Ваши дальнейшие действия при высоком показателе липазы в анализе

Получив результат анализа с высоким показателем липазы, важно сохранять спокойствие и действовать последовательно. Этот показатель — не диагноз, а важный биохимический маркер, который указывает на возможные нарушения в работе поджелудочной железы и требует внимания со стороны специалиста. Повышенный уровень этого фермента является весомым поводом для дальнейшего обследования, чтобы установить точную причину и при необходимости начать своевременное лечение. Правильная последовательность шагов поможет избежать ненужной тревоги и эффективно позаботиться о своем здоровье.

Почему повышенный уровень липазы требует внимания, но не паники

Повышение уровня липазы в крови означает, что клетки поджелудочной железы, вырабатывающие этот пищеварительный фермент, по какой-то причине повреждаются. Липаза — это фермент, основная задача которого — расщепление жиров в кишечнике. В норме в кровь попадает лишь небольшое ее количество. Когда клетки поджелудочной железы воспаляются или разрушаются, липаза в избытке проникает в кровоток, что и фиксирует лабораторный анализ.

Важно понимать, что этот показатель может повышаться при различных состояниях. Наиболее частой причиной является острый панкреатит — серьезное воспаление поджелудочной железы. Однако существуют и другие возможные причины, среди которых:

• обострение хронического панкреатита;
• закупорка протока поджелудочной железы (например, камнем из желчного пузыря или опухолью);
• травмы живота с повреждением поджелудочной железы;
• некоторые заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• кишечная непроходимость;
• почечная недостаточность, при которой нарушается выведение фермента из организма;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Поскольку причин много и все они требуют разного подхода, самостоятельная интерпретация результата невозможна и опасна. Только врач может сопоставить уровень липазы с вашими симптомами, историей болезни и данными других обследований, чтобы поставить верный диагноз.

Шаг 1: Немедленное обращение к врачу — ваш главный приоритет

Первый и самый важный шаг при обнаружении высокого показателя липазы — это запись на прием к врачу. Не стоит откладывать визит, надеясь, что показатель нормализуется сам по себе, или пытаться снизить его народными средствами. Промедление может привести к развитию осложнений. Идеальный маршрут — консультация гастроэнтеролога. Если запись к узкому специалисту требует времени, необходимо в ближайшее время посетить терапевта, который проведет первичный осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования.

В некоторых ситуациях требуется не просто плановый визит к врачу, а вызов скорой медицинской помощи. Обратитесь за экстренной помощью, если повышение липазы сопровождается следующими острыми симптомами:

• сильная, опоясывающая боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину;
• неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
• высокая температура тела;
• резкое ухудшение общего самочувствия, слабость, холодный пот;
• пожелтение кожи и склер;
• вздутие живота и отсутствие стула.

Эти признаки могут указывать на острый панкреатит или другое неотложное состояние, требующее госпитализации.

Шаг 2: Подготовка к консультации со специалистом

Чтобы визит к врачу был максимально продуктивным, к нему следует подготовиться. Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в вашей ситуации и составить план дальнейших действий. Соберите всю необходимую информацию и документы заранее.

Перед визитом к врачу рекомендуется подготовить следующую информацию:

• Результаты анализов. Возьмите с собой бланк с результатом анализа на липазу и все другие недавние исследования, если они есть.
• Список симптомов. Заранее запишите все, что вас беспокоит. Укажите, когда появились симптомы, каков их характер (например, тип боли), что их провоцирует (например, прием пищи) и что приносит облегчение.
• Информация о питании и образе жизни. Будьте готовы честно ответить на вопросы о вашем рационе, употреблении алкоголя, курении.
• Список принимаемых лекарств. Составьте полный список всех препаратов, которые вы принимаете на постоянной или временной основе, включая витамины и биологически активные добавки.
• Медицинская история. Вспомните о прошлых заболеваниях, особенно касающихся органов пищеварения, а также о перенесенных операциях на брюшной полости.

Такая подготовка не только сэкономит время на приеме, но и позволит вам ничего не упустить из виду, а врачу — получить полную картину вашего состояния.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего терапевта в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти терапевта рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Шаг 3: Какие дополнительные обследования могут быть назначены

Анализ на липазу — это лишь отправная точка диагностического поиска. Для уточнения диагноза врач, скорее всего, назначит ряд дополнительных исследований. Их цель — оценить состояние поджелудочной железы, желчевыводящих путей и других органов брюшной полости, а также выявить причину повышения фермента.

Вот основные виды исследований, которые могут быть рекомендованы:

Что нельзя делать при повышенном уровне липазы до консультации с врачом

В период ожидания консультации специалиста важно не навредить себе. Некоторые действия могут исказить клиническую картину или усугубить состояние. Поэтому до визита к врачу и получения его рекомендаций следует строго воздержаться от определенных действий.

Чтобы не усугубить ситуацию, придерживайтесь следующих правил:

• Не занимайтесь самолечением. Категорически запрещено принимать ферментные препараты, спазмолитики или обезболивающие без назначения врача. Прием лекарств может «смазать» симптомы, что затруднит диагностику.
• Не садитесь на строгую диету. Хотя при заболеваниях поджелудочной железы диета играет ключевую роль, ее должен назначать врач. До консультации достаточно исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу и алкоголь.
• Не игнорируйте симптомы. Если ваше состояние ухудшается, не ждите планового приема, а вызывайте скорую помощь.
• Не употребляйте алкоголь. Алкогольные напитки являются одним из главных факторов риска развития панкреатита и могут спровоцировать резкое ухудшение.
• Не грейте живот. Применение грелки при болях в животе может усилить воспалительный процесс и привести к опасным осложнениям.

Повышенная липаза без симптомов: особая тактика

Иногда высокий уровень липазы обнаруживается случайно, при плановом обследовании, и не сопровождается никакими жалобами. Такая ситуация также требует самого пристального внимания и не может быть проигнорирована. Бессимптомное повышение фермента может быть ранним признаком хронического заболевания поджелудочной железы, указывать на прием некоторых медикаментов или быть следствием состояний, не связанных напрямую с панкреатитом.

Даже при отсутствии боли или дискомфорта необходимо пройти полное обследование, назначенное врачом. Тактика в этом случае не отличается от стандартной: консультация специалиста, проведение дополнительных анализов и инструментальных исследований для выяснения причины. Игнорирование такого сигнала может привести к тому, что заболевание будет диагностировано на более поздней стадии, когда лечение станет сложнее.

Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шифрин О.С. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27, № 1. — С. 25–50.
2. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 640 с.
3. Шептулин А.А., Визе-Хрипунова М.А. Диагностика и лечение хронического панкреатита (Рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов 2015 г. и комментарии к ним) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2016. — Т. 26, № 1. — С. 26–31.
4. Gardner T.B., Adler D.G., Forsmark C.E., Sauer B.G., Taylor J.R., Whitcomb D.C. ACG Clinical Guideline: Chronic Pancreatitis // The American Journal of Gastroenterology. — 2020. — Vol. 115(3). — P. 322–339.
5. Jameson J.L., Fauci A.S., Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L., Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine, 20th Edition. — New York: McGraw-Hill Education, 2018. — 4060 p.