Грануляционный мастит: редкая форма заболевания




Алиева Амина Фариховна

Автор:

Алиева Амина Фариховна

Маммолог, Хирург, Онколог

24.07.2025
Время чтения:

Обнаружить уплотнение в груди — всегда тревожно. Если вам поставили диагноз "грануляционный мастит", вы, вероятно, столкнулись с непониманием и беспокойством. Эта форма мастита встречается редко, что часто вызывает дополнительные вопросы. Важно знать: грануляционный мастит — доброкачественное состояние, которое успешно лечится при своевременной помощи. Даже в сложных ситуациях медицина предлагает эффективные решения.

В отличие от распространённого лактационного мастита, грануляционный мастит не связан с грудным вскармливанием. Он возникает из-за специфического воспалительного процесса в тканях молочной железы. Несмотря на пугающие симптомы (уплотнения, выделения из соска), это заболевание не является раком и не повышает онкологические риски. Главное — не откладывать визит к маммологу для точной диагностики.

Что такое грануляционный мастит

Грануляционный мастит (иногда его называют идиопатическим гранулематозным маститом) — это хроническое воспаление молочной железы, при котором образуются узелки из грануляционной ткани. Грануляционная ткань — особый тип соединительной ткани, появляющейся при заживлении ран. В данном случае организм ошибочно запускает этот процесс без явных повреждений.

Заболевание считается редким: на его долю приходится менее 1-2% всех случаев мастита. Чаще встречается у женщин 30-45 лет, особенно через 2-5 лет после беременности. У мужчин и нерожавших женщин эта патология возникает крайне редко. Важно подчеркнуть: грануляционный мастит не заразен и не передается через грудное молоко или физический контакт.

Причины развития грануляционного мастита

Точные причины до конца не изучены, но врачи выделяют ключевые факторы:

  • Аутоиммунная реакция — иммунная система атакует собственные ткани молочной железы, вызывая воспаление и образование гранулём.
  • Гормональные изменения — колебания уровня пролактина или эстрогенов после беременности, отмены контрацептивов или при эндокринных нарушениях.
  • Микротравмы протоков — повреждение тканей при застое молока, ношении тесного белья или медицинских манипуляциях.
  • Курение — статистика показывает связь между курением и частотой рецидивов.

Вопреки распространённому мифу, грануляционный мастит не возникает из-за переохлаждения или несоблюдения гигиены. Его развитие — сложный процесс, где сочетаются несколько факторов. Например, у женщин с аутоиммунными заболеваниями (например, артритом) риск немного выше.

Симптомы: как распознать грануляционный мастит

Проявления легко спутать с инфекционным маститом или опухолями, но есть отличительные черты:

  • Болезненные уплотнения — плотные узелки с неровными краями, часто вблизи ареолы.
  • Выделения из соска — прозрачные, жёлтые или кровянистые, без гноя.
  • Втяжение кожи — участок над уплотнением может втягиваться внутрь.
  • Периодическое воспаление — покраснение и отёк появляются при обострениях, затем стихают.
  • Свищи — в запущенных случаях образуются отверстия на коже с выделением жидкости.

Температура редко поднимается выше 37.5°C, что отличает грануляционный мастит от бактериальных форм. Симптомы могут исчезать и возвращаться месяцами, создавая ложное впечатление "выздоровления". Именно поэтому при любых уплотнениях нужна профессиональная диагностика.

Отличия грануляционного мастита от других заболеваний

Чтобы избежать неоправданных страхов, важно понимать разницу между грануляционным маститом и похожими состояниями. Основные отличия:

Критерий Грануляционный мастит Лактационный мастит Рак молочной железы
Причина Аутоиммунное воспаление Бактериальная инфекция Злокачественные клетки
Боль Сильная, волнообразная Постоянная, распирающая Редко на ранних стадиях
Выделения из соска Прозрачные/кровянистые Гнойные Кровянистые (не всегда)
Температура Нормальная или субфебрильная Высокая (38-40°C) Нормальная
Группа риска Женщины 30-45 лет Кормящие матери Женщины после 50 лет

Грануляционный мастит не перерождается в рак, но его симптомы могут маскировать онкологию. Поэтому биопсия — обязательный этап диагностики. Она позволяет точно определить природу уплотнения и исключить злокачественный процесс.

План действий при подозрении на грануляционный мастит

Если вы обнаружили тревожные симптомы, сохраняйте спокойствие и действуйте последовательно:

  • Запишитесь к маммологу — не откладывайте визит, даже если боль уменьшилась.
  • Пройдите УЗИ молочных желёз — это базовое исследование покажет структуру уплотнений.
  • Сделайте биопсию — забор ткани под контролем УЗИ даст точный диагноз.
  • Исключите самолечение — прогревание или компрессы могут усилить воспаление.

Современные протоколы лечения грануляционного мастита включают щадящие методы. В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Хирургия требуется только при осложнениях, например, свищах. Прогноз благоприятный: при правильном подходе рецидивы случаются менее чем у 10% пациенток.

Помните: ваша тревога понятна, но грануляционный мастит — не приговор. Это излечимое заболевание, а своевременная диагностика защитит вас от ненужных переживаний. Доверьтесь специалисту, следуйте рекомендациям — и вы вернётесь к полноценной жизни.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте далее:

Вопросы маммологам

Все консультации маммологов


Как часто нужно проходить маммографию?

Здравствуйте. Я не знаю, как часто нужно проходить маммографию....

Как правильно ухаживать за грудью?

Здравствуйте. Я хотела бы узнать, как правильно ухаживать за...

Нашли что-то в груди на УЗИ — что теперь делать?

Здравствуйте. Мне 23 года, недавно впервые сделала УЗИ молочных...

Врачи маммологи

Все маммологи


Маммолог, Онколог, Торакальный хирург

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Маммолог, Хирург, Онколог, Врач УЗД

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Маммолог, Хирург, Онколог

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 18 л.