Правильная подготовка к лазерной шлифовке для безопасного результата

Автор:

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

27.11.2025

4 мин.

Правильная подготовка к лазерной шлифовке — это не просто формальность, а ключевой фактор, который напрямую влияет на безопасность процедуры, лёгкость восстановительного периода и итоговый результат. Многие осложнения, такие как гиперпигментация, рубцевание или инфекции, возникают именно из-за пренебрежения подготовительными мерами. Грамотно спланированный подготовительный этап позволяет минимизировать риски, подготовить кожу к контролируемому повреждению и стимулировать её регенераторные ресурсы для достижения максимального эффекта омоложения и выравнивания рельефа.

Почему так важна тщательная подготовка к лазерной шлифовке

Лазерная шлифовка — это процедура, основанная на контролируемом термическом повреждении кожи с целью стимуляции её последующего обновления. Чтобы этот процесс прошёл успешно, кожа должна быть в оптимальном состоянии. Подготовка решает несколько стратегических задач. Во-первых, она снижает риск побочных эффектов. Например, подавляется активность меланоцитов (клеток, производящих пигмент), что предотвращает появление тёмных пятен после процедуры. Во-вторых, повышается эффективность самого лазерного воздействия, так как подготовленная кожа более предсказуемо и равномерно реагирует на лазерный луч. В-третьих, сокращается и облегчается период реабилитации, поскольку в коже заранее создаются условия для быстрого и правильного заживления. Подготовку можно сравнить с закладкой фундамента перед строительством дома: без прочной основы невозможно построить красивое и долговечное здание.

Первый и главный этап — консультация со специалистом

Основа всей подготовки — это первичная консультация с врачом-дерматологом или косметологом. На этом этапе определяется сама возможность проведения процедуры и составляется индивидуальный план. Специалист проводит детальный опрос (сбор анамнеза) о состоянии вашего здоровья, перенесённых заболеваниях, аллергических реакциях и принимаемых препаратах. Обязательно проводится осмотр кожи, определяется её тип по шкале Фицпатрику, оценивается глубина морщин, рубцов или других дефектов. Это необходимо для выбора правильного типа лазера и его настроек. На консультации обсуждаются ваши ожидания от процедуры ЛШ, и врач объясняет, каких реальных результатов можно достичь. Также выявляются абсолютные и относительные противопоказания, которые могут потребовать отложить процедуру или отказаться от неё.

Медикаментозная подготовка и ограничения по приёму препаратов

Один из самых важных аспектов подготовки — коррекция приёма лекарственных средств. Некоторые препараты могут непредсказуемо повлиять на реакцию кожи на лазер и процесс заживления. Поэтому необходимо заранее сообщить врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Ниже представлена таблица с основными группами препаратов, требующих внимания перед лазерной шлифовкой.

Группа препаратов	Почему это важно	Рекомендации
Системные и топические ретиноиды (изотретиноин, адапален)	Повышают чувствительность кожи, замедляют заживление и могут провоцировать образование атипичных рубцов.	Приём системных ретиноидов необходимо завершить за 6–12 месяцев до процедуры. Наружные средства отменяют за 2–4 недели.
Фотосенсибилизирующие препараты (некоторые антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства)	Повышают чувствительность кожи к свету, что многократно увеличивает риск ожогов и стойкой гиперпигментации.	Приём прекращают за 1–2 недели до сеанса лазерной шлифовки по согласованию с лечащим врачом.
Антикоагулянты и антиагреганты (препараты, разжижающие кровь)	Увеличивают риск кровоточивости во время процедуры и образования гематом (синяков) в период реабилитации.	Отмена или коррекция дозы проводится строго по согласованию с врачом, назначившим препарат, обычно за 7–10 дней до процедуры.
Противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир)	Лазерное воздействие может спровоцировать обострение герпетической инфекции.	Назначаются профилактическим курсом за несколько дней до и после процедуры пациентам с герпесом в анамнезе.

Уход за кожей за 2–4 недели до процедуры ЛШ

За несколько недель до назначенной даты начинается активная фаза подготовки кожи, направленная на укрепление её защитного барьера и выравнивание тона. Этот этап требует дисциплины и строгого следования рекомендациям врача. Ключевые направления ухода в этот период:

Максимальная защита от ультрафиолета. Это самое строгое правило. Необходимо ежедневно использовать солнцезащитный крем с широким спектром защиты (UVA/UVB) и фактором защиты (SPF) не менее 50. Средство наносится плотным слоем на все открытые участки за 20–30 минут до выхода на улицу и обновляется каждые 2–3 часа. Загар, как естественный, так и в солярии, полностью исключается. Это предотвращает риск развития поствоспалительной гиперпигментации.
Исключение агрессивных процедур. За 4 недели до лазерной шлифовки следует отказаться от любых травмирующих кожу манипуляций: химических пилингов, скрабов, инъекционных процедур в предполагаемой зоне обработки. Кожа должна быть максимально спокойной и невоспалённой.
Применение назначенных средств. Врач может порекомендовать включить в домашний уход средства с антиоксидантами (например, витамином C) для укрепления сосудов и повышения регенераторного потенциала кожи. Пациентам со склонностью к пигментации могут быть назначены кремы с компонентами, блокирующими синтез меланина (например, с арбутином, койевой или азелаиновой кислотой).

Что делать и чего избегать в последнюю неделю перед шлифовкой

По мере приближения даты процедуры лазерного омоложения список ограничений становится строже. В последнюю неделю важно сосредоточиться на поддержании стабильного состояния кожи и организма в целом. Необходимо полностью исключить из ухода любые средства, содержащие кислоты (AHA, BHA), ретинол и его производные, а также скрабы и щётки для умывания. Также следует отказаться от посещения бани, сауны и бассейна, чтобы избежать перегрева кожи и риска инфицирования. Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, так как он может усиливать отёчность и замедлять процессы заживления. Постарайтесь пить достаточное количество чистой воды для поддержания водного баланса организма.

План действий в день процедуры лазерной шлифовки

В день проведения лазерной шлифовки всё должно быть максимально просто и спокойно. Утром умойтесь чистой водой без использования каких-либо очищающих средств. Не наносите на кожу абсолютно ничего: ни уходовых кремов, ни декоративной косметики, ни солнцезащитного средства. Если процедура проводится на лице, наденьте удобную одежду с широким воротом или на застёжке, чтобы не пришлось снимать её через голову после сеанса. Допускается лёгкий завтрак, но лучше избегать употребления кофе и других стимулирующих напитков. Если вы испытываете сильное волнение, обсудите с врачом возможность приёма лёгкого успокоительного средства. Обязательно запланируйте свой день так, чтобы после процедуры вы могли сразу отправиться домой. После абляционной шлифовки не рекомендуется самостоятельно садиться за руль, поэтому заранее позаботьтесь о транспорте.

Список литературы

Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
Потекаев Н.Н. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2011. — 288 с.
Олисова О.Ю., Грабовская О.В., Теплюк Н.П. Дерматовенерология. Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 400 с.
Goldberg D.J. Lasers and Lights: Procedures in Cosmetic Dermatology Series. — 4-е изд. — Elsevier, 2018. — 208 с.
Alam M., Gladstone H.B., Tung R.C. Cosmetic Dermatology. — 2-е изд. — Saunders, 2009. — 352 с.
Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. — М., 2015. — 32 с.