не идет.

Ну, а как иначе? Организм - живой, он все чувствует. )) Не боли, не зудит, нет выделений - помыть пару дней Хлоргекседином и достаточно. А в заключении да именно киста фолликулярная с гладкой капсулой.

«Как развести хлоргексидин?» - разводить его не надо он готовый продается в аптеке.
«Можно с этой кистой принимать лечебные процедуры в санаториях ванны, грязелечение, плавать в горячем источнике?» - можно ,толк в СССР это было запрещено. ))) прогреть или оказать иное воздействие на внутренние органы невозмжно SPA процедурами слишком они глубоко.
«каждый месяц после менструации на 5-7 день делать УЗИ?» - нет зачем, один раз достаточно если киста не исчезнет — тогда думать как с ней поступить дальше...

Здравствуйте Наталья Викторовна. Есть ли возможность прикрепить протокол ультоазвукого исследования малого таза? Прикрепите пожалуйста протокол. По описанной вами ультразвуковой картине, это простая фолликулярная ( функциональная) киста яичника Как правило она не требует оперативного лечения, а самостоятельно проходит. Здоровья вам .

Если киста в динамике не проходит рекомендовано сдать анализ крови на СА -125, повторить узи в динамике через 6 мес . Если простая киста в динамике не растет , в оперативном лечении , как правило не нуждается.
Кроме того в ситуациях с дискомфортом во влагалище необходимо сдать мазок на флору и фемофлор тест.

Здравствуйте, результаты УЗИ (овальное, правильной формы, однокамерное образование, приблизительно 5 см) убедительно указывают на функциональную кисту левого яичника. Такие кисты распространены, обычно доброкачественные и рассасываются спонтанно в течение двух-трех менструальных циклов. Размер (48 x 40 мм) находится в пределах среднего диапазона, и необходимо регулярное наблюдение, чтобы предотвратить увеличение размера или перекрут яичника, особенно при наличии дискомфорта.

Рекомендуемые шаги:

Повторное УЗИ: Врачи обычно назначают повторное УЗИ после следующего менструального цикла, чтобы подтвердить исчезновение или уменьшение размера кисты.

Консультация с гинекологом: Для точного определения характера кисты на основе анамнеза и физического осмотра, а также для исключения других, менее распространенных причин.

Релаксация: Большинство таких кист не вызывают сильной боли и рассасываются спонтанно.

Когда следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью?

Если вы внезапно почувствуете сильную боль в области таза, тошноту, рвоту или повышение температуры, это может указывать на перекрут яичника или разрыв кисты.

Здравствуйте! Описание соответствует кисте яичника, которая может быть случайной диагностической находкой и самостоятельно пройдет за 2-3 менструальных цикла. С Вашими жалобами она точно никак не связана, тут надо больше обратить внимание на мазок на флору и ИППП, цитологию

Наталья здравствуйте! По описанию УЗИ органов малого таза , имеется Кистозное образование левого яичника, со взвесью
Желательно сделать УЗИ контроль органов малого таза после менструации в следующем цикле на 5,6,7 дни
Оценить размеры и структуру яичника
Боли могут иррадиировать в левую подвздошную область, ниже в область наружных половых органов, так как Кистозное образование растягивает капсулу яичника

Начну с хорошей новости это категория O-RADS 2 которая указана в заключении это очень важный момент, эта классификация используется для оценки риска злокачественности образований яичников, и двойка означает что образование практически наверняка доброкачественное, риск онкологии при этой категории менее одного процента, так что в этом плане можете выдохнуть.
Теперь по самой кисте. У вас в левом яичнике определяется однокамерное образование 48 на 40 мм, это примерно 4-5 сантиметров, с гладкой аваскулярной капсулой то есть без кровотока в стенках что хорошо, содержимое неоднородная жидкость с эхогенной взвесью. По описанию это больше всего похоже на эндометриоидную кисту либо на геморрагическую кисту жёлтого тела, учитывая что УЗИ сделано на 6-7 день цикла и у вас первая фаза. Эндометриоидные кисты как раз характеризуются такой мелкодисперсной взвесью внутри, их ещё называют шоколадными из-за содержимого. Геморрагическая киста жёлтого тела тоже может давать похожую картину но она обычно рассасывается за один-два цикла.
То что между правым яичником и маткой есть сумкованная жидкость 22 на 9 мм это скорее всего следствие овуляции или небольшого подтекания из кисты, ничего критичного, но это говорит о том что какой-то воспалительный или спаечный процесс в малом тазу присутствует.
Теперь по поводу дискомфорта в области вульвы. При таком размере кисты яичника сама вульва болеть не должна, это разные анатомические области, поэтому дискомфорт там скорее всего связан с чем-то другим , возможно сухость слизистой учитывая ваш возраст 42 года и начинающиеся гормональные изменения, возможно начальные проявления крауроза или склероатрофического лихена, или банально раздражение от белья или средств гигиены. Раз нет зуда и выделений это хорошо, значит скорее всего не инфекция, но на приёме гинеколог должен осмотреть вульву прицельно и при необходимости взять мазки или направить к дерматологу если будут подозрения на кожный процесс.
Что делать дальше с кистой. Размер 48 мм это пограничный размер, не маленький но и не требующий немедленной операции. Тактика такая , нужно повторить УЗИ после следующей менструации, то есть на 5-7 день нового цикла, посмотреть динамику. Если киста уменьшится значит она была функциональной и организм справляется сам. Если останется такой же или вырастет тогда нужно решать вопрос более детально, сдать онкомаркеры СА-125 и НЕ4, рассчитать индекс ROMA, и в зависимости от результатов либо продолжать наблюдение либо обсуждать оперативное лечение, обычно лапароскопическое. Кисты больше 5-6 сантиметров которые не уходят за 2-3 цикла как правило рекомендую убирать потому что есть риск перекрута ножки яичника или разрыва кисты.
Пока до контрольного УЗИ избегайте интенсивных физических нагрузок, резких движений, поднятия тяжестей, активного секса , всё это может спровоцировать осложнения при наличии кисты такого размера. Если вдруг появится резкая боль внизу живота, головокружение, слабость это повод вызвать скорую потому что это могут быть признаки разрыва или перекрута.
Напишите когда сделаете контрольное УЗИ, посмотрим что изменилось.

© 2026 Материал защищён. Врач Глебова Л. С. Данная консультация является интеллектуальной собственностью. При цитировании обязательна ссылка на источник и идентификатор консультации. Коммерческое использование без моего согласования запрещено

СА-125 лучше сдавать не во время менструации, а на 5-7 день цикла после её окончания , в этот период результаты наиболее точны и меньше ложных повышений. Если цикл нерегулярный, сдайте в любой день, но укажите врачу дату последней менструации.