Диета для нормализации уровня липазы и подготовки к анализу

Автор:

Врач КДЛ

28.11.2025

4 мин.

Специальная диета для нормализации уровня липазы и грамотная подготовка к анализу — это ключевые шаги для получения точных результатов и важная часть лечебного процесса при заболеваниях поджелудочной железы. Липаза — это пищеварительный фермент, который вырабатывается преимущественно поджелудочной железой и отвечает за расщепление жиров. Повышение ее уровня в крови часто сигнализирует о воспалительном процессе или повреждении железы, например, при панкреатите. Коррекция питания помогает снизить нагрузку на орган, способствует его восстановлению и позволяет избежать искажения лабораторных показателей.

Что такое липаза и почему важен ее уровень

Липаза — это белковое соединение, фермент, главная задача которого — расщеплять жиры (триглицериды) в пищеварительном тракте до более простых компонентов, которые организм может усвоить. Основное количество этого фермента синтезируется в поджелудочной железе, после чего он поступает в двенадцатиперстную кишку. В норме в кровь попадает лишь незначительное количество липазы. Когда клетки поджелудочной железы повреждаются или ее проток блокируется, фермент начинает в больших объемах проникать в кровоток. Поэтому анализ крови на уровень липазы является одним из важнейших маркеров для диагностики острых и хронических заболеваний поджелудочной железы, в первую очередь панкреатита.

Контроль этого показателя важен, потому что стойкое повышение уровня фермента указывает на продолжающийся воспалительный или деструктивный процесс. Без своевременной диагностики и лечения это может привести к серьезным осложнениям. Правильное питание и подготовка к анализу позволяют отделить истинное повышение показателя, вызванное заболеванием, от временного, спровоцированного погрешностями в диете или другими внешними факторами.

Основные принципы питания для снижения уровня липазы

Цель диеты при повышенной липазе — обеспечить максимальный покой для поджелудочной железы. Это достигается за счет снижения стимуляции выработки пищеварительных ферментов. Питание должно быть щадящим, но при этом полноценным и сбалансированным. Вот ключевые принципы, на которых строится такой рацион:

Максимальное ограничение жиров. Жирная пища — самый мощный стимулятор выработки липазы. Необходимо исключить жирные сорта мяса и рыбы, сало, сливочное масло в больших количествах, жареные блюда, фастфуд, жирные молочные продукты и кондитерские изделия с кремом.
Дробное питание. Приемы пищи должны быть частыми (5–6 раз в день), но небольшими по объему. Это позволяет снизить единовременную нагрузку на поджелудочную железу и всю пищеварительную систему.
Щадящая кулинарная обработка. Блюда следует готовить на пару, варить, тушить или запекать. Жарка категорически исключается, так как при этом образуются вещества, раздражающие поджелудочную железу. Пища должна быть теплой, не слишком горячей и не холодной.
Достаточный питьевой режим. Необходимо пить достаточное количество чистой воды (1,5–2 литра в день, если нет противопоказаний). Это помогает поддерживать нормальный обмен веществ. Можно пить некрепкий чай, отвар шиповника, компоты из сухофруктов.
Полный отказ от алкоголя. Алкоголь токсичен для клеток поджелудочной железы и провоцирует обострение панкреатита. Даже малые дозы могут вызвать резкий скачок уровня ферментов.
Ограничение простых углеводов и сахара. Сладости, сдоба, сладкие напитки могут вызывать брожение в кишечнике и создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.

Разрешенные и запрещенные продукты при повышенной липазе

Для удобства планирования рациона можно воспользоваться таблицей, в которой продукты разделены на рекомендуемые и те, которые следует исключить. Этот список является основой лечебного стола №5 по Певзнеру, который часто назначается при заболеваниях поджелудочной железы.

Группа продуктов	Что можно (рекомендуется)	Что следует исключить или ограничить
Мясо и птица	Нежирная говядина, телятина, кролик, куриная грудка, индейка (все без кожи, сухожилий и жира). Отварные, паровые или в виде суфле, кнелей.	Жирные сорта свинины, баранины, гусь, утка, субпродукты (печень, почки), колбасы, копчености, консервы.
Рыба	Нежирные сорта: треска, хек, минтай, судак, щука. Отварная или приготовленная на пару.	Жирные сорта: скумбрия, сельдь, лосось, семга. Соленая, копченая, консервированная рыба.
Молочные продукты	Нежирный творог (0–5%), кефир, натуральный йогурт, простокваша. Молоко в составе блюд. Неострый сыр с низким содержанием жира.	Цельное молоко, сливки, жирная сметана, жирный творог, острые и соленые сыры, глазированные сырки.
Крупы и макаронные изделия	Овсяная, гречневая, рисовая, манная каши (сваренные на воде или разбавленном молоке). Вермишель.	Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы. Бобовые (горох, фасоль, чечевица).
Овощи	Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи. Отварные, запеченные, в виде пюре.	Белокочанная капуста, редис, редька, шпинат, щавель, лук, чеснок, болгарский перец, грибы. Сырые овощи в большом количестве.
Фрукты и ягоды	Спелые и сладкие яблоки (лучше запеченные), бананы, груши. В виде пюре, желе, муссов, компотов.	Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, клюква), виноград, инжир, финики.
Хлеб и выпечка	Пшеничный хлеб вчерашней выпечки или подсушенный, сухое печенье (галеты).	Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, торты, пирожные, слоеное тесто.
Напитки	Некрепкий чай, отвар шиповника, кисели, компоты из сухофруктов, негазированная вода.	Кофе, какао, газированные напитки, квас, концентрированные соки, алкоголь.

Как правильно подготовиться к анализу крови на липазу

Чтобы результат анализа был максимально достоверным и отражал реальное состояние поджелудочной железы, а не сиюминутные реакции организма, важна тщательная подготовка. Несоблюдение правил может привести к ложноповышенным или ложнопониженным показателям, что затруднит диагностику.

Соблюдение голодного режима. Кровь для анализа на липазу сдается строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до визита в лабораторию. Легкий ужин накануне должен соответствовать принципам описанной выше диеты.
Питьевой режим. Утром перед сдачей анализа можно пить только чистую негазированную воду. Чай, кофе, соки и другие напитки запрещены, так как они могут стимулировать пищеварительную систему.
Отказ от алкоголя и курения. За 1–2 суток до исследования необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков. Курить не рекомендуется как минимум за 1 час до сдачи крови.
Исключение физических и эмоциональных нагрузок. За день до анализа следует избегать интенсивных тренировок, стрессовых ситуаций. Физическое и нервное перенапряжение может повлиять на гормональный фон и активность ферментов.
Консультация по приему лекарств. Многие лекарственные препараты могут влиять на уровень липазы в крови (например, некоторые обезболивающие, гормональные препараты, диуретики). Необходимо заранее обсудить с лечащим врачом возможность временной отмены медикаментов или проинформировать лабораторию о принимаемых лекарствах.

Примерное меню на один день для нормализации липазы

Соблюдать диету проще, когда есть конкретный пример рациона. Это меню составлено с учетом всех принципов щадящего питания и может служить ориентиром при составлении собственного плана питания.

Завтрак: паровой омлет из двух белков, овсяная каша на воде, некрепкий чай.
Второй завтрак: запеченное яблоко без сахара.
Обед: овощной суп-пюре (из картофеля, моркови, кабачка), паровые котлеты из индейки, гречневая каша.
Полдник: нежирный творог (100 г), отвар шиповника.
Ужин: отварная треска с картофельным пюре на воде, тушеные кабачки.
Перед сном (за 1 час): стакан нежирного кефира или натурального йогурта.

Важность врачебного контроля и недопустимость самолечения

Необходимо подчеркнуть, что диета является важной, но лишь частью комплексного подхода к лечению. Повышенный уровень липазы — это серьезный симптом, который требует обязательной консультации врача-гастроэнтеролога или терапевта. Только специалист может провести полноценную диагностику, установить точную причину повышения фермента и назначить адекватное лечение, которое может включать медикаментозную терапию.

Самостоятельная интерпретация анализов и самолечение на основе одной лишь диеты недопустимы. Это может привести к потере драгоценного времени и развитию тяжелых осложнений. Диетические рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом, который учтет индивидуальные особенности вашего организма, наличие сопутствующих заболеваний и стадию основного процесса.

Список литературы

Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шифрин О. С. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27(1). — С. 25–50.
Маев И. В., Кучерявый Ю. А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 384 с.
Руководство по лабораторным методам диагностики / под ред. В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 800 с.
Шульпекова Ю. О. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение // Consilium Medicum. — 2005. — Т. 7, № 6. — С. 436–441.
Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis Guidelines. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis // Pancreatology. — 2013. — Vol. 13(4 Suppl 2). — P. e1–15.