Правильная растяжка для мышц при рассеянном склерозе: техники и польза




30.11.2025
7 мин.

При рассеянном склерозе поддержание физической активности и гибкости играет ключевую роль в улучшении качества жизни и замедлении прогрессирования симптомов. Правильная растяжка для мышц является одним из наиболее доступных и эффективных методов, который помогает справляться с мышечной спастичностью, улучшает координацию и снижает риск контрактур. Цель этой статьи — предоставить четкий, понятный и безопасный план действий по включению растяжки в вашу повседневную жизнь, чтобы вы могли чувствовать себя увереннее и свободнее в движениях.

Рассеянный склероз и его влияние на мышцы: почему растяжка так важна

Рассеянный склероз (РС) — это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое поражает головной и спинной мозг, а также зрительные нервы. В результате повреждения миелиновой оболочки нервных волокон нарушается передача нервных импульсов, что приводит к широкому спектру неврологических симптомов. Одним из наиболее распространенных и изнуряющих проявлений рассеянного склероза является мышечная спастичность — повышенный мышечный тонус, который вызывает скованность, непроизвольные сокращения и боль.

Постоянная спастичность мышц значительно ограничивает подвижность, затрудняет выполнение повседневных задач, таких как ходьба, одевание или прием пищи. Без регулярного воздействия она может привести к развитию контрактур — стойких ограничений движения в суставах, которые еще больше усугубляют инвалидизацию. Кроме того, люди с рассеянным склерозом часто сталкиваются с мышечной слабостью и быстрой утомляемостью, что также влияет на способность поддерживать активный образ жизни. Регулярная и правильная растяжка становится незаменимым инструментом в борьбе с этими проявлениями. Она помогает расслабить спазмированные мышцы, увеличить амплитуду движений в суставах и улучшить кровообращение, что способствует уменьшению боли и улучшению общей функции опорно-двигательного аппарата.

Основные принципы безопасной растяжки при рассеянном склерозе

Безопасность и постепенность — ключевые аспекты при выполнении растяжки для людей с рассеянным склерозом. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Поэтому перед началом любых физических упражнений, включая растяжку, обязательна консультация с лечащим врачом, неврологом или специалистом по лечебной физкультуре (ЛФК).

Специалист поможет оценить ваше текущее состояние, степень спастичности, наличие сопутствующих заболеваний и подберет индивидуальный комплекс упражнений, а также даст рекомендации по их выполнению. Важно придерживаться следующих общих принципов:

  • Постепенность: Начинайте с минимальной амплитуды и продолжительности растяжки, постепенно увеличивая их по мере привыкания. Не пытайтесь сразу достичь максимальной гибкости.
  • Избегание боли: Растяжка не должна вызывать острую боль. Вы должны чувствовать легкое натяжение, но не дискомфорт или болезненность. Боль — это сигнал организма о возможном повреждении.
  • Дыхание: Дышите ровно и глубоко во время растяжки. Задержка дыхания может усилить мышечное напряжение. Вдыхайте перед растяжкой и медленно выдыхайте во время выполнения упражнения.
  • Регулярность: Только регулярные занятия приносят устойчивый результат. Рекомендуется выполнять растяжку ежедневно или как минимум 3-5 раз в неделю.
  • Поддержание положения: Удерживайте каждое положение растяжки от 15 до 30 секунд. Этого времени обычно достаточно для расслабления мышц.
  • Комфортное положение: Выбирайте положения, которые обеспечивают максимальную устойчивость и безопасность. Используйте опору (стену, стул) при необходимости.
  • Температура: Избегайте перегрева. Высокие температуры могут усугубить симптомы рассеянного склероза, вызвать усталость и слабость. Проводите занятия в прохладном помещении.
  • Слушайте свое тело: Обращайте внимание на любые изменения в ощущениях. Если вы чувствуете усиление спастичности, слабости или боли, немедленно прекратите упражнение и проконсультируйтесь с врачом.

Помните, что самопроизвольные или слишком интенсивные движения могут не только не принести пользы, но и нанести вред. Только под контролем квалифицированного специалиста и с учетом всех этих принципов растяжка при рассеянном склерозе будет эффективной и безопасной.

Виды и техники растяжки, подходящие при РС

Для людей с рассеянным склерозом подходят различные виды растяжки, каждый из которых имеет свои особенности и цели. Выбор конкретных техник должен быть согласован со специалистом, который поможет определить наиболее эффективные методы исходя из индивидуального состояния пациента.

Ниже представлены основные виды растяжки, которые часто используются в реабилитации при рассеянном склерозе:

  • Статическая растяжка: Это наиболее распространенный и безопасный вид растяжки, который заключается в медленном достижении определенного положения, где чувствуется легкое натяжение мышцы, и удержании этого положения в течение 15-30 секунд. Статическая растяжка эффективно снимает спастичность, увеличивает длину мышц и улучшает гибкость суставов. Она идеально подходит для расслабления напряженных мышц после физической активности или как самостоятельное занятие.
  • Динамическая растяжка: Этот вид включает контролируемые, мягкие движения в полном диапазоне движения сустава, без задержки в конечном положении. Цель динамической растяжки — улучшить подвижность суставов и подготовить мышцы к дальнейшей нагрузке. Однако при рассеянном склерозе динамическую растяжку следует использовать с особой осторожностью и только после консультации с врачом или реабилитологом, поскольку неконтролируемые движения могут быть травмоопасными при выраженной спастичности или нарушении координации. Обычно она выполняется под наблюдением специалиста.
  • Пассивная растяжка: При пассивной растяжке мышца растягивается с помощью внешней силы, например, специалиста по ЛФК, члена семьи или специального приспособления. Этот метод особенно полезен, когда пациент не может самостоятельно контролировать движение из-за выраженной слабости или спастичности. Пассивная растяжка помогает предотвращать контрактуры и поддерживает диапазон движения в суставах.
  • Проприоцептивная нейромышечная фасилитация (ПНФ) растяжка: Это более сложная техника, которая сочетает растяжку с изометрическим сокращением мышц. Например, мышца сначала сокращается против сопротивления, а затем расслабляется и растягивается дальше. ПНФ растяжка очень эффективна для увеличения гибкости и снижения спастичности, но ее выполнение требует профессионального обучения и должно проводиться под контролем квалифицированного терапевта.

Для большинства людей с рассеянным склерозом основным методом остается статическая растяжка, поскольку она безопасна, проста в освоении и эффективно решает проблемы спастичности и скованности. Более сложные техники, такие как динамическая и ПНФ растяжка, должны быть включены в программу реабилитации только по рекомендации и под наблюдением специалиста.

Практический комплекс упражнений для разных групп мышц

Предлагаем вам несколько простых и эффективных упражнений для растяжки основных групп мышц, которые часто страдают при рассеянном склерозе. Выполняйте каждое упражнение медленно и плавно, удерживая положение растяжки 15-30 секунд. Повторяйте 2-3 раза для каждой стороны.

Мышечная группа Упражнение Как выполнять
Икроножные мышцы Растяжка икроножной мышцы у стены Встаньте лицом к стене, руки на ширине плеч на стене. Отставьте одну ногу назад, держа пятку на полу. Передняя нога согнута в колене. Медленно наклоняйтесь вперед, чувствуя растяжение в икроножной мышце задней ноги. Меняйте ноги.
Задняя поверхность бедра Растяжка сидя с вытянутыми ногами Сядьте на пол, вытянув ноги вперед. Медленно наклоняйтесь вперед от бедер, стараясь дотянуться руками до стоп или голеней. Держите спину прямо. Если тяжело, можно немного согнуть колени.
Сгибатели бедра Растяжка сгибателей бедра в положении "выпад" Встаньте на одно колено (например, правое), другую ногу (левую) поставьте вперед, согнув в колене под углом 90 градусов. Медленно смещайте таз вперед, чувствуя растяжение в передней части правого бедра. Меняйте ноги.
Квадрицепсы (передняя поверхность бедра) Растяжка квадрицепса стоя или лежа на боку Стоя с опорой: Встаньте, держась за опору. Согните одну ногу в колене, возьмитесь рукой за голеностоп и потяните пятку к ягодице. Держите колени вместе.
Лежа на боку: Лягте на бок. Согните верхнюю ногу в колене, возьмитесь рукой за голеностоп и потяните пятку к ягодице.
Грудные мышцы Растяжка грудных мышц в дверном проеме Встаньте в дверной проем. Положите предплечья на косяки дверного проема так, чтобы локти были чуть ниже плеч. Медленно наклоняйтесь вперед, чувствуя растяжение в груди.
Дельтовидные мышцы (плечи) Растяжка плеча через тело Вытяните одну руку прямо перед собой. Затем с помощью другой руки прижмите ее к груди, переведя через тело. Чувствуйте растяжение в задней части плеча. Меняйте руки.
Мышцы шеи Боковые наклоны головы Сядьте прямо. Медленно наклоните голову к одному плечу, стараясь ухом дотянуться до плеча. Можно слегка помочь себе рукой, аккуратно надавливая на голову. Меняйте стороны.

Помните, что очень важно выполнять упражнения в спокойной обстановке, сосредоточившись на ощущениях в мышцах. Если какое-то упражнение вызывает дискомфорт, боль или усиливает спастичность, немедленно прекратите его выполнение и обсудите это со своим лечащим врачом или специалистом по лечебной физкультуре. Это лишь примерный комплекс, который может быть адаптирован под ваши индивидуальные потребности и возможности.

Польза регулярной растяжки при рассеянном склерозе: что вы получите

Регулярное выполнение правильной растяжки приносит значительную и всестороннюю пользу для людей, живущих с рассеянным склерозом. Это не просто упражнения, а важная часть комплексной реабилитации, направленная на поддержание функциональности и улучшение качества жизни.

Вот основные преимущества, которые дает систематическая растяжка:

  • Снижение мышечной спастичности: Это, пожалуй, одно из главных преимуществ. Растяжка помогает расслабить напряженные мышцы, уменьшая их скованность и болезненность. Снижение спастичности облегчает движения и делает их более свободными.
  • Улучшение диапазона движения суставов: Регулярная растяжка увеличивает эластичность мышц и связок, что позволяет суставам двигаться в более широком диапазоне. Это особенно важно для предотвращения контрактур, которые могут развиться из-за длительной спастичности или недостатка движения.
  • Уменьшение боли: Мышечная спастичность и скованность часто являются причиной хронической боли. Растяжка способствует расслаблению мышц, улучшению кровотока и уменьшению болевых ощущений, что значительно повышает комфорт в повседневной жизни.
  • Профилактика контрактур: Поддержание гибкости и подвижности суставов с помощью растяжки является ключевой мерой для предотвращения формирования стойких ограничений движения, которые могут быть необратимыми.
  • Улучшение равновесия и координации: Увеличение гибкости и уменьшение скованности мышц часто приводят к улучшению контроля над телом, что позитивно сказывается на равновесии и координации движений, снижая риск падений.
  • Снижение утомляемости: Хотя может показаться парадоксальным, но регулярная и правильно выполненная растяжка помогает снизить общую усталость. Снижение мышечного напряжения требует меньше энергии от организма, что позволяет сохранять силы для других активностей.
  • Психологическое благополучие: Физическая активность, в том числе растяжка, способствует выработке эндорфинов, улучшает настроение, снижает уровень стресса и тревоги. Ощущение контроля над своим телом и возможность выполнять движения, которые раньше были затруднены, повышает самооценку и мотивацию.
  • Улучшение сна: Расслабление мышц и снижение болевых ощущений благодаря растяжке могут способствовать более глубокому и качественному сну.

В целом, правильная и регулярная растяжка является мощным инструментом в арсенале управления симптомами рассеянного склероза, помогая поддерживать активность, независимость и улучшать общее качество жизни.

Когда следует быть осторожным и чего избегать

Хотя растяжка является безопасным и полезным инструментом при рассеянном склерозе, существуют ситуации, когда необходимо проявлять повышенную осторожность или временно воздержаться от ее выполнения. Важно уметь распознавать эти моменты и адекватно реагировать, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Будьте особенно внимательны в следующих случаях:

  • Обострение рассеянного склероза: В период обострения симптомы могут значительно усиливаться, появляется новая неврологическая симптоматика. В это время любая физическая активность, включая растяжку, должна быть сведена к минимуму или полностью прекращена до стабилизации состояния. Возобновлять занятия можно только после консультации с лечащим врачом.
  • Острая боль: Если во время растяжки вы чувствуете острую, резкую боль, немедленно прекратите упражнение. Боль — это сигнал о возможном повреждении. Не следует пытаться "перетерпеть" боль.
  • Лихорадка или инфекционные заболевания: При повышении температуры тела, простуде или других инфекциях организм ослаблен, и физические нагрузки могут усугубить состояние. Дайте организму отдохнуть.
  • Острые травмы или воспалительные процессы: Если у вас есть недавние травмы (например, растяжения, вывихи) или активные воспалительные процессы в суставах и мышцах, растяжка в этой области может быть противопоказана.
  • Сильная усталость (феномен Утхоффа): При рассеянном склерозе многие люди испытывают повышенную чувствительность к теплу и физической нагрузке, что может приводить к усилению симптомов (например, слабости, нарушению зрения). Если вы чувствуете чрезмерную усталость или ухудшение состояния, не продолжайте тренировку.
  • Нарушения целостности кожных покровов: При наличии открытых ран, язв или других повреждений кожи в области, которую вы собираетесь растягивать, следует избегать этих упражнений до полного заживления.
  • Нестабильность суставов: При некоторых состояниях, когда суставы обладают повышенной подвижностью или нестабильностью, чрезмерная растяжка может быть опасна. Это может быть связано с самим РС или другими сопутствующими заболеваниями.

Всегда прислушивайтесь к своему телу. Не стоит заниматься растяжкой, если вы чувствуете себя плохо, испытываете чрезмерную слабость или усиление любых симптомов рассеянного склероза. Ваша безопасность и благополучие всегда должны быть в приоритете. В случае сомнений всегда обращайтесь за советом к своему врачу или физиотерапевту.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации по рассеянному склерозу. Министерство здравоохранения Российской Федерации. (Актуальная версия, включая разделы по медицинской реабилитации).
  2. Гусев Е.И., Демина Т.Л., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  3. Ковальчук В.В. Неврологическая реабилитация: практическое руководство. — СПб.: Фолиант, 2011.
  4. Paltamaa J., et al. Физиотерапия для лиц с рассеянным склерозом. Систематический обзор // Physiotherapy. 2009; 95(1): 11–21.
  5. Khan F., Amatya B. Реабилитация при рассеянном склерозе: систематический обзор систематических обзоров // Mult Scler. 2017; 23(12): 1594-1603.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам ЛФК

Все консультации врачей ЛФК


Есть ли противопоказания к занятиям ЛФК?

Здравствуйте. Есть ли случаи, когда занятия лечебной...

Что делать, если упражнения вызывают боль?

Здравствуйте. Я начал заниматься лечебной физкультурой, но...

Гимнастика при сколиозе

Сколиоз 2 степени, угол 25 град. кифоз, одно плечо ниже - какие...

Врачи ЛФК

Все врачи ЛФК


Врач ЛФК

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца

Стаж работы: 36 л.

Врач ЛФК

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова

Стаж работы: 32 л.

Врач ЛФК

Дальневосточный государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.