Облегчение симптомов гриппа: безопасное применение жаропонижающих

Безопасное применение жаропонижающих средств при гриппе — ключевой элемент домашнего лечения, направленный на улучшение самочувствия и предотвращение осложнений, связанных с высокой температурой. Лихорадка, или повышение температуры тела, является естественной защитной реакцией организма на инфекцию. Она активирует иммунную систему и создает неблагоприятные условия для размножения вирусов. Однако чрезмерно высокая или длительная лихорадка истощает силы, увеличивает нагрузку на сердце и сосуды и может быть опасна, особенно для детей и людей с хроническими заболеваниями. Поэтому важно понимать, в каких случаях необходимо использовать антипиретики, как выбрать подходящий препарат и как применять его правильно, чтобы получить пользу и избежать вреда.

Когда необходимо сбивать температуру при гриппе

Решение о приеме жаропонижающих препаратов должно основываться не только на цифрах термометра, но и на общем самочувствии. Повышение температуры — это важный механизм борьбы с инфекцией, и его необоснованное подавление может замедлить выздоровление. Однако существуют общепринятые ориентиры, которые помогают принять верное решение.

Для взрослых, в целом здоровых людей, пороговым значением обычно считается температура 38,5 °C. До этой отметки, если самочувствие остается удовлетворительным, организм способен справляться самостоятельно. Прием антипиретиков показан в следующих случаях:

• Температура тела поднимается выше 38,5–39,0 °C.
• Высокая температура сопровождается сильной головной болью, выраженной ломотой в мышцах и суставах, ознобом, что значительно ухудшает состояние.
• У пациента есть хронические заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы, при которых лихорадка создает дополнительную опасную нагрузку.

У детей подходы несколько иные, так как их система терморегуляции несовершенна, а риск развития осложнений, таких как фебрильные судороги, выше. Рекомендации для детей:

• У младенцев до 3 месяцев — при температуре выше 38,0 °C.
• У детей старше 3 месяцев — при температуре выше 39,0 °C, если ребенок активен и хорошо себя чувствует.
• Независимо от цифр на термометре, если ребенок вялый, отказывается от питья, капризничает или у него в прошлом были эпизоды фебрильных судорог.

Важно помнить, что главная цель — не добиться нормальной температуры 36,6 °C, а снизить ее до комфортного уровня (например, до 37,5–38,0 °C), при котором улучшается общее самочувствие.

Основные группы жаропонижающих средств и их особенности

Для самостоятельного применения при гриппе рекомендованы две основные группы препаратов: на основе парацетамола и ибупрофена. Оба эффективно снижают температуру и уменьшают боль, но имеют свои особенности, которые важно учитывать при выборе. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется для снижения температуры при гриппе и других вирусных инфекциях у детей и подростков из-за риска развития тяжелого осложнения — синдрома Рейе.

Давайте сравним два наиболее безопасных и распространенных действующих вещества.

Выбор между парацетамолом и ибупрофеном зависит от конкретной ситуации. Парацетамол часто является препаратом первой линии из-за его профиля безопасности. Ибупрофен может быть предпочтительнее при очень высокой температуре и выраженном болевом синдроме (сильная головная боль, мышечные боли) благодаря своему противовоспалительному компоненту.

Правила безопасного приема: дозировка и интервалы

Строгое соблюдение дозировки и интервалов между приемами — залог эффективности и безопасности лечения. Всегда внимательно читайте инструкцию к конкретному препарату, так как дозировки могут отличаться у разных производителей.

Для взрослых и подростков старше 12 лет:

• Парацетамол: Разовая доза составляет 500–1000 мг. Повторный прием возможен не ранее чем через 4–6 часов. Максимальная суточная доза — 4000 мг (4 г).
• Ибупрофен: Разовая доза составляет 200–400 мг. Повторный прием — через 6–8 часов. Максимальная суточная доза — 1200 мг (1,2 г).

Для детей дозировка рассчитывается на килограмм массы тела, что гораздо точнее, чем ориентация на возраст:

• Парацетамол: Разовая доза — 10–15 мг/кг. Интервал между приемами — 4–6 часов. Максимальная суточная доза — 60 мг/кг.
• Ибупрофен: Разовая доза — 5–10 мг/кг. Интервал — 6–8 часов. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Для удобства дозирования у детей существуют специальные лекарственные формы: сиропы, суспензии и ректальные суппозитории (свечи). Суспензии и сиропы всегда комплектуются мерными ложками или шприцами, которые необходимо использовать для точного отмеривания дозы. Свечи удобны, когда ребенок отказывается пить лекарство или при рвоте.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего инфекциониста в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти инфекциониста рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Частые ошибки при использовании антипиретиков

Неправильное применение жаропонижающих может не только снизить их эффективность, но и нанести вред здоровью. Важно избегать распространенных ошибок, чтобы лечение было безопасным.

• Превышение разовой или суточной дозы. Это самая опасная ошибка, ведущая к токсическому поражению органов, в первую очередь печени (для парацетамола) и почек (для нестероидных противовоспалительных препаратов).
• Слишком частый прием. Нельзя принимать следующую дозу раньше, чем указано в инструкции, даже если температура снова начала подниматься. Необходимо выдержать минимальный интервал.
• Чередование препаратов без контроля. Чередование парацетамола и ибупрофена допустимо, но только по рекомендации врача и с четким соблюдением интервалов для каждого из лекарств. Бесконтрольное чередование увеличивает риск передозировки и побочных эффектов.
• Использование аспирина у детей. Применение ацетилсалициловой кислоты при гриппе и ОРВИ у детей и подростков до 18 лет категорически запрещено из-за риска развития синдрома Рейе — острой печеночной энцефалопатии.
• Курсовой прием «для профилактики». Жаропонижающие — это симптоматические средства. Их принимают только при наличии симптома — высокой температуры. Профилактический прием бессмысленен и вреден.
• Игнорирование немедикаментозных методов. Не стоит забывать о обильном теплом питье (вода, чай, морс), поддержании прохладной температуры (18–20 °C) и влажности воздуха в комнате. Эти меры помогают организму отдавать тепло и предотвращают обезвоживание.

Когда жаропонижающие не помогают и нужно обратиться к врачу

Даже при правильном приеме антипиретиков необходимо внимательно следить за состоянием. Существуют «красные флаги» — симптомы, при появлении которых следует немедленно обратиться за медицинской помощью, а не продолжать самостоятельное лечение.

Немедленно вызывайте врача, если:

• Температура выше 39,5–40,0 °C не снижается после приема жаропонижающих.
• Лихорадка сохраняется более 3–4 дней.
• Появились затрудненное дыхание, одышка, боли в грудной клетке.
• Наблюдается спутанность сознания, сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих, ригидность затылочных мышц (невозможность наклонить голову вперед).
• Появилась кожная сыпь, особенно геморрагического характера (мелкие кровоизлияния, не исчезающие при надавливании).
• У ребенка на фоне высокой температуры возникли судороги.
• Наблюдаются признаки сильного обезвоживания: сухость слизистых, редкое мочеиспускание, плач без слез у детей.

Эти симптомы могут указывать на развитие тяжелых осложнений гриппа, таких как пневмония, менингит или бактериальная суперинфекция, которые требуют срочного врачебного вмешательства.

Список литературы

1. Грипп у взрослых: Клинические рекомендации. – Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
2. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей: Клинические рекомендации. – Союз педиатров России, 2022.
3. World Health Organization. Influenza (Seasonal). Fact sheet. – Published 21 September 2023.
4. Катцунг Б. Г. Базисная и клиническая фармакология. В 2 томах. – М.: Бином. Лаборатория знаний, 2017.
5. Kasper D. L., Fauci A. S., Hauser S. L., Longo D. L., Jameson J. L., Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine, 20th Edition. – McGraw-Hill Education, 2018.