Противопоказания к лазерной шлифовке: кому процедура не подходит




Дынкова Наталья Витальевна

Автор:

Дынкова Наталья Витальевна

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

27.11.2025
2 мин.

Противопоказания к лазерной шлифовке — это ключевой аспект, определяющий безопасность и эффективность процедуры для каждого конкретного пациента. Несмотря на то что лазерное омоложение является одним из самых действенных методов коррекции возрастных изменений, рубцов и постакне, оно подходит далеко не всем. Пренебрежение существующими ограничениями может привести не к улучшению внешнего вида, а к серьезным осложнениям, таким как образование рубцов, нарушение пигментации или развитие инфекций. Понимание того, какие состояния и факторы делают процедуру нежелательной или вовсе невозможной, — это первый и самый важный шаг на пути к здоровой и красивой коже.

Абсолютные противопоказания: когда лазерная шлифовка категорически запрещена

Существует ряд состояний, при которых проведение лазерной шлифовки сопряжено с недопустимо высоким риском для здоровья. В этих случаях процедура не проводится ни при каких обстоятельствах. К таким абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Онкологические заболевания. Любые злокачественные новообразования, особенно в области предполагаемого воздействия, являются строгим запретом. Лазерное излучение может стимулировать рост и распространение раковых клеток.
  • Активные инфекционные процессы. Наличие бактериальных, вирусных (включая герпес в стадии обострения) или грибковых поражений кожи в зоне обработки. Процедура создает микроскопические ранки, которые могут стать входными воротами для распространения инфекции по всему организму.
  • Тяжелые системные заболевания. Декомпенсированный сахарный диабет, системная красная волчанка, склеродермия и другие аутоиммунные заболевания в острой фазе. При таких состояниях нарушены процессы регенерации тканей, и заживление после процедуры может протекать непредсказуемо, с формированием грубых рубцов.
  • Нарушения свертываемости крови (коагулопатии). Гемофилия или прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь) значительно повышают риск кровотечений и образования гематом во время и после процедуры.
  • Эпилепсия. Яркие световые вспышки лазера могут спровоцировать эпилептический приступ у предрасположенных к этому пациентов.
  • Психические расстройства. Некоторые состояния могут мешать адекватному восприятию процедуры и соблюдению рекомендаций в период реабилитации, что критически важно для получения хорошего результата.

Относительные противопоказания: ситуации, требующие особого подхода

Относительные противопоказания означают, что процедура лазерного омоложения может быть проведена, но с осторожностью, после дополнительной подготовки, лечения сопутствующего заболевания или по истечении определенного времени. Решение в таких случаях всегда принимается врачом индивидуально.

  • Беременность и период грудного вскармливания. Из-за измененного гормонального фона у женщин в эти периоды повышается риск развития гиперпигментации. Кроме того, отсутствуют достоверные клинические исследования о влиянии лазерного излучения на плод и грудное молоко, поэтому процедуру откладывают до завершения лактации.
  • Склонность к образованию келоидных рубцов. Если у пациента в анамнезе есть случаи формирования грубых, выступающих над поверхностью кожи рубцов, лазерная шлифовка может спровоцировать их появление. Врач должен оценить риски и, возможно, предложить менее агрессивные методики.
  • Хронические заболевания в стадии обострения. Любое острое состояние или обострение хронической болезни (например, гипертония, заболевания щитовидной железы) является временным ограничением. Процедура — это стресс для организма, и проводить ее следует только в период стабильного самочувствия.
  • Воспалительные процессы на коже. Акне в воспалительной стадии, розацеа или дерматит в зоне предполагаемой шлифовки. Сначала необходимо добиться стойкой ремиссии основного заболевания под контролем дерматолога. Воздействие лазером на воспаленную кожу может усугубить ее состояние.
  • Прием фотосенсибилизирующих препаратов. Некоторые антибиотики (тетрациклины), ретиноиды, диуретики и другие лекарства повышают чувствительность кожи к свету. Это может привести к сильным ожогам во время процедуры. Необходимо выждать определенный срок после окончания приема таких препаратов.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего косметолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Временные ограничения: что нужно отложить перед процедурой

Помимо состояний здоровья, существуют временные факторы, которые требуют отложить лазерную шлифовку. Правильная подготовка — залог безопасности и предсказуемого результата. Перед процедурой необходимо исключить ряд воздействий на кожу.

В этой таблице собраны основные временные ограничения, которые важно соблюдать перед сеансом лазерного воздействия.

Ограничение Минимальный срок до процедуры Причина
Свежий загар (солнечный или в солярии) 4–6 недель Загорелая кожа содержит много меланина, что резко повышает риск ожогов, появления стойких пигментных пятен и рубцов.
Прием системных ретиноидов (изотретиноин) 6–12 месяцев Эти препараты истончают кожу и нарушают нормальные процессы заживления, что может привести к атрофическим рубцам.
Химические пилинги в зоне обработки 3–4 недели Кожа после пилинга истончена и уязвима. Необходимо дать ей полностью восстановиться, чтобы избежать чрезмерного повреждения.
Инъекционные процедуры (филлеры, ботулинотерапия) 2–4 недели Нужно дождаться полной стабилизации препаратов в тканях и спада отека, чтобы лазерное воздействие не повлияло на результат инъекций.
Использование средств с ретинолом и кислотами 2 недели Такие средства повышают чувствительность кожи и отшелушивают ее. Их отмена позволяет избежать избыточной реакции на лазер.

Важность консультации и честного диалога с врачом

Окончательное решение о возможности проведения лазерной шлифовки принимает только врач-косметолог или дерматолог после очной консультации и сбора полного анамнеза. Крайне важно предоставить специалисту исчерпывающую информацию о своем здоровье: обо всех перенесенных и хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах, витаминах и биологически активных добавках, а также о предыдущем косметологическом опыте.

Попытка скрыть наличие противопоказаний может обернуться серьезными последствиями для здоровья и внешнего вида. Полная откровенность с врачом — это не формальность, а основа вашей безопасности и гарантия достижения наилучшего результата от процедуры. Задача специалиста — не просто выполнить процедуру, а убедиться, что она будет для вас полезна и безопасна. Если существуют риски, грамотный врач всегда предложит альтернативные, более подходящие методы коррекции эстетических недостатков.

Список литературы

  1. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
  2. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
  3. Потекаев Н. Н. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2012. — 288 с.
  4. Goldman M. P., Fitzpatrick R. E., Ross E. V. Lasers and Energy Devices for the Skin. — CRC Press, 2013. — 452 p.
  5. Wolff K., Goldsmith L. A., Katz S. I., Gilchrest B. A., Paller A. S., Leffell D. J. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. 8th ed. — McGraw-Hill, 2012. — 3000 p.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы косметологам

Все консультации косметологов


400 ₽

Здравствуйте. Каждую зиму кожа становится сухой и шелушится,...



Здравствуйте! Мне 30 лет, до этого возраста никак не ухаживал за...



Растут паппиломы, появились на лице, под глазами. Вес повышенный...



Врачи косметологи

Все косметологи


Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Томский медицинский институт

Стаж работы: 34 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 10 л.

Косметолог, Дерматолог, Венеролог

Оренбургская государственная медицинская академия

Стаж работы: 18 л.