На снимке и в описании видны два небольших образования в полости матки размером 6,1 мм и 5,8 мм. Узист описывает их как гипоэхогенные (тёмные на УЗИ) образования с чётким контуром и наружным кровотоком это классическая картина полипов эндометрия.
Важный момент: эндометрий всего 3 мм это нормально для 8-го дня цикла, никакой диффузной гиперплазии нет. То есть весь эндометрий в порядке, проблема только локальная , эти два образования.
Насколько это опасно.
Давайте сразу о главном: большинство полипов эндометрия доброкачественные. Особенно у женщин с регулярным циклом, как у вас.
Что говорит в пользу доброкачественности.
Размеры маленькие (до 6 мм), чёткие ровные контуры,регулярный цикл сохранён, после предыдущей чистки прошло больше года, УЗИ были чистые
Что настораживает (но не пугает).
В анамнезе уже была железистая гиперплазияю
Возраст 46 лет это период перименопаузы, когда гормональные колебания могут провоцировать рост полипов.
Два образования, а не одно.
Могут ли они быть "плохими"
Риск злокачественности полипа эндометрия в вашем возрасте составляет примерно 1-3%. Это небольшой процент, но он есть.
Факторы риска атипии (предрака) или рака в полипе.
Возраст старше 50 лет (у вас 46 пограничная зона).
Размер полипа больше 15 мм (у вас 6 мм маленькие).
Кровотечения вне цикла (вы не упомянули).
Ожирение, диабет, гипертония
Предыдущая гиперплазия с атипией (у вас была простая железистая без атипии).
У вас из факторов риска только возраст и предыдущая гиперплазия. Остальное в вашу пользу.
Полипы нужно удалять. Точный диагноз можно поставить только по гистологии. УЗИ не может со 100% уверенностью сказать, что это именно полип, а не локальная гиперплазия или что-то ещё. И уж тем более УЗИ не видит клеточный состав.
Полипы не рассасываются сами. Они могут расти, могут кровить, могут мешать.
У вас уже была гиперплазия. Это значит, что эндометрий у вас реагирует на гормональные колебания активнее, чем у других. Оставлять полипы без контроля в такой ситуации неразумно.
Сейчас это делается гистероскопией ,через шейку матки вводят тонкую камеру, находят полипы и удаляют их прицельно специальным инструментом. Это не слепая чистка, как раньше, а точечное удаление под визуальным контролем.
Процедура занимает 15-20 минут, делается под кратковременным наркозом (внутривенным), в тот же день домой. Восстановление быстрое , пару дней мажущих выделений, неделю половой покой.
Удалённые полипы отправляют на гистологию и вот тогда вы точно узнаете, что это было.
Скорее всего, это обычные железистые или железисто-фиброзные полипы , самые частые, доброкачественные. Учитывая их размер, ровные контуры и ваш регулярный цикл, вероятность чего-то серьёзного низкая.
Но! Учитывая вашу историю с гиперплазией, после удаления полипов вам, скорее всего, предложат профилактику рецидивов ,обычно это гормональная терапия (гестагены во вторую фазу цикла или внутриматочная система Мирена). Это нужно, чтобы эндометрий не разрастался снова.
Вам нужно записаться к гинекологу (если ещё не были после УЗИ).
Сдать анализы перед гистероскопией (обычно общий анализ крови, коагулограмма, мазок, ЭКГ)
Сделать гистероскопию с удалением полипов ,лучше в первую фазу цикла (сразу после месячных).
Дождаться гистологии (готова через 7-10 дней).
Обсудить с врачом профилактику рецидивов. Не паникуйте
Я понимаю, что после предыдущей чистки любое новое образование пугает. Но посмотрите на факты: прошло больше года, эндометрий был чистый, цикл регулярный , значит, лечение сработало. Эти полипы скорее всего, новая история, связанная с возрастными гормональными изменениями (приближается климакс, эстрогены скачут).
Маленькие полипы с чёткими контурами, регулярный цикл это хорошие признаки. Да, нужно удалять и проверять, но шансы на то, что всё окажется доброкачественным, очень высокие.
Главное это не затягивать. Чем раньше уберёте, тем спокойнее будете спать.
Если есть вопросы по подготовке к гистероскопии или что-то непонятно , спрашивайте, разберу и отвечу .
Держитесь! Всё будет хорошо.
© 2026 Материал защищён. Врач Глебова Л. С. Данная консультация является интеллектуальной собственностью. При цитировании обязательна ссылка на источник и идентификатор консультации. Коммерческое использование без моего согласования запрещено
