Упражнения в подострый период остеохондроза поясницы: что можно и чего нельзя
Если Вы читаете эту статью, скорее всего, острая боль в пояснице уже отступила, но дискомфорт и скованность остались. Это подострый период – важный этап восстановления. Сейчас Вы на распутье: неправильные движения могут спровоцировать новое обострение, а грамотные упражнения помогут вернуться к полноценной жизни. Главное – не торопиться и действовать осознанно. Эта статья станет Вашим ориентиром в выборе безопасной активности.
Подострый период обычно наступает через 7-14 дней после острой фазы, когда интенсивная боль стихает, но сохраняется ограниченная подвижность. В это время поврежденные ткани позвоночника ещё уязвимы, поэтому так важно избегать перегрузок. Правильно подобранная гимнастика ускорит восстановление, улучшит кровоснабжение и укрепит мышечный корсет – Вашу естественную поддержку для поясницы.
Почему движение необходимо в подострый период
Может казаться, что полный покой – лучшее решение, но это не так. Дозированная активность в подострый период выполняет несколько ключевых задач. Во-первых, она предотвращает атрофию мышц спины и брюшного пресса, которые формируют естественный корсет для позвоночника. Во-вторых, улучшает кровообращение в области поврежденных дисков, доставляя к ним кислород и питательные вещества для восстановления. В-третьих, сохраняет эластичность связок и подвижность суставов.
Без движения мышцы ослабевают, нагрузка на позвонки возрастает, и риск повторного обострения увеличивается. Однако критически важно выбирать только те упражнения, которые исключают осевую нагрузку на позвоночник и резкие движения. Ваш девиз сейчас: «Не навреди».
Золотые правила безопасной гимнастики
Перед началом любых занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом или инструктором ЛФК. Эти универсальные принципы помогут Вам избежать ошибок:
- Слушайте своё тело: Любая острая или стреляющая боль – сигнал к немедленному прекращению упражнения. Допустимо лишь легкое чувство натяжения в мышцах.
- Движения должны быть плавными: Исключите рывки, прыжки и быстрые скручивания. Медленный темп защитит уязвимые структуры позвоночника.
- Начинайте с малого: Первые занятия – не дольше 10-15 минут. Увеличивайте продолжительность и число повторов постепенно, на 10-15% в неделю.
- Занимайтесь регулярно: Лучше 10 минут ежедневно, чем час раз в неделю. Постоянство – закрепляет результат.
- Выбирайте удобную поверхность: Идеально – упругий гимнастический коврик на полу. Мягкая кровать или диван не подходят.
Занимайтесь через 1-1.5 часа после еды в хорошо проветренном помещении. Если чувствуете усталость или недомогание – отложите занятие.
Рекомендованные упражнения
Основная цель в подострый период – мягкое вытяжение позвоночника и укрепление глубоких мышц без компрессии дисков. Выполняйте этот комплекс в указанной последовательности:
- Дыхание диафрагмой: Лягте на спину, согните ноги в коленях. Одну руку положите на грудь, другую – на живот. Медленно вдыхайте носом, надувая живот (рука на животе поднимается), выдыхайте ртом, втягивая живот. 5-7 раз. Расслабляет мышцы и насыщает ткани кислородом.
- Скольжение пятками: Исходное положение (ИП) лёжа на спине, руки вдоль тела, ноги прямые. Медленно скользите одной пяткой по полу, сгибая колено до угла 90°, затем плавно верните ногу в ИП. Повторите другой ногой. По 6-8 раз на каждую. Улучшает кровоток в ногах без нагрузки на поясницу.
- Поочерёдное поднимание рук: ИП лёжа на спине, ноги согнуты. Медленно поднимите одну прямую руку вверх и за голову, коснитесь пола, верните обратно. Повторите другой рукой. По 5-7 раз. Растягивает позвоночник и мышцы груди.
- Кошка-корова на четвереньках: Встаньте на четвереньки с опорой на колени и ладони. На вдохе плавно прогните поясницу вниз (смотрим вперёд), на выдохе – округлите спину вверх (подбородок к груди). 6-8 раз. Мобилизует позвонки мягко и безопасно.
- Статическое напряжение ягодиц: ИП лёжа на спине, ноги согнуты. Напрягите ягодичные мышцы, задержите напряжение на 5-7 секунд, расслабьтесь. 8-10 повторов. Укрепляет мышцы, поддерживающие таз.
После комплекса полежите 5 минут на спине с согнутыми ногами – это помогает позвоночнику "усвоить" нагрузку.
Категорически запрещенные упражнения и движения
В подострый период некоторые виды активности могут свести на нет всё восстановление. Четко запомните, чего делать НЕЛЬЗЯ:
- Наклоны вперед с прямыми ногами: Создают огромную компрессию на межпозвонковые диски поясницы, рискуя сместить поврежденные структуры.
- Глубокие скручивания туловища: Резкие повороты корпуса сидя или стоя перегружают фасеточные суставы и могут вызвать защемление нервных корешков.
- Подъем прямых ног лежа на спине: Резко увеличивает давление на поясничные диски и растягивает уязвимые мышцы.
- Упражнения с отягощениями: Гантели, штанги, гири создают осевую нагрузку, абсолютно противопоказанную до полного восстановления.
- Прыжки, бег, активные виды спорта: Ударная нагрузка при приземлении травмирует ослабленные диски.
- Упражнения на пресс с фиксацией ног: Подъемы корпуса из положения лежа заставляют поясницу "прогибаться", сдавливая задние отделы дисков.
Также избегайте длительного сидения (более 20-30 минут без перерыва) и подъема тяжестей более 3-4 кг. Если нужно что-то поднять с пола – присядьте с прямой спиной, а не наклоняйтесь.
Ответы на скрытые вопросы
Можно ли заниматься, если чувствуется небольшая боль? Нет. Даже умеренная боль – сигнал о перегрузке. Прекратите упражнение и обсудите это с врачом. Возможно, Вы превысили амплитуду или выбрали неподходящее движение.
Что делать, если после занятия дискомфорт усилился? Немедленно прекратите гимнастику. Приложите сухое тепло (грелку, обернутую полотенцем) на 10-15 минут к пояснице или просто полежите в удобной позе. Если боль не стихает в течение суток – обратитесь к специалисту.
Можно ли выполнять упражнения из йоги или пилатеса? Только отдельные элементы, и только те, что исключают осевую нагрузку, скручивания и глубокие прогибы (например, дыхательные техники, некоторые позы лёжа). Полноценные практики пока не рекомендуются.
Как понять, что подострый период закончился? Основной критерий – отсутствие боли в покое и при повседневных движениях (ходьба, вставание со стула). Однако переход к более активным нагрузкам всегда согласуйте с врачом.
Ваш путь к восстановлению
Подострый период – не время для геройства, но и не повод для бездействия. Каждое правильно выполненное упражнение – это шаг к укреплению Вашей спины. Сейчас Ваша задача – не ставить рекорды, а заложить фундамент для долгосрочного здоровья поясницы. Будьте терпеливы и последовательны. Прислушивайтесь к своему телу, не игнорируйте сигналы дискомфорта, и обязательно работайте в связке со специалистом по ЛФК или лечащим врачом. Помните: грамотное движение – Ваш главный союзник в возвращении к активной и комфортной жизни.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте далее:
Вопросы врачам ЛФК
Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?
Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...
Что делать, если упражнения вызывают боль?
Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...
Есть ли противопоказания к занятиям ЛФК?
Здравствуйте. Есть ли случаи, когда занятия лечебной...
Врачи ЛФК
Врач ЛФК
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 10 л.
Врач ЛФК
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Стаж работы: 18 л.
Врач ЛФК
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
Стаж работы: 22 л.