Менингиома левой лобно-теменной области - вопрос нейрохирургу № 22013



Бесплатный вопрос
Ответов: 2

На мрт обызвествленная менингиома лобно теменной области, довольно большая 53 мм. Смещение срединных структур мозга на 3 см. Клинические проявления минимальные - блефароспазм век, с чем я и обратилась к неврологу. Больше ничего не беспокоит, даже голова никогда не болит. Можно ли обойтись без операции, для начала просто понаблюдать ?


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Да, конечно. Образование по структуре старое (обызвествленная). Не первый год у Вас судя по всему. Можете прислать фото, скан или заключение в «личное сообщение». Так точнее можно дать ответ.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1800 ₽)

Менингиома 53 мм со смещением срединных структур на 3 см это крайне серьезная ситуация, требующая срочного нейрохирургического вмешательства, несмотря на минимальные симптомы.
Смещение на 3 см критично опасно. Это создает масс-эффект с компрессией мозговой ткани, нарушением ликвородинамики и риском вклинения. В любой момент может развиться отек мозга, судорожный приступ или острое нарушение мозгового кровообращения. Блефароспазм уже говорит о воздействии на проводящие пути.
Обызвествление менингиомы не делает ее безопасной. Да, это признак медленного роста, но размер уже достиг критического. Кальцификация усложнит операцию, но откладывание только ухудшит прогноз.
Наблюдательная тактика применима только при менингиомах до 20-25 мм без масс-эффекта у пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. В вашем случае это недопустимо.
Отсутствие головной боли объясняется медленным ростом опухоли и адаптацией мозга, но резерв компенсации практически исчерпан. Декомпенсация может наступить внезапно с развитием комы.
Рекомендую срочную консультацию нейрохирурга в специализированном центре. Современные методики позволяют безопасно удалять такие опухоли. Промедление реально угрожает жизни.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи нейрохирурги

Все нейрохирурги


Нейрохирург, Терапевт

НижГМА

Стаж работы: 8 л.

Нейрохирург

Кыргызская государственная медицинская академия

Стаж работы: 21 л.

Нейрохирург, Хирург

Кировский государственный медицинский университет

Стаж работы: 7 л.