После операции на аневризмы головы, после операции можно работать на заводе - вопрос нейрохирургу № 23481

Решение о возможности работы на заводе после операции на аневризме головы должен принимать врач индивидуально, учитывая неврологический статус, когнитивные функции и род занятий пациента. Обычно, если работа не связана с нагрузками, примерно через 6 недель после операции можно обсудить с врачом возможность приступить к работе. Начинать стоит с неполного рабочего дня. В послеоперационном периоде необходимо избегать работы в наклонном положении, чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей, тепловых процедур (перегрева на солнце, загорания, физиотерапии, посещения бани, сауны).Прогноз восстановления после операции на аневризму головного мозга вариабелен. 

Можно, только смотря кем в какой должности, какой профессии. Вообще допуск к той или иной работе не определяется операцией в чистом виде, операция и делается для того чтобы человек стал здоров. Симптомы аневризму исчезли, человек адекватен не имеет неврологических расстройств — на здоровье пусть работает! Мало того даже при назначении групп инвалидности разрешены те или иные профессии и их много весьма.

Работа на заводе после клипирования церебральной аневризмы противопоказана. Производственные факторы - шум, вибрация, физические нагрузки, потенциальная травмоопасность несовместимы с постоперационным состоянием. Когнитивный дефицит в виде нарушения номинативной функции речи дополнительный фактор риска при работе с оборудованием.
Рекомендую оформление инвалидности, перевод на легкий труд без вредных факторов. Требуется заключение невролога и нейропсихолога для определения степени ограничений. МСЭ определит группу инвалидности и допустимые условия труда.

Рассмотрю вашу ситуацию с позиции нейрореабилитации и трудовой экспертизы. После нейрохирургического вмешательства по поводу интракраниальной аневризмы формируется комплекс остаточных явлений, который необходимо оценивать индивидуально.
Ваш когнитивный дефект - аномия, то есть избирательное нарушение называния имен при сохранности других речевых функций - указывает на очаговое поражение доминантного полушария, вероятно в области височной доли. Это относительно благоприятный вариант, поскольку не затрагивает праксис и общий интеллект.
Касательно трудоустройства на производстве - здесь ключевой вопрос в конкретных условиях. Если речь идет об административной должности, работе в отделе контроля качества без прямого контакта с движущимися механизмами - это возможно через 6-12 месяцев после операции при стабильном состоянии.
Однако работа непосредственно в цехах с конвейерным производством, станками, на высоте или с токсическими веществами действительно нежелательна из-за риска эпилептических приступов, которые могут манифестировать даже через годы после операции.
Рекомендую пройти нейропсихологическое тестирование для объективизации степени когнитивных нарушений, ЭЭГ-мониторинг для исключения эпилептиформной активности. На основании этих данных врачебная комиссия предприятия совместно с неврологом определит возможность и условия вашего трудоустройства.

После операции на церебральной аневризме возврат к заводской работе определяется индивидуально. Изолированная проблема с запоминанием имен не является абсолютным противопоказанием для производственной деятельности.
Ключевые критерии допуска: отсутствие эпилептических приступов минимум 6 месяцев, стабильная неврологическая картина, удовлетворительные показатели контрольной ангиографии или МРТ. При соблюдении этих условий возможна работа с исключением ночных смен, контакта с вращающимися механизмами, электроустановками свыше 1000 вольт.
Номинативная афазия требует нейропсихологической коррекции, но не препятствует выполнению производственных задач при использовании компенсаторных стратегий. Решение принимает врачебно-трудовая экспертная комиссия на основании комплексного обследования через 6-12 месяцев постоперационного периода.

Постоперационный период после эндоваскулярной окклюзии интракраниального артериального выпячивания характеризуется формированием резидуального неврологического дефицита. Выявленная дисномия представляет собой парциальное нарушение лексико-семантического компонента речевой функции при интактности фонематического и синтаксического уровней.

Производственная деятельность в условиях промышленного предприятия сопряжена с воздействием комплекса неблагоприятных факторов: акустической нагрузки, вибрационного воздействия, психоэмоционального напряжения. Данные экзогенные стрессоры могут провоцировать дестабилизацию компенсаторных механизмов церебральной гемодинамики.

Трудовой прогноз требует мультидисциплинарной оценки с учетом нейровизуализационных данных, электрофизиологических показателей, степени когнитивной дисфункции. Оптимальным представляется трудоустройство вне производственных цехов с минимизацией сенсорных раздражителей.

Начну с элементарного. Клипирование аневризмы  это не аппендэктомия, где через месяц можно забыть об операции. Мы имеем дело с ремоделированием церебральной гемодинамики, формированием коллатерального кровотока, реорганизацией нейрональных сетей. Процесс занимает минимум 12-18 месяцев.
Ваша "забывчивость имен"  это не просто усталость. Это проявление дисфункции левой височно-теменной области, вероятнее всего, зоны Вернике. Причинно-следственная цепочка очевидна: интраоперационная тракция → локальный вазоспазм → транзиторная ишемия → селективное выпадение номинативной функции. И вы серьезно полагаете, что с таким дефектом можно работать на производстве?
Позвольте просветить вас относительно заводских реалий. Производственная среда  это каскад стрессоров: децибелы, люксы, герцы вибрации. Каждый параметр провоцирует симпатоадреналовые выбросы, дестабилизирующие и без того хрупкое постоперационное равновесие. Один эпизод производственной гипертензии - и можете получить рецидив с летальным исходом.
Мое заключение категорично: минимум год - никакого завода. Затем - только после нейровизуализации, ЭЭГ-мониторинга, нейропсихологического тестирования. И то - исключительно административная работа.

Д.м.н. 

В вашем обращении вы не указали точные сроки после операции. Это принципиально важная информация для оценки вашего состояния. Уточните когда именно было проведено клипирование аневризмы? Сколько недель или месяцев прошло с момента операции? От этого зависит вся тактика. Если операция была менее месяца назад - это острейший период, категорически противопоказана любая работа. Если прошло 2-3 месяца - это ранний восстановительный период, возможна только лёгкая административная работа. После 6 месяцев можно обсуждать постепенное расширение нагрузок. Также важно знать: Локализация аневризмы (передняя соединительная артерия, средняя мозговая, базилярная?) Были ли интраоперационные осложнения? Проходили ли вы контрольную КТ-ангиографию после операции? Наблюдает ли вас невролог по месту жительства? Аномическая афазия может быть как временным явлением из-за отёка в зоне операции (тогда прогноз благоприятный), так и следствием ишемического повреждения речевых центров (требует длительной реабилитации). Уточните временные рамки, и я смогу дать более конкретные рекомендации по вашей трудоспособности.

Здравствуйте ,  Олег  Владимирович  ! 
Приводите  совсем  немного  лданных  для  формирования  хотя  бы  ориентировочного  мнения  ,  причины  Вашей  проблемы  !  Не  указываете  даже  возраста  своего  ! 
В  такой  малоинформативной  ситуации  ,  могу  лишь  предположить ,  что  проблема с памятью только на имена людей может быть вызвана разными причинами, от распространённой забывчивости до более серьёзных состояний, таких как аномическая афазия (трудности с называнием предметов и имён) или СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). Стресс также может ухудшать концентрацию и память на такие детали.
А  какова   именно  конкретная  причина  ,  сказать  заочно  невозможно  ,  для  этого  правильнее  очный  осмотр  !
Правильнее  начать  с  невролога  Вашей  поликлиники ,  а  он  уже  нужные  ориентиры  Вам  даст  при  необходимолсти  !
Здоровья  Вам  и  удачи  !