Когда техника активного высвобождения поможет избавиться от хронической боли




Солонкин Павел Геннадьевич

Автор:

Солонкин Павел Геннадьевич

Мануальный терапевт, Невролог

01.12.2025
4 мин.

Техника активного высвобождения (ТАВ) — это современный метод мануальной терапии, направленный на работу с мягкими тканями: мышцами, связками, фасциями и нервами. Ее основная задача — устранение спаек и рубцовой ткани, которые образуются в результате перегрузок, травм или хронического воспаления и являются частой причиной стойкого болевого синдрома, ограничения подвижности и снижения мышечной силы. Этот подход эффективен именно тогда, когда источником проблемы становятся патологические изменения в мягких тканях, не поддающиеся лечению стандартными методами.

Что такое техника активного высвобождения и как она работает

Методика основана на уникальном сочетании точечного давления, которое специалист оказывает на проблемную зону, и активного движения, выполняемого самим пациентом. Этот принцип позволяет целенаправленно воздействовать на уплотненные и склеенные участки тканей, которые ограничивают нормальное скольжение мышц и нервов. Проще говоря, специалист фиксирует ткань в одном месте, а пациент растягивает ее, выполняя определенное движение.

Почему это важно? В норме мышцы и фасции (соединительнотканные оболочки, покрывающие мышцы) должны свободно скользить друг относительно друга. При повторяющихся микротравмах, например из-за однообразной работы за компьютером или интенсивных тренировок, организм реагирует образованием плотной фиброзной ткани — спаек. Эти спайки подобны клею, который сковывает движение, вызывает боль и может сдавливать проходящие рядом нервы и сосуды. Техника активного высвобождения позволяет механически разрушить эти спайки, восстановить подвижность тканей, улучшить кровообращение и устранить причину боли, а не просто временно снять симптом.

Основные показания к применению ТАВ

Техника активного высвобождения демонстрирует высокую эффективность при широком спектре заболеваний и состояний, связанных с дисфункцией мягких тканей. Метод особенно полезен при хронических болях, которые плохо поддаются традиционному лечению, такому как прием обезболивающих или обычный массаж. Поскольку ТАВ воздействует непосредственно на причину механического ограничения, результат часто бывает стойким и долговременным.

Вот перечень состояний, при которых применение техники активного высвобождения наиболее оправдано:

  • Головные боли напряжения, вызванные перенапряжением мышц шеи и плечевого пояса.
  • Боль в спине и шее, связанная с мышечными спазмами, уплотнениями в триггерных точках.
  • Туннельные синдромы, включая синдром запястного канала, когда нерв сдавливается окружающими тканями.
  • «Локоть теннисиста» (латеральный эпикондилит) и «локоть гольфиста» (медиальный эпикондилит).
  • Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо»), особенно на ранних стадиях для предотвращения развития тугоподвижности.
  • Подошвенный фасциит, вызывающий боль в пятке при ходьбе.
  • Боли в области тазобедренного сустава и синдром грушевидной мышцы, часто имитирующий ишиас (воспаление седалищного нерва).
  • Последствия спортивных травм, такие как растяжения связок и мышечные повреждения, для ускорения восстановления и предотвращения образования грубой рубцовой ткани.

Чем техника активного высвобождения отличается от классического массажа

Хотя оба метода относятся к мануальным практикам и работают с телом, их цели, принципы и ощущения для пациента кардинально различаются. Понимание этих различий помогает сделать осознанный выбор в пользу той или иной процедуры. Классический массаж направлен на общее расслабление, улучшение кровотока и снятие мышечного напряжения, в то время как ТАВ — это лечебная процедура для решения конкретной проблемы.

Для наглядности приведем ключевые различия в виде таблицы:

Параметр Техника активного высвобождения (ТАВ) Классический массаж
Цель Точечное устранение спаек и фиброза в мягких тканях, восстановление функции. Общее расслабление мышц, улучшение кровообращения, снятие усталости и стресса.
Роль пациента Активное участие: пациент выполняет определенные движения по команде специалиста. Пассивное участие: пациент полностью расслаблен и не выполняет движений.
Ощущения Могут быть интенсивными, иногда болезненными, но терпимыми («полезная боль»). Преимущественно приятные, расслабляющие, иногда с легким дискомфортом на напряженных участках.
Диагностика Включает специфические тесты для точного определения пораженной структуры. Основана на общей пальпации для выявления напряженных зон.
Продолжительность Сеансы обычно короче, так как воздействие очень концентрированное и целенаправленное. Сеансы могут быть более длительными для проработки всего тела или больших зон.

Противопоказания и возможные риски: когда ТАВ не подходит

Несмотря на высокую эффективность, техника активного высвобождения, как и любая медицинская процедура, имеет свои ограничения и противопоказания. Крайне важно, чтобы ее выполнял сертифицированный специалист, который прошел соответствующее обучение и может правильно оценить состояние пациента. Перед началом курса необходимо исключить состояния, при которых интенсивное механическое воздействие может нанести вред.

К абсолютным противопоказаниям для ТАВ относятся:

  • Острые инфекционные заболевания и лихорадка.
  • Онкологические заболевания в зоне предполагаемого воздействия.
  • Острый тромбоз или тромбофлебит.
  • Открытые раны, кожные заболевания или свежие ожоги в области лечения.
  • Свежие переломы, разрывы мышц и связок (в острой фазе).
  • Выраженный остеопороз, при котором кости становятся хрупкими.

Также существуют относительные противопоказания, при которых требуется особая осторожность, например прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь) или беременность. После сеанса ТАВ возможны временные побочные эффекты, такие как локальная болезненность или появление небольших синяков, которые обычно проходят в течение 1–2 дней. Это нормальная реакция тканей на интенсивное воздействие.

Как проходит сеанс ТАВ и чего ожидать пациенту

Сеанс техники активного высвобождения — это четко структурированный процесс, направленный на достижение максимального терапевтического эффекта. Понимание его этапов поможет подготовиться к процедуре и снизить возможную тревогу.

Процедура обычно состоит из трех основных частей. Сначала специалист проводит детальный опрос и функциональную диагностику, чтобы точно определить, какая мышца, связка или нерв являются источником проблемы. Это может включать тесты на объем движений, мышечную силу и пальпацию. Затем начинается непосредственно лечебное воздействие. Специалист пальцами находит уплотненный участок ткани и создает натяжение или давление. После этого он просит пациента совершить определенное движение, которое растягивает прорабатываемую структуру. Этот цикл повторяется несколько раз. В завершение специалист дает рекомендации по упражнениям на растяжку, коррекции движений или изменению нагрузок, чтобы закрепить результат и предотвратить повторное возникновение проблемы. Важно понимать, что для достижения стойкого эффекта обычно требуется курс из нескольких процедур.

Список литературы

  1. Васильева Л. Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. — СПб.: Фолиант, 2001. — 400 с.
  2. Медицинская реабилитация: руководство для врачей. В 3 т. Т. 1 / под ред. В. М. Боголюбова. — М.: БИНОМ, 2010. — 416 с.
  3. Тревелл Д. Г., Симонс Д. Г. Миофасциальные боли и дисфункции: руководство по триггерным точкам. В 2 т. Т. 1. — М.: Медицина, 2005. — 1192 с.
  4. Leahy P. M. Active Release Techniques: Soft Tissue Management System for the Lower Extremity. — Colorado Springs: Active Release Techniques, 1998. — 254 p.
  5. Scaringe J. G., Spenst M. A systematic review of the manufacturer's claims for Active Release Techniques // The Journal of the Canadian Chiropractic Association. — 2011. — Vol. 55, No. 4. — P. 296–303.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы мануальным терапевтам

Все консультации мануальных терапевтов


350 ₽

Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...




400 ₽

Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...



Врачи мануальные терапевты

Все мануальные терапевты


Мануальный терапевт, Невролог

Уральский Государственный Медицинский Институт

Стаж работы: 52 л.

Мануальный терапевт

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 37 л.

Мануальный терапевт, Невролог

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 42 л.