Туалет уха при отомикозе: зачем нужна и как проходит чистка у ЛОРа




Резкова Анастасия Андреевна

Автор:

Резкова Анастасия Андреевна

Оториноларинголог

10.12.2025
3 мин.

Профессиональный туалет уха при отомикозе — это не просто гигиеническая процедура, а ключевой и незаменимый этап лечения грибковой инфекции. Без тщательного удаления микотических масс, то есть скоплений грибка, продуктов его жизнедеятельности и пораженного эпителия, даже самые эффективные противогрибковые препараты не смогут достичь очага воспаления и оказать необходимое лечебное действие. Именно поэтому механическая чистка, выполняемая оториноларингологом в клинических условиях, является основой успешной терапии и скорейшего выздоровления.

Почему обычная гигиена и капли неэффективны без профессиональной чистки

Многие пациенты сталкиваются с ситуацией, когда назначенное лечение отомикоза не приносит ожидаемого облегчения. Причиной этого чаще всего является плотный слой грибковых масс, покрывающий кожу слухового прохода. Этот слой работает как барьер, который физически мешает лекарственным средствам (каплям, мазям) контактировать с пораженной кожей. В результате действующее вещество просто не достигает цели.

Представьте, что вы пытаетесь нанести лечебный крем на рану, не очистив ее от грязи. Эффект будет минимальным. При отомикозе происходит то же самое. Грибковые колонии (мицелий), смешанные с ушной серой, отмершими клетками кожи и выделениями, образуют плотную пленку. Эта пленка не только блокирует действие лекарств, но и служит питательной средой для дальнейшего роста грибка. Профессиональный туалет уха, проводимый ЛОР-врачом, полностью решает эту проблему, создавая условия для эффективной медикаментозной терапии.

Что такое туалет наружного слухового прохода и его цели при отомикозе

Туалет наружного слухового прохода — это лечебная манипуляция, направленная на полное очищение его просвета от патологического содержимого. Это не то же самое, что бытовая чистка ушей ватными палочками. Процедура проводится врачом-оториноларингологом под визуальным контролем с использованием специального оборудования.

При лечении грибковой инфекции уха эта процедура преследует несколько стратегически важных целей:

  • Механическое удаление возбудителя. Главная задача — убрать основную массу грибковых колоний. Это сразу же уменьшает количество патогена и снижает воспалительную реакцию.
  • Обеспечение доступа лекарств. Очищенная кожа слухового прохода становится восприимчивой к действию противогрибковых капель и мазей, что многократно повышает эффективность лечения.
  • Устранение симптомов. Удаление микотических пробок немедленно приносит облегчение: уменьшается чувство заложенности, зуд и дискомфорт в ухе.
  • Профилактика осложнений. Скопление масс в ухе может привести к перфорации барабанной перепонки, распространению инфекции на среднее ухо и развитию серьезных осложнений. Регулярная чистка у ЛОРа минимизирует эти риски.
  • Создание неблагоприятной среды для грибка. После очищения слуховой проход обрабатывается антисептическими и противогрибковыми растворами, что подавляет дальнейший рост микроорганизмов.

Как оториноларинголог проводит процедуру: пошаговый разбор

Многих пациентов волнует, как именно проходит чистка уха и не будет ли это больно. Важно понимать, что процедура выполняется опытным специалистом максимально аккуратно и, как правило, безболезненна, хотя может сопровождаться необычными ощущениями, например щекоткой или шумом от аспиратора.

Процесс состоит из нескольких этапов:

  1. Осмотр (отоскопия). В первую очередь врач с помощью специального прибора — отоскопа — тщательно осматривает наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Это позволяет оценить объем и характер патологических масс, состояние кожи и целостность перепонки.
  2. Выбор метода очистки. В зависимости от консистенции и расположения грибковых скоплений ЛОР-врач выбирает оптимальный метод. Чаще всего используется сухой метод — удаление масс с помощью ушного зонда, крючка или микрощипцов. Если содержимое жидкое, применяется медицинский аспиратор (отсос), который бережно удаляет все выделения. Промывание уха при активном отомикозе применяется с осторожностью, так как избыточная влага может способствовать росту грибка.
  3. Непосредственно чистка. Под контролем зрения врач аккуратно, слой за слоем, удаляет все патологическое содержимое из слухового прохода. Все манипуляции проводятся специальными стерильными инструментами, что исключает риск дополнительного инфицирования.
  4. Медикаментозная обработка. После полного очищения кожа слухового прохода обрабатывается антисептическим или противогрибковым раствором. Это позволяет уничтожить оставшиеся споры грибка и подготовить ухо к дальнейшему лечению каплями или мазями в домашних условиях.

Вся процедура занимает в среднем от 5 до 15 минут. Ощущения во время манипуляции индивидуальны, но большинство пациентов переносят ее хорошо. Главное — сохранять неподвижность и следовать указаниям специалиста.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Опасность самостоятельных попыток чистки уха при грибковой инфекции

Категорически не рекомендуется пытаться самостоятельно чистить ухо при помощи ватных палочек, спичек или других подручных средств. Такие действия не только неэффективны, но и крайне опасны. Вместо очищения вы, скорее всего, протолкнете грибковые массы глубже в слуховой проход, утрамбуете их и создадите «пробку». Это лишь усугубит состояние и может привести к серьезным травмам.

Для наглядности сравним профессиональный подход и самостоятельные попытки в таблице ниже.

Критерий Профессиональный туалет уха у ЛОР-врача Самостоятельные попытки (ватные палочки и др.)
Визуальный контроль Процедура проводится под полным визуальным контролем с использованием специальной оптики (отоскоп, микроскоп). Полностью отсутствует. Все действия выполняются вслепую.
Инструменты Используются стерильные, атравматичные медицинские инструменты, предназначенные для уха (зонды, крючки, аспиратор). Применяются неподходящие предметы (ватные палочки, шпильки), которые не предназначены для этой цели.
Риск травмы Минимальный. Врач видит барабанную перепонку и контролирует глубину введения инструмента. Очень высокий. Легко повредить нежную кожу слухового прохода или проткнуть барабанную перепонку.
Результат Полное и безопасное удаление патологических масс, создание условий для выздоровления. Уплотнение и проталкивание масс вглубь, усугубление симптомов, высокий риск осложнений.

Что ожидать после процедуры и как часто ее нужно проводить

Сразу после первого сеанса профессиональной чистки уха большинство пациентов отмечают значительное облегчение: уходит чувство заложенности, снижается зуд и дискомфорт. Слух, если он был снижен из-за скопления масс, как правило, восстанавливается.

Однако важно понимать, что туалет уха — это не разовое мероприятие. Грибковая инфекция требует курсового лечения. Частоту проведения процедур определяет лечащий оториноларинголог в зависимости от тяжести заболевания и скорости образования новых микотических масс. Обычно на начальном этапе лечения чистку необходимо проводить каждые 2–4 дня. По мере улучшения состояния интервалы между процедурами увеличиваются. Курс лечения продолжается до полного исчезновения симптомов и получения отрицательных результатов микроскопического исследования.

После процедуры необходимо строго следовать рекомендациям врача: правильно и регулярно закапывать назначенные препараты, избегать попадания воды в ухо и не использовать ватные палочки для самостоятельной гигиены.

Список литературы

  1. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 664 с.
  2. Отомикоз. Клинические рекомендации РФ (Россия). Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. — 2021.
  3. Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 544 с.
  4. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery / P. W. Flint, B. H. Haughey, V. J. Lund et al. — 7th ed. — Elsevier, 2020. — 3568 p.
  5. Крюков А. И., Гаров Е. В., Гарова Е. Е., Зеленкова В. Н. Результаты лечения больных наружным и средним отитом грибковой этиологии // Вестник оториноларингологии. — 2013. — № 4. — С. 58–62.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы оториноларингологам

Все консультации отоларингологов


 Здравствуйте, скажите пожалуйста, лет 20 назад переболела...



Здравствуйте,беспокоят выделения из уха ,при чистке ушной...



350 ₽

Здравствуйте. У меня почти всегда заложен нос, и капли больше не...



Врачи оториноларингологи

Все оториноларингологи


Оториноларинголог

Омский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Оториноларинголог, Детский оториноларинголог

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж работы: 9 л.

Оториноларинголог

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова

Стаж работы: 7 л.