Точно гемангиома печени - вопрос хирургу № 32716

Здравствуйте. Судя по описанию прикрепленных вами исследований КТ и УЗИ больше данных за наличие доброкачественного образования печени. Вероятно гемангиома. Это сосудистое образование, не опасное, не онкология. Но для более точной диагностики, учитывая размеры 6 см, есть смысл сделать МРТ печени и сцинтиграфию. Так же нужно очно обратиться к онкологу в диспансер для осмотра. В любом случае учитывая размеры образования желательно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении с целью удаления для морфологической верификации. Верификацию также можно выполнить с помощью трепан-биопсии печени, но если по данным МРТ и сцинтиграфии будет больше данных за гемангиому, то она противопоказана из-за риска кровотечения. Обратитесь к онкологу в диспансер очно. Переживать пока нет смысла. По форме и накоплению контраста наиболее вероятно, что образование в печени доброкачественное.

Да, это картина гемангиомы. Признаки: четкие контуры, сниженная по сравнению с основной нативная плотность, лакунарное накопления контраста. В заключении написано всё правильно и слово «вероятно» просто употребляется в контексте того, что точный диагноз может быть поставлен только при операции или биопсии. Никакого слова про рак или иную онкологическую патологию здесь нет.

Не беспокойтесь, пишите!

Пришлите более качественные файлы или нам вверх ногами читать 

 Данные обследования указывают на доброкачественный процесс.
Вам нужно обратиться за консультацией к врачу онкологу на сайте есть врач Халиев Артур Маратович, он вас более детально может проконсультировать. 

Понимаю ваше беспокойство. Формулировка "более вероятно" действительно используется в радиологических заключениях, когда врач видит типичные признаки, но предпочитает оставить пространство для дополнительной верификации.
Рекомендую  консультацию онколога  это правильный алгоритм при любых очаговых образованиях печени. Специалист сможет комплексно оценить всю картину, включая анамнез, и определить оптимальную тактику наблюдения.
Меня смущает жидкость в дугласовом пространстве это может иметь различное происхождение и требует корреляции с клинической картиной и гинекологическим статусом.
Остеохондроз - частая находка, требующая внимания при наличии соответствующей симптоматики.
Рекомендую не откладывать консультацию онколога для получения четкого понимания и плана дальнейших действий.

Вероятнее всего, что у вас классическая гемангиома - АФП 1,64 это норма, исключающая злокачественность . 

Представленная нейровизуализационная семиотика с выявлением гиперваскулярного образования в пятом сегменте печени, демонстрирующего характерное центростремительное контрастирование при КТ-ангиографии, в сочетании с эхографическими признаками гиперэхогенного очага, нормальными показателями альфа-фетопротеина и отсутствием цитолитического синдрома, с высокой степенью достоверности свидетельствует о наличии кавернозной гемангиомы печени.

Гемангиома подтверждена двумя методами визуализации. АФП норма - рак исключен. Размер стабилен. "Более вероятно" - юридическая перестраховка рентгенолога. Онколог оформит заключение. Наблюдение УЗИ раз в 6-12 месяцев.

По совокупности диагностических критериев у вас типичная капиллярная гемангиома печени. КТ-картина с характерным периферическим узловым контрастированием, подтверждение при УЗИ, нормальный уровень АФП (1,64 при норме до 7,0), интактные печеночные ферменты - все это исключает малигнизацию. Формулировка "более вероятно" используется при отсутствии морфологической верификации и соответствует 95% диагностической уверенности. Онколог нужен для официального заключения и определения периодичности наблюдения

Здравствуйте  ,  Анфиса  !
Если  я  Вас  правильно  понял  ,  то  Вас  не  столь  беспокоит  то  ,что у  Вас  гемангиома  ,  а  то  ,что  это  может  оказаться  злокачественным  образованием  !
Напрасно  так  думаете  !  И  по  плотности  ,  и  по 
ровным  ,четким   кконтурам  можно  уверенно  сказать  ,что  это  именно   доброкачественное  образование  !
НЕ  могло   злокачественное  образование  дорасти  до  таких  больших   размеров  (6см !)  и  держа  при  этом  четкие  грпаницы  ,  не  прорастать  в  оружающие  ткани  ,  не  сдавливать желчные  пути  ,  сосуды  !  Злокачественные   опухоли  размером  даже  1  см  уже  на  КТ  имеют  явное  прорастание  в  окружающие  ткани  ,  а  значит  нечёткие  границы  ! А  у  Вас  6  см,  и  четкие  , - это  говорит  Вам  о  чем  -  то  !
Сомнений  нет  ,  что  образование  доброкачественное  ,  -  гемангиома  !  Другой  вопрос  ,  что  она  больая  ,  и  что  с  ней  делать  !
Ведь  моут  быть  осложнения  и  главное  из  них  это  её  разрыв  и  внутрибрюшное сильное  кровотечение !  
В  таких  случаях рассматривается  вопрос  оперативного  лечения  !  Понятно  ,  что  такой вопрос  реается  не  на  уровне  района  или  неболього  города  ,  а  скорее  всего  в  клинике  федерального  уровня  .
Каков  порядок обследования  и  выделения  квоты  в  нужную  клинику  я полагаю  ,  что  подробно  проинформирует  Вас  Ваш доктор  !
Здоровья  Вам  и  удачи  !

Здравствуйте! По описанию УЗИ и КТ гемангиома печени. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении. Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см). Их наблюдаем только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.