Правильный уход за ухом после тимпанопластики: инструкция для пациента

Правильный уход за ухом после тимпанопластики — это не менее важная часть лечения, чем сама операция. От ваших действий в восстановительный период напрямую зависит успех приживления трансплантата, восстановление слуха и отсутствие осложнений. Этот период требует терпения и строгого соблюдения рекомендаций хирурга. Понимание каждого шага и его значения поможет вам пройти реабилитацию спокойно, уверенно и получить наилучший результат от проведенного вмешательства по восстановлению барабанной перепонки.

Первые часы и дни после операции: основа успешного восстановления

Сразу после операции по восстановлению барабанной перепонки и в течение нескольких последующих дней закладывается фундамент для правильного заживления. В этот период оперированное ухо наиболее уязвимо.

Слуховой проход будет заполнен специальными тампонами (турундами), пропитанными лекарственными препаратами. Это не повод для беспокойства. Тампонада необходима для нескольких целей: она фиксирует новый лоскут (трансплантат) в правильном положении, защищает полость среднего уха от инфекций и впитывает незначительные послеоперационные выделения. Из-за тампонов и отека тканей слух на оперированной стороне будет временно снижен — это абсолютно нормально. Не стоит ожидать немедленного улучшения слуха.

В первые дни могут наблюдаться умеренные болевые ощущения в области уха, которые хорошо купируются обезболивающими препаратами, назначенными врачом. Также нормой считаются скудные сукровичные (розоватые) выделения из уха. Ваша главная задача в это время — обеспечить уху полный покой и строго следовать назначениям.

Ключевые ограничения в послеоперационном периоде

Чтобы обеспечить правильное приживление трансплантата и предотвратить осложнения, необходимо строго соблюдать ряд ограничений. Ниже представлена сводка основных рекомендаций и объяснение их важности.

Гигиена и применение лекарств: как делать правильно

Правильное выполнение гигиенических процедур и применение назначенных медикаментов — залог чистоты операционной зоны и профилактики инфекций. Эти простые, но важные действия требуют аккуратности.

Как мыть голову:

Мыть голову можно только с разрешения врача. Чтобы защитить ухо от попадания воды, необходимо перед процедурой аккуратно вставить в наружный слуховой проход ватный шарик, обильно смазанный вазелином или детским кремом. Это создаст водонепроницаемый барьер. Мыть голову следует, наклонив ее так, чтобы оперированное ухо было направлено вверх. Лучше, если в первые разы вам кто-то поможет. После мытья ватный шарик нужно аккуратно извлечь.

Как применять ушные капли:

Если врач назначил ушные капли, их нужно применять строго по инструкции.

• Лягте на бок оперированным ухом вверх.
• Аккуратно оттяните ушную раковину назад и вверх (у взрослых), чтобы выпрямить слуховой проход.
• Закапайте назначенное количество капель.
• Оставайтесь в таком положении 5–10 минут, чтобы лекарство равномерно распределилось и достигло цели, а не вытекло обратно.

Уход за наружным ухом:

Область за ухом и ушную раковину можно аккуратно протирать влажной салфеткой или ватным диском, смоченным в антисептическом растворе (например, хлоргексидине), не затрагивая вход в слуховой проход.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего ЛОРа (Оториноларинголога) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти ЛОРа (Оториноларинголога) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Нормальные симптомы и тревожные признаки: когда обращаться к врачу

Важно уметь отличать нормальные проявления послеоперационного периода от симптомов, требующих немедленного медицинского вмешательства. Это поможет избежать паники и вовремя распознать возможное осложнение.

Что считается нормой после тимпанопластики:

• Заложенность и шум в ухе. Вызваны отеком, наличием тампонов и жидкостью в среднем ухе. Эти ощущения постепенно пройдут по мере заживления.
• Снижение слуха. Ожидаемое явление из-за тампонады. Слух начнет восстанавливаться после удаления тампонов, и этот процесс может занять несколько недель.
• Умеренная боль. Ноющая или пульсирующая боль в первые дни, которая снимается назначенными анальгетиками.
• Скудные выделения. Небольшое количество прозрачной, розоватой или коричневатой жидкости из слухового прохода в первую неделю является частью процесса заживления.
• Изменение вкуса или онемение языка. Иногда во время операции затрагивается вкусовой нерв, проходящий рядом. Эти явления обычно временные и проходят в течение нескольких недель или месяцев.

Симптомы, при которых нужно срочно связаться с врачом:

• Сильная, нарастающая боль в ухе, которая не проходит после приема обезболивающих.
• Повышение температуры тела выше 38 °C.
• Обильные гнойные выделения из уха (желтого или зеленого цвета), особенно с неприятным запахом.
• Сильное головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия.
• Внезапная полная потеря слуха на оперированном ухе.
• Появление слабости мышц лица на стороне операции (асимметрия лица).

Эти признаки могут свидетельствовать о развитии инфекции, смещении трансплантата или других серьезных осложнениях, требующих неотложной помощи.

Долгосрочное восстановление и контрольные осмотры

Процесс реабилитации после операции по восстановлению барабанной перепонки не заканчивается после выписки из стационара. Полное приживление трансплантата и восстановление функции среднего уха — это длительный процесс.

Примерно через 7–14 дней после операции врач удалит тампоны из слухового прохода. Эта процедура обычно безболезненна. После этого слух начнет постепенно улучшаться, но окончательную оценку его состояния можно будет дать только через 2–3 месяца, когда полностью спадет отек и трансплантат окончательно приживется. Будьте терпеливы и не сравнивайте свой слух каждый день.

Ключевую роль в оценке динамики заживления играют регулярные контрольные осмотры у оперировавшего хирурга. Не пропускайте назначенные визиты, даже если вас ничего не беспокоит. Врач с помощью специального оборудования (отоскопа, микроскопа) оценит состояние новой барабанной перепонки, проведет необходимые процедуры и даст дальнейшие рекомендации. Соблюдение всех врачебных предписаний на каждом этапе — ваш главный вклад в успешное восстановление слуха.

Список литературы

1. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.
2. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1024 с.
3. Клинические рекомендации «Хронический средний отит». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
4. Glasscock M.E., Gulya A.J. Glasscock-Shambaugh Surgery of the Ear. — 6th ed. — People's Medical Publishing House, 2010. — 908 p.
5. Paparella M.M., Shumrick D.A. Otolaryngology. Vol. 2: The Ear. — Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1980. — 1120 p.