Применение миофасциального релиза для освобождения от головной боли — это современный и эффективный подход в мануальной терапии, направленный на устранение первопричины дискомфорта, связанной с мышечным напряжением. В основе метода лежит работа с фасциями — соединительнотканными оболочками, которые покрывают мышцы, органы и сосуды, образуя единую систему в теле. Хроническое напряжение, стресс или травмы приводят к «склеиванию» фасций и образованию в мышцах болезненных уплотнений, или триггерных точек. Миофасциальный релиз (МФР) позволяет мягко и целенаправленно воздействовать на эти зоны, восстанавливая подвижность тканей, улучшая кровообращение и снимая болевой синдром.
Как мышечное напряжение связано с головной болью
Прямая связь между напряжением мышц и головной болью, особенно головной болью напряжения (ГБН) и цервикогенной головной болью (вызванной проблемами в шейном отделе позвоночника), является клинически доказанным фактом. Длительное пребывание в неудобной позе, например, при работе за компьютером, стресс или неправильная осанка приводят к перенапряжению мышц шеи, плечевого пояса и головы. Этот процесс запускает каскад негативных изменений.
- Формирование триггерных точек. В перенапряженных мышечных волокнах образуются локальные уплотнения — триггерные точки. Эти точки не только болезненны при надавливании, но и способны вызывать отраженную боль, которая ощущается в других частях тела. Например, триггерная точка в трапециевидной мышце может вызывать боль, иррадиирующую в висок и область глаза.
- Ограничение подвижности фасций. Фасция, окутывающая напряженную мышцу, теряет свою эластичность и подвижность. Она уплотняется и как бы «склеивается» с окружающими тканями. Это нарушает нормальное скольжение мышечных слоев друг относительно друга и усиливает общее ощущение скованности.
- Нарушение кровообращения и лимфотока. Спазмированные мышцы сдавливают проходящие через них кровеносные и лимфатические сосуды. В результате ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к тканям, а также замедляется отток продуктов обмена. Это способствует накоплению метаболитов, которые раздражают нервные окончания и поддерживают болевой синдром.
Таким образом, головная боль в данном случае — это не проблема самой головы, а сигнал о дисфункции в мышечно-фасциальной системе шеи и плеч. Миофасциальный релиз нацелен именно на устранение этих первопричин.
Механизм действия миофасциального релиза при головных болях
Миофасциальный релиз (МФР) работает за счет медленного, глубокого и прицельного давления на уплотненные участки мышц и фасций. Это воздействие запускает в организме несколько важных физиологических реакций, которые в совокупности приводят к облегчению головной боли.
Во-первых, механическое давление помогает «растянуть» и расслабить сокращенные мышечные волокна в области триггерной точки. Это снижает локальное напряжение и деактивирует саму точку, прекращая генерацию болевых импульсов. Во-вторых, медленное растяжение фасциальной ткани стимулирует в ней особые нервные рецепторы — механорецепторы. Их активация посылает в центральную нервную систему сигналы, которые способствуют общему расслаблению и снижению тонуса симпатической нервной системы, ответственной за реакцию «бей или беги». В-третьих, устранение мышечного спазма и фасциальных «склеек» освобождает сдавленные сосуды. Это приводит к восстановлению нормального кровотока, улучшению оксигенации тканей и вымыванию болевых медиаторов, что значительно ускоряет процесс выздоровления и снятия боли.
Какие виды головной боли поддаются коррекции с помощью МФР
Важно понимать, что миофасциальный релиз не является универсальным средством от любой головной боли. Его эффективность наиболее высока при болях, имеющих мышечно-скелетное происхождение. Прежде чем приступать к процедурам, необходима консультация специалиста для точной диагностики.
В следующей таблице представлены основные типы головной боли и целесообразность применения МФР для их лечения.
| Тип головной боли | Эффективность миофасциального релиза | Пояснение |
|---|---|---|
| Головная боль напряжения (ГБН) | Высокая | Это основной тип боли, при котором МФР наиболее эффективен. ГБН напрямую вызвана напряжением мышц шеи, плеч и скальпа. |
| Цервикогенная головная боль | Высокая | Боль исходит из структур шейного отдела позвоночника и связанных с ним мышц. МФР помогает устранить мышечный компонент этой боли. |
| Мигрень | Вспомогательная | МФР не может вылечить мигрень, так как это неврологическое заболевание. Однако он может снизить частоту и интенсивность приступов за счет уменьшения общего мышечного напряжения, которое часто выступает провоцирующим фактором (триггером) мигрени. |
| Кластерная головная боль | Неэффективен | Это редкий и очень интенсивный тип боли сосудистого происхождения, который не связан с мышечным напряжением. |
| Головная боль, вызванная другими заболеваниями (вторичная) | Противопоказан до установления диагноза | Если боль является симптомом другого заболевания (например, инфекции, опухоли, повышенного внутричерепного давления), применение МФР без консультации врача недопустимо. |
Основные зоны воздействия при миофасциальном релизе для головы и шеи
Для эффективного устранения головной боли специалист по миофасциальному релизу работает не только с областью, где ощущается боль, но и с целыми мышечно-фасциальными цепями, вовлеченными в патологический процесс. Основное внимание уделяется мышцам, которые чаще всего накапливают напряжение и формируют триггерные точки, вызывающие отраженную боль в голове.
- Трапециевидные мышцы. Крупные мышцы, идущие от основания черепа к плечам и середине спины. Их верхняя часть — одна из самых частых причин головной боли напряжения. Триггерные точки здесь вызывают боль в висках, затылке и позади глаз.
- Грудино-ключично-сосцевидные мышцы (ГКСМ). Расположены на переднебоковой поверхности шеи. Их напряжение может вызывать боль в области лба, уха, темени и даже головокружение.
- Мышцы, поднимающие лопатку. Их перенапряжение вызывает боль в углу шеи с иррадиацией в затылок. Часто становится причиной ощущения «кола» в шее.
- Подоксипитальные (подзатылочные) мышцы. Группа коротких мышц у основания черепа. Их спазм напрямую вызывает боль в затылке, которая может распространяться на всю голову.
- Височные мышцы. Участвуют в процессе жевания. Их напряжение (например, при бруксизме) приводит к боли в висках.
Работа с этими зонами требует глубоких знаний анатомии и пальпаторных навыков. Специалист определяет точное расположение уплотнений и применяет техники для их расслабления, возвращая мышцам нормальный тонус и длину.
Техники самостоятельного МФР для облегчения состояния
Некоторые простые техники миофасциального релиза можно выполнять самостоятельно для снятия легкой головной боли или в качестве профилактики. Для этого понадобится массажный мяч (подойдет теннисный или специальный каучуковый). Главное правило — все движения должны быть медленными, плавными и не вызывать острой боли. Легкий дискомфорт в зоне триггерной точки допустим, но он должен быть «приятным» и приводить к расслаблению.
Вот несколько базовых упражнений:
- Проработка трапециевидной мышцы. Встаньте спиной к стене, поместите мяч между стеной и верхней частью трапециевидной мышцы (между шеей и плечом). Медленно сгибайте и разгибайте колени, позволяя мячу прокатываться по мышце. Найдя болезненную точку, задержитесь на ней на 20–30 секунд, глубоко дыша, пока боль не уменьшится.
- Расслабление подзатылочных мышц. Лягте на пол, согните колени. Поместите два мяча (можно в носке, чтобы они не раскатывались) под основание черепа, по обе стороны от позвоночника. Полностью расслабьте шею и полежите в этом положении 1–2 минуты, позволяя весу головы оказывать давление на мячи. Можно добавить легкие кивающие движения головой.
- Работа с височной мышцей. Сядьте удобно. Подушечками пальцев найдите височные ямки. Слегка сожмите зубы, чтобы почувствовать напряжение мышцы. Расслабьте челюсть и начните медленно, с небольшим давлением, массировать эту область круговыми движениями в течение 30–60 секунд.
Самостоятельный МФР — это хорошее подспорье, но он не заменяет полноценной работы со специалистом, особенно при хронических и интенсивных болях.
Чего ожидать от сеанса у специалиста и после него
Многих пациентов волнует вопрос о болезненности процедуры и ее последствиях. Сеанс МФР у квалифицированного специалиста проходит в спокойной и контролируемой манере. Сначала проводится диагностика — опрос и пальпация для выявления напряженных зон и триггерных точек. Само воздействие представляет собой медленное и глубокое давление на проблемные участки. Ощущения могут варьироваться от приятного растяжения до умеренного дискомфорта в особо напряженных местах. Однако острой, пронизывающей боли быть не должно, и специалист всегда работает в диалоге с пациентом, контролируя уровень давления.
После сеанса часто ощущается легкость, увеличение объема движений в шее и значительное уменьшение или полное исчезновение головной боли. В течение 24–48 часов после процедуры может появиться легкая мышечная болезненность, похожая на ту, что бывает после тренировки. Это нормальная реакция на глубокую проработку тканей. Для уменьшения этих ощущений и повышения эффективности процедуры рекомендуется пить достаточное количество чистой воды и избегать интенсивных физических нагрузок в день сеанса.
Показания и противопоказания к проведению миофасциального релиза
Как и любая терапевтическая методика, МФР имеет свои показания и противопоказания. Ответственный подход к их оценке — залог безопасности и эффективности лечения.
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
| Головные боли напряжения. | Острые инфекционные заболевания, повышенная температура тела. |
| Цервикогенные головные боли. | Онкологические заболевания (без разрешения лечащего онколога). |
| Хроническая боль и скованность в шее и плечах. | Нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов. |
| Ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника. | Тромбофлебит, тромбоз. |
| Профилактика головных болей у людей с сидячей работой. | Острые травмы, переломы, разрывы связок в зоне воздействия. |
| В комплексной терапии мигрени для снижения частоты приступов. | Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. |
| Кожные заболевания в месте предполагаемого воздействия (экзема, псориаз в стадии обострения, гнойничковые поражения). |
Миофасциальный релиз является мощным инструментом в борьбе с головной болью мышечного происхождения. Он позволяет воздействовать на корень проблемы, а не просто маскировать симптомы. При грамотном применении и в сочетании с коррекцией образа жизни — адекватной физической активностью и эргономикой рабочего места — МФР способен надолго избавить от боли и вернуть радость свободного движения.
Список литературы
- Тревелл Д. Г., Симонс Д. Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. — М.: Медицина, 2005.
- Неврология: национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой, А. Б. Гехт. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- Иваничев Г. А. Мануальная медицина: учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения / Всероссийское общество неврологов, Российское общество по изучению головной боли. — М., 2016.
- Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the Locomotor System. — 3rd ed. — Butterworth-Heinemann, 1999.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы мануальным терапевтам
Все консультации мануальных терапевтов
Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?
Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...
Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?
Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...
Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?
Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...
Врачи мануальные терапевты
Мануальный терапевт, Невролог
Уральский Государственный Медицинский Институт
Стаж работы: 47 л.
Мануальный терапевт, Невролог
Казанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 37 л.
Мануальный терапевт
Волгоградский государственный медицинский университет
Стаж работы: 32 л.
