Диета при нефроптозе: составить правильный рацион для поддержки почек

Правильно составленная диета при нефроптозе является ключевым элементом консервативного лечения, направленного на стабилизацию почки в ее естественном положении. Нефроптоз, или опущение почки, часто связан с недостатком жировой клетчатки, которая окружает почку и помогает удерживать ее на месте. Поэтому основная задача питания — создать и укрепить эту естественную опору. Рацион должен быть продуманным, сбалансированным и нацеленным не просто на набор веса, а на формирование здоровой жировой прослойки без излишней нагрузки на почечную ткань и сердечно-сосудистую систему. Такой подход помогает уменьшить подвижность органа, снизить болевые ощущения и предотвратить возможные осложнения.

Какова главная цель диеты при опущении почки

Основная цель диетического питания при нефроптозе — увеличение массы тела за счет формирования достаточной околопочечной жировой капсулы (паранефральной клетчатки). Эта жировая ткань выполняет роль амортизатора и фиксатора, удерживая почку в ее анатомическом ложе. При дефиците массы тела, особенно при резком похудении, эта капсула истончается, что и становится одной из главных причин патологической подвижности почки. Важно понимать, что речь идет не о бесконтрольном наборе веса за счет вредной пищи, а о планомерном увеличении калорийности рациона с помощью полезных, легкоусвояемых продуктов. Это позволяет укрепить поддерживающий аппарат почки, не создавая при этом дополнительной нагрузки на выделительную систему и организм в целом.

Основные принципы питания при нефроптозе

Для достижения поставленной цели необходимо придерживаться нескольких ключевых принципов, которые составляют основу лечебного рациона. Системный подход к питанию помогает не только стабилизировать положение почки, но и улучшить общее самочувствие. Вот главные из них:

• Повышенная калорийность. Рацион должен быть высококалорийным, чтобы обеспечить профицит энергии, необходимый для набора массы. Калорийность увеличивается постепенно, в основном за счет полезных жиров и сложных углеводов.
• Дробное питание. Прием пищи 5–6 раз в день небольшими порциями. Такой режим позволяет лучше усваивать питательные вещества, не перегружая пищеварительную систему и поддерживая стабильный уровень энергии в течение дня.
• Сбалансированность нутриентов. Необходимо соблюдать правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Белок важен как строительный материал, но его избыток может нагружать почки. Предпочтение отдается легкоусвояемым белкам, полезным жирам и сложным углеводам.
• Достаточное потребление жидкости. Если нет противопоказаний (отеков, высокого артериального давления), рекомендуется употреблять 1,5–2 литра чистой воды в день. Это помогает поддерживать нормальную работу почек и предотвращает образование камней.
• Ограничение соли. Потребление поваренной соли следует сократить до 3–5 граммов в сутки. Соль задерживает жидкость в организме, что может приводить к отекам и повышению артериального давления, создавая излишнюю нагрузку на почки.
• Щадящая кулинарная обработка. Продукты рекомендуется варить, готовить на пару, тушить или запекать. Жареная, копченая и жирная пища исключается, так как она трудно переваривается и содержит вредные вещества.

Разрешенные продукты: что включить в рацион

Основу меню должны составлять натуральные и питательные продукты, богатые витаминами и минералами. Правильный выбор продуктов позволит сделать рацион не только полезным, но и разнообразным. Ниже представлена таблица с рекомендуемыми продуктами.

Какие продукты следует ограничить или исключить

Некоторые продукты и напитки могут оказывать раздражающее действие на почечную ткань, способствовать задержке жидкости и повышать нагрузку на выделительную систему. Их потребление при опущении почки необходимо свести к минимуму или полностью исключить. В следующей таблице перечислены основные категории таких продуктов.

Примерное меню на один день при опущении почки

Чтобы лучше понять, как применять принципы диеты на практике, можно рассмотреть примерный план питания на день. Важно помнить, что порции должны быть умеренными, а приемы пищи — регулярными. Данное меню является ориентиром, и его можно адаптировать под индивидуальные предпочтения, соблюдая общие рекомендации.

• Завтрак: овсяная каша на молоке со сливочным маслом, кусочком цельнозернового хлеба и небольшим количеством меда, некрепкий чай.
• Второй завтрак: запеченное яблоко с творогом и орехами.
• Обед: овощной суп-пюре на слабом курином бульоне, паровые котлеты из индейки с картофельным пюре, салат из свежих огурцов и помидоров, заправленный оливковым маслом.
• Полдник: стакан натурального йогурта или кефира с бананом.
• Ужин: запеченная рыба (например, треска или хек) с тушеными овощами (кабачок, брокколи, морковь).
• Перед сном: стакан теплого молока или отвар шиповника.

Особенности питания при нефроптозе у людей с избыточным весом

Хотя нефроптоз чаще встречается у людей с дефицитом массы тела, он может быть диагностирован и у пациентов с нормальным или избыточным весом. В таких случаях цель диеты кардинально меняется. Здесь задачей является не набор массы, а ее плавная нормализация и снижение нагрузки на почки. Основной упор делается на укрепление мышечного корсета брюшной стенки и спины с помощью лечебной физкультуры (ЛФК), а диета носит поддерживающий характер. Ключевые принципы питания в этой ситуации — это контроль калорийности, строгое ограничение соли и животных жиров, а также исключение продуктов, раздражающих почки. Рацион должен быть богат клетчаткой (овощи, фрукты, цельные злаки) и легкоусвояемым белком для поддержания мышечной массы.

Список литературы

1. Нефрология: национальное руководство / под ред. Н. А. Мухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 816 с.
2. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М.: Медфорум, 2017. — 544 с.
3. Campbell-Walsh Urology, 12th Edition / ed. by A. W. Partin, C. A. Peters, L. R. Kavoussi, R. R. Dmochowski, A. J. Wein. — Elsevier, 2020. — 4552 p.
4. National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update // American Journal of Kidney Diseases. — 2020. — Vol. 76, № 3 (suppl. 1). — P. S1–S107.