Пошаговое описание сеанса мануальной терапии при головокружении от А до Я

Пошаговое описание сеанса мануальной терапии при головокружении помогает понять, чего ожидать от визита к специалисту и как проходит процедура от начала до конца. Головокружение, связанное с проблемами в шейном отделе позвоночника, или цервикогенное головокружение, является частой причиной обращения к мануальному терапевту. Этот дискомфорт возникает из-за нарушения подвижности позвонков, мышечного спазма и раздражения нервных окончаний. Цель мануальной терапии — не просто убрать симптом, а воздействовать на его первопричину, восстановив нормальную функцию структур шеи. Процесс лечения строится на четкой последовательности этапов, каждый из которых важен для достижения безопасного и стойкого результата.

Подготовка к первому визиту: что нужно знать

Правильная подготовка к сеансу закладывает основу для эффективного взаимодействия со специалистом и повышает точность диагностики. Перед первым посещением мануального терапевта рекомендуется собрать всю имеющуюся медицинскую документацию, связанную с вашей проблемой. Это поможет врачу составить полную картину состояния вашего здоровья.

Что может быть полезно:

• Результаты предыдущих обследований: рентгеновские снимки, МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. Они позволяют оценить состояние костных структур, межпозвонковых дисков и выявить возможные противопоказания.
• Заключения других специалистов, например невролога или отоларинголога, если вы обращались к ним по поводу головокружения.
• Список принимаемых лекарственных препаратов.

На прием следует надеть удобную, не стесняющую движений одежду. Это необходимо для того, чтобы специалист мог беспрепятственно провести функциональные тесты и лечебные манипуляции. Постарайтесь не принимать пищу за 1–1,5 часа до сеанса и воздержитесь от приема обезболивающих препаратов в день визита, если это возможно, так как они могут смазать клиническую картину и затруднить диагностику.

Этап 1: Консультация и диагностика — основа безопасности

Первый этап любого сеанса мануальной терапии — это тщательная диагностика, которая является залогом безопасности и эффективности дальнейшего лечения. Он включает в себя подробный опрос (сбор анамнеза) и мануальное мышечное тестирование для определения источника проблемы.

Специалист задаст вопросы о характере головокружения: когда оно возникает, как долго длится, чем провоцируется (например, поворотами головы, определенным положением тела), какими симптомами сопровождается (тошнота, шум в ушах, головная боль). Также врач уточнит информацию о перенесенных травмах, хронических заболеваниях и образе жизни. Эта информация критически важна для исключения состояний, при которых мануальная терапия противопоказана.

После опроса следует осмотр и функциональная диагностика. Врач оценивает:

• Осанку и положение головы. Нарушения статики часто указывают на хроническое мышечное напряжение.
• Объем движений в шейном отделе. Специалист просит выполнить наклоны и повороты головы, оценивая, насколько свободно и безболезненно выполняются эти движения.
• Состояние мышц. С помощью пальпации (прощупывания) определяются участки мышечного спазма, уплотнения и болезненные точки (триггерные точки), которые могут быть причиной головокружения.
• Подвижность отдельных позвонков. Проводятся специальные тесты для выявления функциональных блоков — обратимого ограничения подвижности в суставах позвоночника.

Этот комплексный подход позволяет точно определить причину цервикогенного головокружения и разработать индивидуальный план лечебного воздействия.

Этап 2: Основная часть сеанса — лечебное воздействие

После постановки предварительного диагноза начинается непосредственно лечебная часть сеанса мануальной терапии. Специалист использует комплекс техник, направленных на расслабление мышц, восстановление подвижности суставов и улучшение функции нервной системы. Выбор методик зависит от индивидуальных особенностей пациента и выявленных нарушений.

Вот основные техники, которые могут применяться в ходе сеанса:

Многих беспокоит безопасность манипуляций на шее. Важно понимать, что квалифицированный специалист выполняет их только после тщательной диагностики и проведения специальных тестов на состоятельность позвоночных артерий. Все движения строго дозированы по силе и направлению, что делает процедуру безопасной при правильном исполнении.

Ощущения во время и сразу после процедуры

Понимание того, какие ощущения являются нормой, помогает снизить тревожность и правильно оценить реакцию организма на лечение. Во время сеанса мануальной терапии большинство техник безболезненны. Пациент может ощущать приятное тепло, растяжение мышц, легкое давление. При работе с триггерными точками может возникать умеренная, «хорошая» боль, которая быстро проходит.

Сразу после сеанса часто наступает чувство легкости в шее, увеличение объема движений и уменьшение или полное исчезновение головокружения. Однако возможны и другие реакции, которые также считаются нормальными:

• Легкая мышечная боль или крепатура. Подобна той, что бывает после непривычной физической нагрузки. Это связано с тем, что мышцы и связки работали в новом для них диапазоне. Обычно проходит в течение 24–48 часов.
• Небольшая сонливость или усталость. Является следствием глубокого расслабления нервной системы.
• Кратковременное усиление симптомов. В редких случаях возможно временное и незначительное усиление головокружения или дискомфорта в шее. Это адаптационная реакция организма на изменение привычного двигательного стереотипа.

Важно сообщать специалисту обо всех своих ощущениях как во время, так и после процедуры. Это позволяет ему корректировать лечебную тактику и делать процесс максимально комфортным.

Этап 3: Завершение сеанса и персональные рекомендации

Завершающий этап сеанса не менее важен, чем само лечебное воздействие. Он закрепляет полученный результат и помогает предотвратить рецидивы. После выполнения всех необходимых техник специалист дает рекомендации, которые необходимо соблюдать для максимальной эффективности курса мануальной терапии.

Стандартные рекомендации после сеанса включают:

• Соблюдение двигательного покоя. В течение нескольких часов (иногда до конца дня) после процедуры рекомендуется избегать резких движений, поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок. Это необходимо, чтобы мышечно-связочный аппарат адаптировался к новому, правильному положению.
• Питьевой режим. Употребление достаточного количества чистой воды помогает организму быстрее вывести продукты метаболизма, которые высвобождаются из мышц во время процедуры.
• Выполнение специальных упражнений. Врач может порекомендовать простые упражнения из лечебной физкультуры (ЛФК) для закрепления результата, укрепления мышц шеи и формирования правильного двигательного стереотипа.

Также специалист определяет план дальнейшего лечения: необходимое количество сеансов и периодичность их проведения. Курс лечения при цервикогенном головокружении обычно состоит из нескольких процедур, так как для достижения стойкого результата требуется время.

Список литературы

1. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
2. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново: МИК, 2000. — 112 с.
3. Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the Locomotor System. — 3rd ed. — Butterworth-Heinemann, 1999. — 456 p.
4. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol. 1. Upper Half of Body. — 2nd ed. — Williams & Wilkins, 1999. — 1038 p.
5. Ситель А.Б. Мануальная терапия. Руководство для врачей. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2015. — 560 с.