Роль дыхательной гимнастики в комплексном лечении спондилоартроза




30.11.2025
7 мин.

Спондилоартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее фасеточные (дугоотростчатые) суставы позвоночника. Он вызывает боль, скованность и ограничение подвижности, значительно снижая качество жизни. В комплексном лечении спондилоартроза (СА) наряду с медикаментозной терапией и физиотерапией центральное место занимает лечебная физкультура (ЛФК), неотъемлемой частью которой является дыхательная гимнастика. Целенаправленное использование дыхательных упражнений позволяет улучшить состояние позвоночника, уменьшить болевой синдром и восстановить его функции, предлагая пациентам действенный и доступный инструмент для борьбы с этим недугом.

Что такое спондилоартроз и почему важен комплексный подход

Спондилоартроз представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных суставов, что приводит к воспалению, боли и ограничению движений в позвоночнике. Обычно болезнь поражает шейный и поясничный отделы, но может проявляться и в грудном. Со временем на краях суставов образуются костные разрастания – остеофиты, которые еще больше уменьшают подвижность и вызывают компрессию нервных корешков, усиливая болевой синдром. Основными проявлениями спондилоартроза являются хроническая боль в спине, усиливающаяся при физической активности и длительном пребывании в одной позе, утренняя скованность, а также ограничение амплитуды движений.

Важность комплексного подхода в лечении спондилоартроза обусловлена многофакторным характером заболевания. Только сочетание различных методов – медикаментозной терапии для купирования боли и воспаления, физиотерапии для улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма, а также регулярной лечебной физкультуры, включая дыхательную гимнастику, – позволяет эффективно управлять симптомами, замедлять прогрессирование болезни и значительно улучшать качество жизни пациента. Комплексное воздействие помогает не только облегчить текущие симптомы, но и предотвратить дальнейшее разрушение суставов, укрепляя мышечный корсет и улучшая общее состояние организма.

Как дыхательная гимнастика влияет на состояние позвоночника при спондилоартрозе

Дыхательная гимнастика играет важную роль в улучшении состояния позвоночника при спондилоартрозе благодаря своему многогранному воздействию на различные системы организма. Правильно выполняемые дыхательные упражнения не просто насыщают кровь кислородом, но и оказывают непосредственное влияние на мышечный тонус, кровообращение и подвижность позвоночника, что особенно ценно при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Механизмы воздействия дыхательной гимнастики:

  • Снижение болевого синдрома: Глубокое и ритмичное дыхание способствует расслаблению спазмированных мышц спины, которые часто являются причиной боли при спондилоартрозе. При этом уменьшается компрессия нервных окончаний, инициирующих боль. Кроме того, дыхательные упражнения стимулируют выработку эндорфинов – естественных обезболивающих веществ организма, что дополнительно снижает ощущение дискомфорта.
  • Улучшение кровообращения: Активное дыхание, особенно диафрагмальное, улучшает циркуляцию крови и лимфы в области позвоночника. Это способствует более эффективной доставке питательных веществ к пораженным тканям и удалению продуктов обмена, что замедляет дегенеративные процессы в суставах и ускоряет их восстановление.
  • Повышение подвижности позвоночника: Дыхательная гимнастика, особенно с акцентом на грудное дыхание, помогает разработать грудной отдел позвоночника, который часто становится малоподвижным при спондилоартрозе. Ритмичные движения грудной клетки во время вдоха и выдоха мягко мобилизуют межпозвоночные суставы, предотвращая их анкилозирование (сращение) и улучшая гибкость.
  • Укрепление мышечного корсета: Выполнение дыхательных упражнений с сопротивлением или с вовлечением глубоких мышц живота и спины способствует укреплению мышечного корсета. Это создает дополнительную поддержку для позвоночника, снижая нагрузку на пораженные суставы и стабилизируя их. Сильные мышцы являются естественным "амортизатором" для позвоночного столба.
  • Снижение психоэмоционального напряжения: Хроническая боль при спондилоартрозе часто сопровождается стрессом, тревогой и депрессией. Дыхательная гимнастика является мощным инструментом для управления стрессом, поскольку активирует парасимпатическую нервную систему, способствуя расслаблению, улучшению настроения и общего психоэмоционального состояния.
  • Улучшение насыщения тканей кислородом: Более глубокое и полное дыхание обеспечивает лучшее насыщение крови кислородом, что важно для всех тканей организма, включая хрящи и мышцы, способствуя их регенерации и нормальному функционированию.

Основные принципы и виды дыхательной гимнастики для пациентов со спондилоартрозом

Для достижения максимального эффекта от дыхательной гимнастики при спондилоартрозе важно соблюдать основные принципы выполнения упражнений и понимать, какие виды дыхания наиболее полезны. Правильный подход гарантирует безопасность и эффективность занятий, помогая избежать дискомфорта и возможных осложнений.

Основные принципы выполнения дыхательных упражнений:

  • Регулярность: Дыхательная гимнастика должна выполняться ежедневно, а лучше несколько раз в день, чтобы обеспечить устойчивый терапевтический эффект.
  • Постепенность: Начинать следует с простых упражнений, постепенно увеличивая их продолжительность и сложность. Не перегружайте себя на начальных этапах.
  • Правильная техника: Очень важно освоить правильную технику каждого упражнения. Неправильное дыхание может быть неэффективным или даже приводить к перенапряжению. Рекомендуется получить первичные инструкции от специалиста по ЛФК.
  • Концентрация внимания: Сосредоточьтесь на процессе дыхания, отслеживайте движения диафрагмы и грудной клетки. Это не только улучшает технику, но и усиливает расслабляющий эффект.
  • Отсутствие боли: Дыхательная гимнастика не должна вызывать боль или усиливать дискомфорт в спине. При появлении болевых ощущений упражнение следует прекратить или уменьшить амплитуду движений.
  • Свежий воздух: Заниматься лучше в хорошо проветриваемом помещении или на свежем воздухе.

Виды дыхательной гимнастики, рекомендованные при спондилоартрозе:

Вид дыхания Описание Преимущества при спондилоартрозе
Диафрагмальное (брюшное) дыхание Вдох осуществляется за счет опускания диафрагмы, живот выпячивается. Выдох – живот втягивается. Грудная клетка остается относительно неподвижной. Снимает нагрузку с грудного отдела позвоночника, массирует внутренние органы, улучшает кровообращение в поясничной области, укрепляет глубокие мышцы корпуса, способствует расслаблению.
Грудное (реберное) дыхание Вдох осуществляется за счет расширения грудной клетки. При этом живот остается относительно плоским. Может быть верхним, средним или полным грудным. Повышает подвижность грудного отдела позвоночника, улучшает вентиляцию легких, помогает снять скованность в межреберных суставах, которая часто сопутствует спондилоартрозу.
Полное дыхание Объединяет диафрагмальное и грудное дыхание: вдох начинается с живота, затем переходит в грудную клетку; выдох происходит в обратном порядке. Максимально насыщает кровь кислородом, активизирует весь дыхательный аппарат, улучшает общую подвижность позвоночника, оказывает выраженный расслабляющий эффект.

Интеграция этих видов дыхания в ежедневную практику поможет комплексно воздействовать на проблему спондилоартроза, улучшая как физическое, так и психоэмоциональное состояние.

Практические рекомендации по выполнению дыхательных упражнений

Для того чтобы дыхательная гимнастика принесла максимальную пользу в борьбе со спондилоартрозом, важно не только знать ее принципы, но и уметь правильно выполнять основные упражнения. Начинать следует с освоения базовых техник, постепенно интегрируя их в повседневную жизнь.

Прежде чем приступать к выполнению, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или специалистом по лечебной физкультуре, который поможет подобрать оптимальный комплекс и скорректировать технику с учетом индивидуальных особенностей вашего состояния.

Пример базового упражнения – диафрагмальное дыхание:

  1. Исходное положение: Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы на полу. Одна рука лежит на груди, другая – на животе (чуть выше пупка). Это поможет контролировать правильность дыхания.
  2. Вдох: Медленно и глубоко вдыхайте через нос, стараясь максимально наполнить воздухом живот. Рука на животе должна заметно подниматься, в то время как рука на груди остается почти неподвижной.
  3. Выдох: Медленно выдыхайте через рот, слегка сжимая губы (как будто дуете на свечу). Почувствуйте, как живот постепенно опускается, а мышцы брюшного пресса слегка напрягаются. Старайтесь полностью выдохнуть весь воздух.
  4. Ритм: Стремитесь к тому, чтобы выдох был немного длиннее вдоха (например, вдох на счет 1-2-3, выдох на счет 1-2-3-4).
  5. Повторения: Выполняйте 5-10 таких дыхательных циклов за один подход. Постепенно увеличивайте количество повторений и подходов.

Дополнительные рекомендации:

  • Частота и продолжительность: Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику 2-3 раза в день по 10-15 минут. Даже короткие, но регулярные сессии принесут больше пользы, чем длительные, но редкие.
  • Интеграция в повседневность: Дыхательные упражнения можно выполнять не только лежа, но и сидя (например, за рабочим столом) или стоя. Это помогает поддерживать правильное дыхание в течение дня и способствует постоянному расслаблению мышц.
  • Контроль за осанкой: Во время выполнения дыхательных упражнений следите за осанкой. Позвоночник должен быть выпрямлен, плечи расслаблены и опущены.
  • Прогрессирование: После освоения базовых техник можно переходить к более сложным упражнениям, которые включают движения конечностей или туловища на вдохе/выдохе, но только под контролем специалиста.

Типичные ошибки при выполнении дыхательной гимнастики и их коррекция:

Ошибка Почему это плохо Как исправить
Поверхностное грудное дыхание Недостаточное насыщение легких кислородом, напряжение мышц шеи и плеч, отсутствие массажного эффекта для внутренних органов. Сосредоточьтесь на движении диафрагмы. Положите руку на живот для контроля. Расслабьте плечи.
Форсированный вдох/выдох Может вызвать головокружение, гипервентиляцию, дополнительное напряжение мышц вместо расслабления. Дышите медленно, плавно и спокойно. Избегайте резких и сильных движений.
Задержка дыхания Нарушает ритм, может повышать давление, создает ненужное напряжение. Дыхание должно быть непрерывным и ритмичным. Если задержки предусмотрены, они должны быть короткими и контролируемыми, по рекомендации специалиста.
Отсутствие регулярности Эффект от занятий будет минимальным или полностью отсутствовать. Включите дыхательную гимнастику в свой ежедневный график, сделайте ее привычкой. Начните с коротких сессий.

Преимущества и возможные ограничения дыхательной гимнастики при спондилоартрозе

Дыхательная гимнастика является ценным дополнением к комплексному лечению спондилоартроза, предлагая ряд значимых преимуществ для пациентов. Однако, как и любой метод воздействия на организм, она имеет свои показания и ограничения, которые необходимо учитывать для обеспечения безопасности и эффективности терапии.

Основные преимущества дыхательной гимнастики при спондилоартрозе:

  • Доступность и простота: Упражнения не требуют специального оборудования или условий, их можно выполнять дома, на работе, на улице. Это делает их легко интегрируемыми в повседневную жизнь.
  • Естественность: Дыхание – это естественный физиологический процесс, поэтому риск побочных эффектов при правильном выполнении минимален.
  • Комплексное воздействие: Помимо прямого влияния на позвоночник (уменьшение боли, улучшение подвижности, укрепление мышц), дыхательная гимнастика положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем, улучшая общее самочувствие.
  • Психологическая поддержка: Регулярные занятия помогают снизить уровень стресса, тревоги и депрессии, которые часто сопровождают хроническую боль, улучшая психоэмоциональный фон и способность справляться с заболеванием.
  • Профилактика осложнений: Улучшение кровообращения и подвижности позвоночника может замедлить прогрессирование дегенеративных процессов и предотвратить развитие сопутствующих осложнений.

Возможные ограничения и противопоказания:

Хотя дыхательная гимнастика в целом безопасна, существуют ситуации, когда ее выполнение требует осторожности или полностью противопоказано. Важно всегда консультироваться с врачом перед началом занятий.

Тип ограничения Описание
Острый болевой синдром В период выраженного обострения спондилоартроза, когда любая активность вызывает сильную боль, от интенсивных упражнений следует воздержаться или выполнять их с максимальной осторожностью в облегченном режиме.
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы Декомпенсированная сердечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия, недавний инфаркт миокарда или инсульт. В этих случаях необходима индивидуальная оценка специалиста.
Острые воспалительные процессы Высокая температура тела, острые инфекционные заболевания. Дыхательная гимнастика может усилить нагрузку на организм.
Патологии легких Тяжелая дыхательная недостаточность, острый бронхит, пневмония, обострение бронхиальной астмы. Требуется согласование с пульмонологом.
Психические расстройства Острые психотические состояния, тяжелые неврозы, которые могут препятствовать адекватному выполнению упражнений и пониманию инструкций.
Головокружение, слабость Если во время выполнения упражнений возникает головокружение, одышка или сильная слабость, следует немедленно прекратить занятие и отдохнуть. Возможно, это связано с неправильной техникой или индивидуальной непереносимостью.

В любом случае, подбор упражнений и интенсивность занятий должны осуществляться под контролем врача или специалиста по лечебной физкультуре, особенно на начальных этапах, чтобы минимизировать риски и максимизировать терапевтический эффект дыхательной гимнастики.

Интеграция дыхательной гимнастики в вашу повседневную жизнь

Превратить дыхательную гимнастику из разовых упражнений в неотъемлемую часть вашей повседневной рутины – ключ к долгосрочному успеху в управлении спондилоартрозом. Регулярность и постепенность, о которых мы говорили ранее, невозможны без продуманной интеграции в привычный образ жизни. Это не только поможет поддерживать достигнутые результаты, но и значительно повысит вашу осведомленность о собственном теле, улучшит способность к саморегуляции и снизит общий уровень стресса.

Чтобы дыхательная гимнастика стала вашей привычкой, рассмотрите следующие подходы:

  • Создайте ритуалы: Привяжите выполнение дыхательных упражнений к уже существующим ежедневным ритуалам. Например, выполняйте их сразу после пробуждения, перед завтраком, во время обеденного перерыва на работе или перед сном. Это поможет мозгу ассоциировать дыхательную гимнастику с конкретным временем или действием.
  • Короткие, но частые сессии: Не обязательно выделять полчаса для занятий. Начните с 5-7 минут несколько раз в день. Например, 5 минут диафрагмального дыхания утром, 5 минут грудного дыхания в середине дня и еще 5 минут перед сном.
  • Используйте напоминания: Настройте будильник на телефоне или используйте специальные приложения, которые будут напоминать вам о необходимости сделать дыхательные упражнения.
  • Внимательность в течение дня: Практикуйте осознанное дыхание в любой ситуации. Когда вы стоите в очереди, ждете автобус, работаете за компьютером или просто идете, попробуйте контролировать свое дыхание, делая его более глубоким и спокойным. Это не только укрепляет навык, но и помогает снять сиюминутное напряжение.
  • Интеграция с другими активностями: Если вы уже занимаетесь другими видами лечебной физкультуры, совместите дыхательные упражнения с ними. Например, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов между подходами упражнений на растяжку или перед прогулкой.
  • Будьте терпеливы и снисходительны к себе: Не расстраивайтесь, если пропустили занятие или не чувствуете мгновенных результатов. Прогресс в лечении хронических заболеваний – это марафон, а не спринт. Главное – сохранять последовательность и верить в свои силы.

Помните, что дыхательная гимнастика при спондилоартрозе – это не временная мера, а постоянная поддержка вашего здоровья. Сделав ее частью вашей жизни, вы не только облегчите симптомы заболевания, но и приобретете ценный инструмент для поддержания общего благополучия и внутренней гармонии.

Список литературы

  1. Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации "Остеоартрит". М., 2016.
  2. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  3. Поляков В.П., Давыдов А.Т. Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Учебное пособие. – СПб.: СпецЛит, 2011.
  4. Скоробогатова А.В. Физическая реабилитация при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника. Учебное пособие. – М.: Изд-во РУДН, 2012.
  5. World Health Organization (WHO). Global recommendations on physical activity for health. 2010.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам ЛФК

Все консультации врачей ЛФК


Как выбрать правильные упражнения для реабилитации?

Здравствуйте. У меня была травма, и я не знаю, какие упражнения...

боль в груди.

Доброго дня! Возможно Вы сможете дать совет для решения такой...

ДЦП ботокс

Здравствуйте, сделали диспорт месяц назад при ДЦП, какие занятия...

Врачи ЛФК

Все врачи ЛФК


Врач ЛФК

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Стаж работы: 32 л.

Врач ЛФК

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Врач ЛФК

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца

Стаж работы: 36 л.