Миофасциальный релиз для снятия мышечного спазма и боли после ушибов

Миофасциальный релиз (МФР) представляет собой эффективную технику мануальной терапии, направленную на расслабление напряженных мышц и их соединительнотканных оболочек (фасций) для уменьшения боли и восстановления подвижности, особенно после травм, таких как ушибы. После удара в мышечной ткани часто возникает защитный спазм, формируются болезненные уплотнения, известные как триггерные точки, и нарушается нормальное скольжение фасциальных слоев. Применение техник МФР помогает снять это избыточное напряжение, улучшить кровообращение в поврежденной области и значительно ускорить процесс восстановления, возвращая мышцам их естественную эластичность и функциональность.

Что такое миофасциальный релиз и как он помогает при ушибах

Чтобы понять механизм действия этой методики, важно разобраться в ее названии. «Мио» означает мышцу, а «фасция» — это соединительнотканная оболочка, которая покрывает мышцы, органы и сосуды, создавая единую непрерывную систему в теле. Представьте ее как тонкий, но прочный чулок, облегающий каждую мышцу и группу мышц. В здоровом состоянии фасция эластична и позволяет мышцам свободно скользить друг относительно друга. Однако после ушиба возникает воспаление, микрокровоизлияния и отек. В ответ на это фасция может становиться жесткой, «слипаться» с мышцей и окружающими тканями. Это приводит к возникновению мышечного спазма, боли и ограничению движений.

Миофасциальный релиз — это техника медленного и глубокого надавливания на напряженные участки. Такое воздействие помогает решить сразу несколько задач:

• Разрушение спаек. Давление помогает механически разделить «слипшиеся» слои фасции и мышц, возвращая им способность к нормальному скольжению.
• Снятие мышечного спазма. Воздействие на триггерные точки (локальные мышечные уплотнения) приводит к их рефлекторному расслаблению. Это снижает общее напряжение в мышце.
• Улучшение кровообращения. Устранение сдавления тканей способствует восстановлению нормального кровотока и лимфотока. Это ускоряет выведение продуктов распада и доставку питательных веществ к поврежденной области, что необходимо для заживления.
• Снижение болевого синдрома. Расслабление мышц и уменьшение давления на нервные окончания, которые могли быть зажаты спазмированной тканью, приводит к значительному облегчению боли.

Таким образом, МФР не просто маскирует боль, а работает с первопричиной ее возникновения после ушиба — с патологическим напряжением в системе «мышца-фасция».

Ключевые отличия МФР от классического массажа

Хотя и миофасциальный релиз, и классический массаж направлены на работу с мягкими тканями, их цели, техники и ощущения для пациента существенно различаются. Понимание этих отличий помогает выбрать наиболее подходящий метод для решения конкретной проблемы. Для наглядности представим основные различия в виде таблицы.

Когда можно начинать миофасциальный релиз после травмы

Это один из самых важных вопросов, поскольку несвоевременное начало процедур может не только не помочь, но и навредить. Применение МФР напрямую зависит от стадии заживления травмы. Категорически запрещено применять техники глубокого давления в острую фазу, то есть в первые 48–72 часа после ушиба.

Почему это так важно? В этот период в месте травмы активно идет воспалительный процесс, присутствует отек, возможны повреждения мелких сосудов и внутреннее кровотечение (гематома). Любое интенсивное воздействие, включая миофасциальный релиз, может усилить отек, увеличить размер гематомы и замедлить процесс заживления. В острой фазе основной задачей является обеспечение покоя, применение холода и возвышенное положение травмированной конечности.

Начинать сеансы МФР рекомендуется в подостром периоде, который обычно наступает на 3–5 день после травмы, когда основные признаки воспаления (сильный отек, острая боль при малейшем движении) начинают спадать. В этот момент воздействие будет направлено на предотвращение образования грубых рубцов и спаек, улучшение эластичности тканей и постепенное восстановление функции мышц. Начинать следует с очень мягких и щадящих техник, постепенно увеличивая интенсивность по мере уменьшения болевых ощущений.

Техники самостоятельного миофасциального релиза для зон, подверженных ушибам

Для самостоятельной работы в домашних условиях часто используют специальные приспособления — массажные роллы (цилиндры) и мячи. Главный принцип — найти болезненный, уплотненный участок в мышце и оказать на него дозированное давление собственным весом. Ощущения могут быть интенсивными, но не должны переходить в острую, пронзающую боль. Дыхание должно оставаться ровным и глубоким — это помогает мышцам расслабиться.

Вот несколько примеров техник для наиболее частых зон ушибов:

• Передняя поверхность бедра (квадрицепс). Лягте на живот, оперевшись на предплечья. Поместите массажный ролл под бедро травмированной ноги. Медленно прокатывайтесь вперед и назад, от тазобедренного до коленного сустава. Обнаружив особо болезненную точку, остановитесь на ней и задержитесь на 30–60 секунд, глубоко дыша.
• Икроножная мышца. Сядьте на пол, выпрямив ноги. Поместите ролл под голень травмированной ноги. Опираясь на руки, приподнимите таз и начните медленно прокатывать мышцу от ахиллова сухожилия до подколенной ямки. Для увеличения давления можно положить здоровую ногу сверху на травмированную.
• Боковая поверхность бедра. Лягте на бок, оперевшись на предплечье. Поместите ролл под боковую поверхность бедра. Медленно прокатывайтесь от тазобедренного сустава до колена. Эта зона часто бывает очень чувствительной, поэтому регулируйте давление, опираясь на вторую ногу.
• Ягодичные мышцы. Сядьте на пол, поместив под ягодицу массажный мяч (подойдет теннисный или специальный). Опираясь на руки, переносите вес тела на мяч, совершая медленные круговые движения для поиска триггерных точек. Задерживайтесь на каждой точке на 30–40 секунд.

Важно помнить, что самомассаж не должен вызывать усиления отека или острой боли. Если дискомфорт нарастает, следует прекратить упражнение и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания и меры предосторожности при МФР

Несмотря на высокую эффективность, миофасциальный релиз является серьезной мануальной техникой и имеет ряд противопоказаний. Игнорирование этих ограничений может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. Перед началом курса МФР, особенно после травмы, обязательна консультация с врачом.

Ниже перечислены основные состояния, при которых проведение миофасциального релиза не рекомендуется или требует особой осторожности.

• Острый период травмы (первые 72 часа). Как уже упоминалось, воздействие может усилить отек и кровоизлияние.
• Открытые раны, порезы, кожные инфекции. Давление на поврежденную кожу может привести к инфицированию и замедлению заживления.
• Тромбоз глубоких вен. Манипуляции в области тромба могут спровоцировать его отрыв, что представляет угрозу для жизни.
• Онкологические заболевания. Глубокое воздействие на ткани может способствовать распространению раковых клеток.
• Острые инфекционные заболевания, повышенная температура тела. Процедура может усилить нагрузку на организм и ухудшить общее состояние.
• Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов. Повышается риск образования обширных гематом.
• Остеопороз (выраженная стадия). Сильное давление может привести к переломам ослабленных костей.
• Области с варикозным расширением вен. Прямое давление на варикозные узлы противопоказано.

Всегда начинайте с минимального давления, постепенно его увеличивая. Прислушивайтесь к сигналам своего тела. Если боль острая, стреляющая или усиливается во время процедуры — это знак немедленно прекратить воздействие. Правильно выполненный миофасциальный релиз приносит облегчение, а не усугубляет проблему.

Список литературы

1. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. — СПб.: Фолиант, 2001. — 400 с.
2. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
3. Майерс Т.В. Анатомические поезда: миофасциальные меридианы для мануальных терапевтов и специалистов по движению / Пер. с англ. — М.: Эксмо, 2021. — 320 с.
4. Трэвелл Дж.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Т. 1 / Пер. с англ. — М.: Медицина, 2005. — 1192 с.
5. Chaitow L., DeLany J. Clinical Application of Neuromuscular Techniques, Volume 1: The Upper Body. — Churchill Livingstone, 2008. — 648 p.