Как работают филлеры: механизм восполнения объема и стимуляции коллагена

Инъекционные филлеры работают на основе двух ключевых механизмов: они не только мгновенно восполняют утраченный объем тканей за счет своих физических свойств, но и запускают в коже естественные процессы омоложения, стимулируя выработку собственного коллагена. Понимание этого двойного действия помогает оценить как немедленный, так и отсроченный результат от процедуры, а также осознать, почему эффект сохраняется даже после полного рассасывания препарата. Это современный и изученный метод коррекции возрастных изменений и улучшения контуров лица.

Что такое филлеры и каков их основной принцип действия

Филлеры, или дермальные наполнители, — это гелеобразные препараты, которые вводятся в различные слои кожи и подкожно-жировой клетчатки для коррекции морщин, складок, восстановления объема и моделирования черт лица. В основе их работы лежит комбинированное воздействие: физическое и биологическое. Сразу после введения гель действует как имплантат: он механически заполняет пустоты, приподнимает ткани и создает необходимый объем. Это и есть первый, немедленный эффект, который виден сразу после процедуры. Второй, биологический механизм, разворачивается со временем. Присутствие препарата в тканях воспринимается организмом как сигнал к действию, что активизирует клетки-фибробласты, ответственные за синтез нового коллагена и эластина — белков, формирующих упругий каркас кожи. Таким образом, филлер не просто «маскирует» проблему, а способствует реальному обновлению и улучшению качества кожи изнутри.

Мгновенное восполнение объема: как филлеры создают каркас

Основу большинства современных филлеров составляет гиалуроновая кислота (ГК). Это вещество является естественным компонентом нашей кожи, суставов и соединительной ткани, поэтому оно полностью биосовместимо и не вызывает отторжения. Молекулы гиалуроновой кислоты обладают уникальной способностью притягивать и удерживать воду в сотни раз больше собственного веса. Попадая в ткани, гель на основе ГК немедленно начинает работать как губка: он притягивает влагу, увеличивается в объеме и создает своего рода гидрокаркас. Этот каркас физически выталкивает морщины изнутри, добавляет объем в зонах, где он был утрачен (например, в скулах или губах), и поддерживает ткани в новом положении. Плотность и вязкость геля подбираются врачом в зависимости от зоны коррекции и желаемого результата, что позволяет добиваться естественного и гармоничного внешнего вида, избегая гиперкоррекции.

Стимуляция собственного коллагена: долгосрочный эффект омоложения

Долгосрочный эффект от филлеров связан с процессом неоколлагенеза — выработкой нового коллагена. Этот процесс запускается несколькими путями. Во-первых, само введение иглы или канюли и присутствие геля в тканях вызывают контролируемую микротравму. В ответ на это организм активирует процессы заживления и регенерации. Во-вторых, гель, распределяясь в дерме, создает механическое натяжение, что стимулирует фибробласты. Эти клетки начинают активно производить новые волокна коллагена и эластина, которые оплетают введенный гель, создавая новый, собственный структурный каркас. Даже после того, как филлер полностью рассосется, этот новообразованный коллаген остается, поддерживая упругость и плотность кожи. Именно поэтому многие пациенты отмечают, что качество кожи в зоне инъекций улучшается, а повторные процедуры требуют меньшего количества препарата.

Разные филлеры — разные механизмы стимуляции

Хотя принцип двойного действия является общим для всех филлеров, механизм стимуляции коллагена может значительно отличаться в зависимости от состава препарата. Это позволяет врачу подбирать оптимальный продукт для решения конкретных задач. Чтобы лучше понять различия, рассмотрим основные типы филлеров и их особенности.

Процесс биодеградации: что происходит с филлером в организме

Один из ключевых вопросов, волнующих пациентов, — что происходит с препаратом после введения. Современные филлеры являются биодеградируемыми, то есть со временем они полностью расщепляются и выводятся из организма естественным путем. Например, филлеры на основе гиалуроновой кислоты расщепляются под действием фермента гиалуронидазы, который присутствует в нашем теле. Продукты распада (вода и углекислый газ) абсолютно безопасны и полностью утилизируются организмом. Скорость биодеградации зависит от плотности препарата, его состава, зоны введения и индивидуальных особенностей метаболизма пациента. Важно понимать, что исчезновение филлера не означает мгновенное возвращение к исходному состоянию. Как уже упоминалось, на его месте остается новообразованный коллагеновый каркас, который продолжает поддерживать кожу.

Безопасность и предсказуемость: почему важен состав препарата

Безопасность процедуры контурной пластики напрямую зависит от качества используемого препарата и квалификации специалиста. Сертифицированные филлеры проходят многоступенчатую очистку, что минимизирует риск аллергических реакций и побочных эффектов. Стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения, используемая в большинстве современных препаратов, является одним из самых изученных и безопасных материалов в эстетической медицине. Дополнительным фактором безопасности для филлеров на основе ГК является наличие специфического антидота — фермента гиалуронидазы. В случае нежелательного результата (например, гиперкоррекции) врач может ввести этот фермент, который быстро и безопасно расщепит введенный гель. Выбор конкретного филлера, его плотности и техники введения — это задача врача, который должен учесть анатомические особенности пациента, состояние кожи и поставленные эстетические цели.

Список литературы

1. Аравийская Е. А., Соколовский Е. В. (ред.) Дерматокосметология: руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 528 с.
2. Круглова Л. С., Стрижова Н. В. (ред.) Косметология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 400 с.
3. De Maio M., Rzany B. Injectable Fillers in Aesthetic Medicine. 2nd Edition. — Springer, 2014. — 256 p.
4. Funt D., Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. — 2013. — Vol. 6. — P. 295–316.
5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020. — 43 с. (Разделы, касающиеся коррекции постакне).