Определение необходимого количества сеансов мануальной терапии при эпикондилите




Солонкин Павел Геннадьевич

Автор:

Солонкин Павел Геннадьевич

Мануальный терапевт, Невролог

02.12.2025
5 мин.

Когда боль в локте не дает покоя, и диагноз "эпикондилит" уже поставлен, многих пациентов начинает волновать вопрос: сколько же сеансов мануальной терапии потребуется для полного восстановления и возвращения к привычной жизни? Понимание того, что курс лечения не является универсальным для всех, может быть тревожным, но в то же время оно подчеркивает важность индивидуального подхода. Количество необходимых процедур зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, интенсивность болевого синдрома и, конечно, общую реакцию организма на проводимое лечение. Цель данной информации — помочь вам сориентироваться в процессе и понять, как формируется план лечения с применением мануальной терапии.

Что такое эпикондилит и почему он требует внимания

Эпикондилит — это распространенное заболевание, характеризующееся воспалительно-дегенеративными изменениями в области прикрепления сухожилий мышц к надмыщелкам плечевой кости, чаще всего в области локтевого сустава. Различают два основных типа: латеральный эпикондилит, известный как "локоть теннисиста", и медиальный эпикондилит, или "локоть гольфиста". Оба состояния вызваны повторяющимися перегрузками и микротравмами сухожилий, приводящими к боли и ограничению функции предплечья и кисти.

Боль при эпикондилите часто усиливается при движениях, особенно при хватании, поднятии тяжестей или вращении предплечья, что значительно ухудшает качество жизни и ограничивает профессиональную или повседневную активность. Без адекватного лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую, что значительно усложняет последующую терапию и увеличивает риск рецидивов. Своевременное обращение к специалисту и комплексное лечение, включающее мануальную терапию, помогают предотвратить хронизацию процесса и восстановить нормальную функцию сустава.

Как мануальная терапия помогает при эпикондилите

Мануальная терапия является одним из эффективных методов лечения эпикондилита, направленным на восстановление нормальной биомеханики локтевого сустава, снижение болевого синдрома и улучшение функционального состояния окружающих тканей. Суть этого подхода заключается в применении специальных техник воздействия руками терапевта на мышцы, связки, суставы и фасции.

При эпикондилите мануальная терапия способствует расслаблению спазмированных мышц предплечья, улучшает подвижность суставных поверхностей, снижает воспаление и отечность в области поражения. Методы, такие как мобилизация суставов, постизометрическая релаксация мышц и миофасциальное расслабление, помогают восстановить нормальный тонус мышечных волокон, улучшить местное кровообращение и лимфоотток, что ускоряет процессы регенерации тканей. Индивидуальный подбор техник позволяет целенаправленно работать с источником боли, устраняя не только симптомы, но и основные причины дискомфорта.

Ключевые факторы, влияющие на продолжительность курса мануальной терапии

Определение точного количества сеансов мануальной терапии при эпикондилите всегда является индивидуальным процессом, зависящим от множества переменных. Невозможно заранее назвать универсальное число, поскольку каждый организм и каждый случай заболевания уникальны. Понимание этих факторов поможет вам лучше ориентироваться в процессе лечения и задавать правильные вопросы вашему специалисту.

Ниже представлены основные факторы, которые специалист учитывает при формировании плана лечения:

Фактор Влияние на количество сеансов Почему это важно
Длительность заболевания Острый эпикондилит (до 6 недель) обычно требует меньшего количества сеансов, чем хронический (более 3 месяцев). В острой фазе изменения в тканях менее выражены и лучше поддаются коррекции. Хронический процесс сопровождается структурными изменениями (фиброз, рубцевание), что требует более длительной и интенсивной работы.
Интенсивность боли При сильном болевом синдроме может потребоваться больше времени на снижение боли перед активной мобилизацией. Высокая боль ограничивает возможности для активных мануальных техник и может требовать начального этапа, направленного на снятие острой симптоматики.
Возраст пациента У молодых пациентов процессы восстановления обычно протекают быстрее. С возрастом регенеративные способности тканей могут снижаться, что иногда замедляет выздоровление.
Физическая активность и профессия Высокие нагрузки на локоть в быту или на работе могут замедлять процесс и требовать более длительного курса. Постоянная нагрузка на пораженную область может провоцировать рецидивы и препятствовать заживлению, требуя больше времени на адаптацию и реабилитацию.
Наличие сопутствующих заболеваний Воспалительные процессы в других суставах, системные заболевания могут влиять на общее восстановление. Наличие других проблем со здоровьем может влиять на способность организма к восстановлению и общую эффективность терапии.
Соблюдение рекомендаций Строгое выполнение домашней лечебной физкультуры (ЛФК), изменение режима нагрузок сокращает время лечения. Активное участие пациента в процессе реабилитации является критически важным для закрепления результатов мануальной терапии и предотвращения рецидивов.
Индивидуальная реакция на лечение Некоторые пациенты реагируют на мануальную терапию быстрее, чем другие. Отклик организма на процедуры может варьироваться, и специалист будет корректировать план в зависимости от наблюдаемого прогресса.

Типичный план и динамика лечения эпикондилита

Хотя точное количество сеансов мануальной терапии определяется индивидуально, можно обозначить общие рамки, которые помогают пациентам понять, чего ожидать от лечения эпикондилита. В большинстве случаев курс мануальной терапии состоит из нескольких сеансов, которые проводятся с определенной периодичностью для достижения устойчивого результата.

Обычно начальный курс составляет от 3 до 7 сеансов. Сеансы могут проводиться 1-3 раза в неделю в зависимости от остроты состояния и реакции организма. После первых нескольких процедур большинство пациентов отмечают снижение интенсивности боли и улучшение подвижности в локтевом суставе. Если за этот период не наблюдается значимых улучшений, специалист может пересмотреть тактику лечения, например, рекомендовать дополнительные диагностические исследования или консультации других врачей. Важно понимать, что процесс восстановления — это динамическое явление, и регулярная оценка состояния является ключом к успешному лечению. Завершающие сеансы часто направлены на закрепление достигнутых результатов и обучение пациента мерам профилактики рецидивов.

Индивидуальный подход и корректировка курса

Ключевой принцип эффективной мануальной терапии при эпикондилите — это глубоко индивидуальный подход к каждому пациенту. Специалист не просто выполняет набор техник, а постоянно анализирует реакцию вашего организма на лечение и корректирует план. Такая динамическая стратегия позволяет максимально эффективно использовать потенциал терапии и адаптироваться к изменяющимся потребностям.

На каждом приеме мануальный терапевт оценивает текущее состояние локтевого сустава, уровень болевого синдрома, объем движений и мышечный тонус. Ваше активное участие и откровенная обратная связь о самочувствии после сеансов и между ними имеют огромное значение для корректировки курса. Если прогресс идет быстрее, чем ожидалось, количество сеансов может быть сокращено. В случае замедленного восстановления или наличия сопутствующих проблем, курс может быть продлен, или могут быть подключены дополнительные методы лечения. Важно открыто обсуждать все свои ощущения и изменения со специалистом, чтобы совместно достичь наилучшего результата.

Комплексный подход: что еще важно для успешного восстановления

Мануальная терапия является мощным инструментом в лечении эпикондилита, но для достижения полного и долгосрочного восстановления ее часто необходимо сочетать с другими методами. Комплексный подход не только ускоряет выздоровление, но и помогает предотвратить рецидивы, что критически важно для хронических состояний.

Особенно важны следующие элементы:

  • Лечебная физкультура (ЛФК): Специально разработанные упражнения для укрепления мышц предплечья и растяжки сухожилий помогают восстановить их эластичность и силу. Начало занятий лечебной физкультурой обычно происходит под контролем специалиста, а затем продолжается самостоятельно дома. Регулярное выполнение ЛФК является залогом стойкого результата.
  • Физиотерапия: Такие методы, как ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электрофорез, могут применяться для усиления противовоспалительного и обезболивающего эффекта, а также для улучшения микроциркуляции в пораженной области.
  • Эргономика и изменение нагрузки: Крайне важно определить и устранить факторы, вызвавшие эпикондилит. Это может включать изменение рабочих привычек, использование эргономичных инструментов или приспособлений, а также снижение интенсивности повторяющихся движений.
  • Кинезиотейпирование: Наложение специальных тейпов помогает уменьшить нагрузку на пораженные сухожилия, снизить боль и улучшить кровообращение, поддерживая мышцы и суставы между сеансами.
  • Медикаментозная терапия: При сильном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или другие лекарства для купирования боли и воспаления, но они всегда должны применяться под контролем врача.

Активное участие в своем лечении, соблюдение всех рекомендаций и терпение являются фундаментом успешного восстановления и возвращения к полноценной жизни без боли в локте.

Список литературы

  1. Котельников П.Г., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. Травматология и ортопедия: учебник для медицинских вузов. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 624 с.
  2. Заболевания и травмы опорно-двигательной системы: Национальное руководство / под ред. С.П. Миронова, Г.А. Ефименко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 768 с.
  3. Руководство по физической и реабилитационной медицине / под ред. Г.Н. Пономаренко. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2021. — 783 с.
  4. Мануальная терапия и массаж в реабилитации / под ред. В.А. Епифанова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 464 с.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы мануальным терапевтам

Все консультации мануальных терапевтов


Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?

Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...

Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?

Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...

Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?

Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...

Врачи мануальные терапевты

Все мануальные терапевты


Мануальный терапевт, Невролог

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 37 л.

Мануальный терапевт

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 32 л.

Мануальный терапевт, Невролог

Уральский Государственный Медицинский Институт

Стаж работы: 47 л.