Повышенная выработка ушной серы: почему это происходит и как это связано с пробками

Повышенная выработка ушной серы — это состояние, при котором церуминальные железы в наружном слуховом проходе производят секрет в избыточном количестве. Хотя сама по себе ушная сера (церумен) является важной частью защитной системы уха, ее гиперсекреция значительно увеличивает риск формирования серных пробок. Понимание причин этого явления и правильный уход за ушами помогают предотвратить дискомфорт, снижение слуха и другие неприятные последствия, связанные с закупоркой слухового канала.

Что такое ушная сера и зачем она нужна

Прежде чем говорить об избытке, важно понять, что такое ушная сера в норме. Это не грязь, а сложное вещество, которое вырабатывается специальными железами в хрящевой части наружного слухового прохода. Церумен состоит из секрета церуминальных (серных) и сальных желез, а также отмерших клеток кожи и пыли. Эта смесь выполняет несколько критически важных функций:

• Защита: Сера создает барьер, который препятствует попаданию вглубь уха пыли, грязи, мелких насекомых и воды.
• Очищение: Слуховой проход обладает уникальным механизмом самоочищения. Кожа в нем растет от барабанной перепонки наружу, медленно сдвигая серу вместе с загрязнениями к выходу. Движения челюсти во время разговора или жевания помогают этому процессу.
• Увлажнение: Церумен смазывает и увлажняет нежную кожу слухового канала, предотвращая ее высыхание, зуд и шелушение.
• Антибактериальное действие: Благодаря своему составу и кислой среде (pH около 6,0), ушная сера подавляет рост многих бактерий и грибков, защищая ухо от инфекций.

Таким образом, наличие ушной серы — это признак здорового функционирования уха, а не недостаточной гигиены.

Основные причины повышенной выработки ушной серы

Гиперсекреция церумена может быть вызвана множеством факторов, от индивидуальных особенностей до внешних воздействий. Понимание этих причин — первый шаг к решению проблемы. Чаще всего избыточная продукция серы не является признаком серьезного заболевания, а связана с особенностями организма или образом жизни.

Вот наиболее распространенные факторы, способствующие этому состоянию:

• Генетическая предрасположенность. Количество и консистенция ушной серы (сухая или влажная) определяются генетически. У некоторых людей железы изначально работают активнее, что является их индивидуальной нормой.
• Анатомические особенности. Узкий или извилистый наружный слуховой проход может затруднять естественный выход серных масс. В результате сера накапливается, даже если ее выработка не превышает норму, что стимулирует железы к дальнейшей секреции.
• Постоянное механическое раздражение. Частое использование наушников (особенно внутриканальных), слуховых аппаратов или берушей раздражает кожу слухового прохода. В ответ на это железы начинают вырабатывать больше секрета для защиты и смазки.
• Неправильная гигиена. Использование ватных палочек — одна из главных ошибок. Они не очищают ухо, а, наоборот, утрамбовывают серу глубже к барабанной перепонке и раздражают кожу, что провоцирует еще большую выработку церумена.
• Воспалительные и кожные заболевания. Хронические заболевания, такие как экзема, дерматит или псориаз, могут поражать кожу слухового прохода. Воспаление стимулирует активность желез и нарушает процесс самоочищения.
• Возрастные изменения. У пожилых людей ушная сера часто становится более сухой и плотной, а механизм самоочищения замедляется. Это затрудняет ее выведение и способствует накоплению.
• Факторы окружающей среды. Регулярное пребывание в пыльных помещениях или условиях повышенной влажности может стимулировать защитную функцию желез, приводя к повышенной выработке серы.

Как избыток серы приводит к образованию пробки

Формирование серной пробки — это прямое следствие нарушения баланса между выработкой церумена и его выведением. Когда серы вырабатывается слишком много или ее отток затруднен, естественный механизм самоочищения не справляется. Процесс происходит постепенно: сначала мягкие серные массы скапливаются в слуховом проходе. Со временем они теряют влагу, уплотняются и смешиваются с новыми порциями секрета и отмершими клетками кожи. Этот конгломерат увеличивается в размерах и может полностью перекрыть (обтурировать) слуховой канал, превращаясь в плотную серную пробку.

Неправильные гигиенические процедуры, в частности чистка ушей ватными палочками, усугубляют ситуацию. Палочка действует как поршень, проталкивая серные массы вглубь костной части слухового прохода, откуда естественное выведение уже невозможно. Именно поэтому после чистки ушей часто возникает внезапное ощущение заложенности — пробка была сдвинута и полностью перекрыла просвет.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Когда повышенная выработка серы — повод обратиться к врачу

Сама по себе гиперсекреция церумена, если она не вызывает дискомфорта, часто является лишь индивидуальной особенностью. Однако если вы заметили у себя симптомы, указывающие на формирование серной пробки или другие проблемы, необходимо обратиться к оториноларингологу. Не пытайтесь удалить пробку самостоятельно, особенно с помощью острых предметов или ушных свечей — это опасно и может привести к травме барабанной перепонки или инфицированию.

Обязательно запишитесь на прием к специалисту при появлении следующих признаков:

• Ощущение заложенности или полноты в ухе.
• Заметное снижение слуха на одно или оба уха.
• Шум или звон в ушах (тиннитус).
• Головокружение или нарушение равновесия.
• Боль или дискомфорт в ухе.
• Ощущение собственного голоса в ухе (аутофония).

Врач проведет осмотр (отоскопию), подтвердит наличие пробки и безопасно удалит ее путем промывания или с использованием специальных инструментов.

Профилактика и правильный уход при склонности к гиперсекреции

Если у вас есть предрасположенность к повышенной выработке ушной серы и образованию пробок, ключевое значение имеет правильная и регулярная профилактика. Основная цель — не остановить выработку серы, а помочь естественному механизму очищения работать эффективно.

Для наглядности сравним правильные и неправильные подходы к уходу за ушами в таблице.

Соблюдение этих простых правил поможет поддерживать здоровье ушей, снизить риск образования серных пробок и избежать ненужного дискомфорта, связанного с повышенной выработкой церумена.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: национальное руководство. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
2. Schwartz S.R., Magit A.E., Rosenfeld R.M., et al. Clinical Practice Guideline (Update): Earwax (Cerumen Impaction) // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. — 2017. — Vol. 156(1S). — P. S1—S29.
3. Клинические рекомендации «Серная пробка». Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — М., 2021. — 21 с.
4. Gleeson M. (ed.). Scott-Brown's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. — 7th ed. — Hodder Arnold, 2008. — 3 volumes.