Гнойный мастит: чем опасен и как проходит лечение абсцесса

Если вам поставили диагноз «гнойный мастит», вероятно, вы испытываете тревогу и растерянность. Это естественно. Но важно помнить: современная медицина эффективно лечит это состояние. Как хирург с 15-летним опытом работы с маститами, я хочу объяснить всё простыми словами. Вы не одни, и ситуация управляема. Своевременное обращение к врачу — ключ к быстрому выздоровлению без последствий.

Что такое гнойный мастит и как он возникает

Гнойный мастит — это воспаление молочной железы, при котором внутри тканей образуется абсцесс (гнойник). Он выглядит как заполненная гноем полость, окружённая защитной капсулой. Развивается из-за бактерий, чаще всего золотистого стафилококка. Микробы проникают через трещины сосков, ранки на коже или с током крови из других очагов инфекции. В 80% случаев проблема возникает у кормящих мам в первые месяцы после родов из-за застоя молока (лактостаза), но может встречаться и у некормящих женщин, и даже у мужчин.

Симптомы гнойного мастита: как не пропустить опасность

Отличить гнойный мастит от начальных стадий воспаления критически важно. Основные признаки абсцесса:

• Сильная пульсирующая боль в груди, не зависящая от прикосновений.
• Чётко очерченное уплотнение с размягчённой серединой (признак скопления гноя).
• Высокая температура (38,5–40°C), озноб, слабость.
• Покраснение кожи над уплотнением, иногда с синюшным оттенком.
• Увеличение подмышечных лимфоузлов на поражённой стороне.

Если вы наблюдаете эти симптомы — срочно обратитесь к хирургу или гинекологу. Промедление грозит распространением инфекции.

Чем опасен абсцесс при мастите: скрытые риски

Главная опасность гнойного мастита — разрушение тканей молочной железы и распространение инфекции. Без лечения возможны:

• Флегмона — разрыв капсулы абсцесса и растекание гноя по жировой клетчатке груди. Требует срочной операции.
• Сепсис — попадание бактерий в кровь. Угрожает жизни из-за поражения сердца, почек и лёгких.
• Рубцовые деформации груди после заживления.
• Рецидивы — повторное нагноение при неполном удалении очага.

Особенно опасен мастит для кормящих мам: инфекция может передаться ребёнку. Кормление поражённой грудью необходимо прекратить, но лактацию можно сохранить сцеживанием (после консультации с врачом).

Диагностика абсцесса молочной железы

Для подтверждения гнойного мастита врач назначит:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) — показывает размеры абсцесса, его расположение и структуру.
• Общий анализ крови — выявляет воспаление (повышенные лейкоциты и СОЭ).
• Пункцию гнойника — забор гноя шприцем для анализа на бактерии и антибиотикочувствительность.

УЗИ молочных желез — безопасный и безболезненный метод. Он помогает отличить абсцесс от кисты или опухоли. Если диагноз вызывает сомнения, могут дополнительно назначить маммографию, но при остром воспалении её применяют редко.

Лечение гнойного мастита: этапы и методы

Гнойный мастит лечится только хирургически. Антибиотики и народные методы эффективны лишь на ранних стадиях, до образования абсцесса. Основные этапы:

Операция проводится под местной или общей анестезией. Разрез делают по краю ареолы или в естественной складке груди, чтобы шрам был менее заметен. Дренаж удаляют через 3–5 дней, когда прекращается выделение гноя.

Восстановление после операции: уход и рекомендации

Срок заживления — 7–14 дней. Для успешного восстановления:

• Не нагружайте руку со стороны операции первые 3 дня.
• Соблюдайте перевязочный график — обычно 1 раз в сутки.
• Принимайте антибиотики строго по схеме, даже если стало легче.
• Используйте ранозаживляющие мази (левомеколь) по назначению врача.
• Носите мягкий бюстгальтер без косточек, чтобы не травмировать рану.

Кормящим мамам необходимо регулярно сцеживать молоко из здоровой груди и временно прекратить кормление поражённой. Лактацию можно возобновить после разрешения врача, обычно через 2–3 недели.

Прогноз: чего ожидать после лечения

При своевременной операции прогноз благоприятный. Боль и температура уменьшаются уже на 2-й день. Шрам остаётся малозаметным. Риск рецидива менее 5%, если устранены причины мастита (например, лактостаз). Для кормящих женщин важно наладить правильное прикладывание ребёнка и гигиену груди.

Профилактика гнойного мастита

Предотвратить абсцесс помогут простые меры:

• Своевременно лечите лактостаз — сцеживайте излишки молока, делайте массаж.
• Обрабатывайте трещины сосков бепантеном или облепиховым маслом.
• Соблюдайте гигиену — мойте руки перед кормлением, носите хлопковое бельё.
• Укрепляйте иммунитет — сбалансированное питание, сон, витамины.

Гнойный мастит — серьёзное состояние, но не приговор. Современные методы лечения позволяют полностью восстановить здоровье. Главное — не откладывать визит к врачу. Ваше благополучие стоит того, чтобы сделать этот шаг сегодня.