Пройти маммографию максимально комфортно и с точным результатом

Автор:

Маммолог, Хирург, Онколог

30.11.2025

4 мин.

Пройти маммографию с максимальным комфортом и получить наиболее точный результат — это достижимая цель, которая во многом зависит от правильной подготовки и понимания процесса. Маммография является «золотым стандартом» в диагностике заболеваний молочных желез, и ее эффективность напрямую связана с качеством выполнения исследования. Беспокойство перед процедурой вполне естественно, однако знание ключевых этапов подготовки и самого процесса помогает снизить тревожность и активно содействовать врачу в получении четких и информативных снимков. Это руководство поможет вам подготовиться к исследованию и пройти его с минимальным дискомфортом.

Почему правильная подготовка к маммографии так важна

Тщательная подготовка — это не формальность, а необходимое условие для получения диагностически ценных изображений. От нее зависят два ключевых аспекта: точность результатов и уровень вашего комфорта во время процедуры. Несоблюдение простых правил может привести к появлению на снимках артефактов — изображений, которых на самом деле нет в тканях молочной железы. Это, в свою очередь, может потребовать повторного исследования или дополнительных, более инвазивных процедур, создавая ненужный стресс. Правильная подготовка сводит эти риски к минимуму.

Например, частицы, содержащиеся в антиперспирантах, могут выглядеть на рентгеновском снимке как микрокальцинаты — один из возможных признаков раннего рака. Чтобы избежать ложноположительных результатов и лишних волнений, необходимо следовать рекомендациям. Точно так же выбор правильного дня для исследования напрямую влияет на ваши ощущения, делая процедуру менее болезненной.

Выбор оптимального времени: роль менструального цикла

Наиболее подходящее время для проведения маммографии (ММГ) — первая фаза менструального цикла, обычно с 5-го по 12-й день, считая от первого дня менструации. Именно в этот период молочные железы находятся в наиболее расслабленном состоянии, они менее чувствительны и отечны. Это связано с гормональным фоном: уровень эстрогенов и прогестерона минимален, что снижает плотность железистой ткани.

Почему это так важно? Во-первых, это значительно снижает дискомфорт и болезненность во время компрессии (сдавления) молочной железы, которая необходима для получения качественного снимка. Во-вторых, на фоне менее плотной ткани рентгенологу легче выявить возможные патологические изменения. Проведение маммографического исследования во второй половине цикла, особенно перед менструацией, может не только усилить болевые ощущения, но и снизить информативность снимков из-за повышенной плотности и отечности тканей. Женщинам в менопаузе можно проходить исследование в любой удобный день.

Пошаговое руководство: что делать в день процедуры

Ваши действия в день исследования играют ключевую роль. Соблюдение этих простых шагов поможет обеспечить гладкое и эффективное проведение маммографии. Чтобы сделать процесс максимально понятным, вот детальный план действий.

Гигиена. Утром в день исследования примите душ. Категорически запрещено наносить на область подмышек и молочных желез дезодоранты, антиперспиранты, тальк, лосьоны, кремы или духи. Мельчайшие частицы этих средств (особенно соли алюминия в антиперспирантах) рентгеноконтрастны и могут имитировать на снимках микрокальцинаты, что приведет к неверной трактовке результатов.
Одежда. Выбирайте удобную, раздельную одежду, например, юбку или брюки с кофтой, а не платье. Это позволит вам снять только верхнюю часть одежды, что более комфортно. Избегайте одежды с металлическими деталями или украшений на шее, которые могут помешать укладке.
Питание и лекарства. Специальной диеты перед маммографией не требуется. Вы можете принимать все прописанные вам лекарства в обычном режиме, если врач не дал иных указаний.
Психологический настрой. Постарайтесь сохранять спокойствие. Помните, что ММГ — это стандартная профилактическая процедура. Тревога вызывает мышечное напряжение, что может усилить дискомфорт. Дышите глубоко и ровно.
Необходимые документы. Обязательно возьмите с собой результаты предыдущих маммографических исследований, УЗИ молочных желез или выписки о проведенных операциях на груди, если они у вас есть. Сравнение снимков в динамике — важнейшая часть диагностики, позволяющая врачу отследить любые изменения.

Что происходит во время маммографического исследования

Понимание каждого этапа процедуры помогает снизить страх перед неизвестностью. Маммографию проводит рентген-лаборант, а описывает снимки врач-рентгенолог. Сам процесс занимает около 15–20 минут.

Сначала вас попросят раздеться до пояса и снять украшения. Лаборант поможет вам правильно расположить молочную железу на специальной подставке аппарата. Сверху железа будет аккуратно, но плотно прижата компрессионной пластиной. Это сдавление необходимо по нескольким причинам: оно выравнивает толщину тканей для равномерного прохождения лучей, удерживает грудь неподвижно для получения четкого изображения и снижает дозу лучевой нагрузки. Компрессия длится всего несколько секунд для каждого снимка. Обычно делают по два снимка каждой железы в разных проекциях (прямой и косой).

Не стесняйтесь общаться с лаборантом. Если вы испытываете острую боль, сообщите об этом. Опытный специалист постарается подобрать оптимальную степень компрессии, достаточную для качества, но минимально дискомфортную для вас. Важно понимать, что современное оборудование позволяет проводить исследование с минимальной лучевой нагрузкой, сопоставимой с той, что человек получает от естественного фона за несколько месяцев.

Ключевые факторы, влияющие на точность результата ММГ

Итоговая точность маммографии — это результат совместной работы оборудования, специалиста и самого пациента. Чтобы вы лучше понимали, от чего зависит качество диагностики, мы собрали основные факторы в таблицу.

Фактор	Почему это важно для точности
Качество оборудования	Современные цифровые маммографы с функцией томосинтеза позволяют получать послойные изображения, что значительно повышает выявляемость образований, особенно в плотной молочной железе.
Квалификация рентген-лаборанта	Правильная укладка молочной железы — залог того, что в кадр попадут все ткани, включая подмышечную область. От опыта лаборанта зависит качество снимка и ваш комфорт.
Опыт врача-рентгенолога	Интерпретация снимков требует высокой квалификации. Опытный врач способен заметить минимальные изменения и отличить норму от патологии.
Правильная компрессия	Недостаточное сдавление приводит к смазанным, нечетким снимкам и «прячет» мелкие образования. Адекватная компрессия — ключевое условие информативности.
Соблюдение правил подготовки	Отсутствие артефактов от косметических средств исключает ложноположительные находки и необходимость повторных исследований.
Предоставление предыдущих снимков	Сравнение текущих снимков с архивными позволяет врачу оценить динамику и выявить вновь появившиеся изменения, что критически важно для ранней диагностики.

После маммографии: чего ожидать

После завершения процедуры вы можете сразу одеваться и возвращаться к своим обычным делам. Никаких ограничений нет. Легкий дискомфорт в молочных железах может сохраняться в течение нескольких часов, но обычно быстро проходит.

Результаты исследования не выдаются мгновенно. Врачу-рентгенологу необходимо время, чтобы внимательно изучить и описать полученные снимки. Обычно заключение готово в течение одного или нескольких дней. Важно помнить, что вызов на дополнительное обследование (например, прицельные снимки или УЗИ) не всегда означает наличие серьезной проблемы. Часто это необходимо для уточнения деталей, особенно при высокой плотности тканей молочной железы или при первом в жизни исследовании, когда нет архива для сравнения.

Список литературы

Клинические рекомендации «Рак молочной железы». Разработчик: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество онкомаммологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
Рожкова Н.И. (ред.) Лучевая диагностика в маммологии. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 128 с.
Всемирная организация здравоохранения. Позиционный документ ВОЗ по маммографическому скринингу. — Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2014.
Заболотская Н.В., Заболотский В.С. Ультразвуковая маммография. Учебный атлас. — М.: Видар-М, 2015. — 144 с.
Perry N., Broeders M., de Wolf C. и др. (ред.) Европейские рекомендации по обеспечению качества при скрининге и диагностике рака молочной железы. Четвертое издание. — Люксембург: Бюро официальных публикаций Европейских сообществ, 2006.