Выделения из соска при телите: о чем говорит их цвет и консистенция

Автор:

Маммолог, Хирург, Онколог

30.11.2025

4 мин.

Выделения из соска при телите, или воспалении самого соска, являются одним из ключевых симптомов, который вызывает у женщин наибольшее беспокойство. Характер этих выделений — их цвет, прозрачность, густота и запах — может многое рассказать о процессах, происходящих в молочной железе. Понимание этих характеристик помогает сориентироваться в ситуации и осознать необходимость своевременного обращения к врачу-маммологу. Важно помнить, что любые выделения из соска, не связанные с беременностью или кормлением грудью, требуют профессиональной оценки, но далеко не всегда они указывают на онкологический процесс.

Что такое телит и почему появляются выделения

Телит — это изолированное воспаление соска молочной железы, которое может затрагивать и ареолу (околососковый кружок). В отличие от мастита, при котором воспалительный процесс охватывает всю ткань молочной железы, при телите воспаление локализовано. Причиной чаще всего становится инфекция, проникающая через микротрещины или повреждения на коже соска, которые могут возникать из-за травм, неправильного прикладывания ребенка при грудном вскармливании или дерматологических заболеваний.

Механизм появления выделений при воспалении соска связан с естественной реакцией организма на инфекцию. В очаге воспаления расширяются сосуды, увеличивается их проницаемость, что приводит к выходу жидкой части крови (плазмы) и клеток иммунной системы (лейкоцитов) в окружающие ткани. Это формирует экссудат — воспалительную жидкость. В зависимости от стадии процесса и типа возбудителя, к этому экссудату могут примешиваться погибшие клетки, бактерии и кровь, что и определяет конечный вид выделений.

Классификация выделений из соска: цвет как диагностический признак

Анализ цвета и консистенции выделений является важным этапом первичной диагностики. Хотя окончательный диагноз может поставить только врач после обследования, характер секрета дает ценную информацию о возможном состоянии. Для вашего удобства мы свели основные типы выделений в таблицу.

Цвет и консистенция	Возможные причины при телите	Что это может означать
Прозрачные, желтоватые (серозные)	Начальная стадия воспалительного процесса, неинфекционный телит (например, аллергический или травматический).	Это признак слабовыраженного воспаления. Организм реагирует на раздражитель, выделяя межклеточную жидкость. Обычно такие выделения необильные, без запаха.
Молочно-белые, серовато-белые	Галакторея на фоне воспаления, присоединение инфекции.	Если выделения похожи на молоко, но не связаны с лактацией, это может говорить о гормональных нарушениях, которые могут совпасть с воспалением соска. Требует дополнительной оценки уровня пролактина.
Желто-зеленые, зеленые (гнойные)	Бактериальная инфекция, формирование абсцесса (гнойника) в области соска или под ареолой.	Зеленоватый оттенок практически всегда указывает на наличие гноя — смеси погибших лейкоцитов, бактерий и разрушенных тканей. Это явный признак активной бактериальной инфекции, требующей немедленного лечения. Часто сопровождается болью и неприятным запахом.
Коричневые	Застарелый воспалительный процесс, примесь старой крови. Может быть связано с расширением протоков (эктазией).	Коричневый цвет говорит о том, что в выделениях присутствует измененная кровь. Гемоглобин окислился, что указывает на давность кровоизлияния. Это требует тщательной диагностики для исключения других патологий протоков.
Кровянистые: красные, розовые (сангвинозные)	Выраженное воспаление с повреждением мелких сосудов, травматизация соска, внутрипротоковая папиллома.	Появление свежей крови — это всегда тревожный симптом. При телите это может быть вызвано сильным воспалением, которое разрушает стенки капилляров. Однако кровянистые выделения также являются классическим признаком внутрипротоковых папиллом (доброкачественных образований) и, в редких случаях, злокачественных процессов. Поэтому такой симптом требует самого пристального внимания и срочной консультации маммолога.

Сопутствующие симптомы, на которые стоит обратить внимание

Выделения при воспалении соска редко бывают единственным симптомом. Комплексная оценка клинической картины помогает врачу поставить более точный диагноз. Обращайте внимание на следующие сопутствующие признаки:

Боль и повышенная чувствительность. Сосок и ареола становятся болезненными при прикосновении, ношении белья. Боль может быть ноющей, пульсирующей или острой.
Покраснение и отек. Воспаленная область приобретает красный или багровый оттенок, становится горячей на ощупь и отечной.
Изменение формы или структуры соска. Может наблюдаться уплощение, втяжение или, наоборот, увеличение соска в размерах. Кожа может стать более плотной.
Трещины, язвочки или корочки. На поверхности соска могут появляться видимые повреждения, которые служат входными воротами для инфекции и источником выделений.
Общие симптомы. При выраженном гнойном процессе возможно повышение температуры тела, озноб, общая слабость — признаки системной воспалительной реакции.

Когда выделения из соска требуют немедленного обращения к врачу

Любые выделения из соска вне периода лактации являются поводом для планового визита к маммологу. Однако существуют ситуации, требующие безотлагательной консультации. Это так называемые «красные флаги», игнорировать которые опасно:

Появление кровянистых (красных, розовых, бурых) выделений любого объема.
Выделения имеют гнойный характер (желто-зеленые, густые, с неприятным запахом).
Выделения появляются только из одной молочной железы и одного протока.
Одновременно с выделениями вы прощупываете уплотнение или узелок в груди.
Произошло изменение внешнего вида соска (втяжение, деформация) или кожи груди (симптом «лимонной корки»).
Симптомы сопровождаются увеличением подмышечных лимфатических узлов.

Своевременное обращение к специалисту в этих случаях позволяет вовремя начать лечение и избежать серьезных осложнений, а также исключить наиболее грозные диагнозы.

Что категорически нельзя делать при появлении выделений

В состоянии тревоги некоторые пациенты пытаются предпринять самостоятельные действия, которые могут только усугубить ситуацию. При обнаружении выделений из соска на фоне его воспаления важно избегать следующих ошибок:

Пытаться выдавить содержимое. Механическое давление на сосок и грудь может привести к распространению инфекции вглубь тканей молочной железы и спровоцировать развитие мастита или абсцесса.
Применять согревающие компрессы. Тепло создает благоприятную среду для размножения бактерий и может усилить гнойный процесс. Использование грелок и горячих компрессов при бактериальном воспалении строго противопоказано.
Заниматься самолечением. Бесконтрольный прием антибиотиков без назначения врача может привести к формированию устойчивости у бактерий и затруднить дальнейшее лечение. Применение гормональных мазей без понимания причины также может навредить.
Откладывать визит к врачу. Ожидание, что «само пройдет», при телите и других заболеваниях молочной железы может привести к развитию осложнений и потере драгоценного времени, если причина окажется серьезной.

Единственной верной тактикой при появлении выделений из соска является обращение к врачу-маммологу для проведения осмотра и необходимой диагностики.

Список литературы

Клинические рекомендации «Доброкачественная дисплазия молочной железы». Разработчик: Российское общество онкомаммологов. – Москва: Министерство здравоохранения РФ, 2020.
Рожкова Н. И., Меских Е. В. Заболевания молочной железы. Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 256 с.
Харрис Дж. Р., Липпман М. Е., Морроу М., Осборн С. К. Заболевания молочной железы. Пер. с англ. / под ред. В. Ф. Семиглазова, М. И. Давыдова. – М.: Практика, 2012. – 528 с.
Кузин М. И., Шкроб О. С., Кузин Н. М. Хирургические болезни: учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2015. – 784 с.
Santen R. J., Mansel R. Benign Breast Disorders // The New England Journal of Medicine. – 2005. – Vol. 353. – P. 275–285.