Оториноларингология

Оториноларингология (ЛОР) – область медицины, изучающая патологии уха, горла, носа и смежных анатомических структур. Специализация охватывает сложные взаимосвязанные системы, ответственные за дыхание, слух, вестибулярную функцию и голосообразование. ЛОР-органы образуют первый барьер против инфекций, что объясняет высокую распространенность их заболеваний среди взрослого населения.

ЛОР-врачи диагностируют и лечат острые и хронические состояния с использованием консервативных и хирургических методов. Особое внимание уделяется анатомическим особенностям верхних дыхательных путей, сложной иннервации ЛОР-органов и их взаимосвязи с другими системами организма. Это требует от специалистов глубоких знаний в области физиологии, микробиологии и фармакологии.

Своевременное выявление патологий предотвращает серьезные осложнения: переход воспаления на мозговые оболочки, стойкую потерю слуха или обструкцию дыхательных путей. Современная оториноларингология активно интегрирует эндоскопические технологии, микрохирургию и аудиологические исследования для повышения точности диагностики.

Структурные единицы ЛОР-органов и их функции

Носовая полость выполняет дыхательную, защитную и обонятельную функции. Ее слизистая оболочка с реснитчатым эпителием задерживает патогены, а система носовых раковин регулирует поток воздуха. Околоносовые пазухи (синусы) – воздухоносные полости в костях черепа, участвующие в резонации голоса и термоизоляции. Воспаление синусов (синусит) – распространенная патология, часто переходящая в хроническую форму.

Глотка – перекрестный путь для воздуха и пищи, содержащий лимфоидные образования (миндалины). Гортань обеспечивает голосообразование благодаря голосовым складкам и защищает нижние дыхательные пути. Ухо включает три отдела: наружное (звукоулавливание), среднее (проведение звука через косточки) и внутреннее (улитка – слух, вестибулярный аппарат – равновесие).

Вестибулярная система внутреннего уха содержит полукружные каналы и отолитовые органы, реагирующие на изменение положения головы. Нарушения в этой зоне вызывают системное головокружение с тошнотой. Евстахиева труба соединяет носоглотку со средним ухом, выравнивая давление. Ее дисфункция приводит к баротравмам и экссудативным отитам.

Распространенные патологии взрослых пациентов

Хронические риносинуситы характеризуются стойким воспалением слизистой носа и пазух продолжительностью свыше 12 недель. Полипозные формы сопровождаются разрастанием слизистой, блокирующим соустья пазух. Искривление перегородки носа – не только анатомический дефект, но и причина нарушения мукоцилиарного клиренса, ведущего к рецидивирующим синуситам.

Нейросенсорная тугоухость – необратимое снижение слуха из-за поражения волосковых клеток улитки или слухового нерва. Провоцируется шумовой травмой, ототоксичными препаратами или ишемией. Болезнь Меньера – патология внутреннего уха с триадой симптомов: приступы головокружения, флуктуирующий шум в ушах и прогрессирующая тугоухость. Патогенез связан с эндолимфатическим гидропсом.

Доброкачественные образования включают папилломы гортани, рецидивирующие из-за активности ВПЧ, и ангиофибромы носоглотки. Злокачественные опухоли (плоскоклеточный рак) чаще локализуются в гортани и глотке. Факторы риска – курение, алкоголь и ВПЧ-инфекция. Ранняя диагностика критична из-за агрессивного роста новообразований в этой области.