Вредно ли ОКТ для зрения: безопасность оптической когерентной томографии

Безопасность оптической когерентной томографии (ОКТ) — один из ключевых вопросов, который волнует пациентов перед обследованием. Важно сразу отметить: ОКТ является одним из самых безопасных, неинвазивных и информативных методов диагностики в современной офтальмологии. В основе его работы лежит использование световых волн ближнего инфракрасного диапазона, а не ионизирующего излучения, что коренным образом отличает его от рентгена или компьютерной томографии. Процедура не оказывает вредного воздействия на ткани глаза и организм в целом, что позволяет проводить ее многократно без каких-либо рисков для здоровья.

Принцип работы ОКТ и почему это безопасно

Чтобы понять, почему оптическая когерентная томография абсолютно безопасна, необходимо разобраться в ее физическом принципе. Метод можно сравнить с ультразвуковым исследованием (УЗИ), но вместо звуковых волн здесь используется свет. Прибор направляет на структуры глаза низкоинтенсивный световой луч, а затем анализирует его отражение от различных слоев сетчатки, зрительного нерва и переднего отрезка глаза. Мощность используемого света крайне мала и сопоставима с мощностью обычной лазерной указки, но при этом свет рассеивается и не фокусируется в одной точке, что исключает риск ожога или повреждения тканей.

Ключевым фактором безопасности является то, что ОКТ не использует ионизирующее излучение. Ионизирующее излучение (например, рентгеновские лучи) обладает высокой энергией, способной повреждать клетки организма. В оптической когерентной томографии применяется свет, который не обладает такой энергией и не может вызвать мутации или разрушение клеточных структур. Именно поэтому данное исследование не имеет накопительного эффекта облучения и может проводиться так часто, как это необходимо для контроля за течением заболевания.

Сравнение ОКТ с другими методами диагностики: рентген и УЗИ

Для наглядности приведем сравнительную таблицу, которая поможет лучше понять место оптической когерентной томографии среди других диагностических методов.

Безопасность оптической когерентной томографии для особых групп пациентов

Опасения относительно безопасности диагностики естественны, особенно когда речь идет о детях, беременных женщинах или пожилых людях. Оптическая когерентная томография является методом выбора для этих групп благодаря своему высокому профилю безопасности.

• Дети. Процедура абсолютно безвредна для детского организма. Единственная сложность может заключаться в необходимости ребенку сидеть неподвижно и фиксировать взгляд на несколько секунд. Современные аппараты ОКТ позволяют провести сканирование очень быстро, что решает эту проблему.
• Беременные и кормящие женщины. Поскольку ОКТ является локальным методом исследования и не использует излучение, которое могло бы системно повлиять на организм, оно полностью безопасно на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания. Нет никаких рисков для плода или ребенка.
• Пожилые пациенты. Для людей в возрасте, часто имеющих сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертония), безопасность диагностики выходит на первый план. ОКТ не создает никакой нагрузки на организм, не требует специальной подготовки и может проводиться пациентам с кардиостимуляторами и другими имплантированными устройствами.

Как часто можно проводить ОКТ без вреда для глаз

Одним из важнейших преимуществ оптической когерентной томографии является отсутствие ограничений по частоте ее проведения. Поскольку метод не оказывает лучевой нагрузки и не имеет накопительного эффекта, сканирование можно выполнять столько раз, сколько требует клиническая ситуация. Это особенно ценно при динамическом наблюдении за хроническими заболеваниями, такими как:

• Глаукома (для оценки состояния зрительного нерва и слоя нервных волокон).
• Возрастная макулярная дегенерация (для контроля отека и эффективности лечения).
• Диабетическая ретинопатия (для выявления и оценки макулярного отека).
• Окклюзии вен сетчатки.

Регулярное проведение ОКТ позволяет врачу отслеживать малейшие изменения в состоянии структур глаза и своевременно корректировать тактику лечения, что является залогом сохранения зрения.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Возможные ощущения во время процедуры и противопоказания

Процедура ОКТ абсолютно безболезненна и не доставляет значительного дискомфорта. Пациент садится перед аппаратом, ставит подбородок на специальную подставку и фиксирует взгляд на светящейся метке внутри прибора. Во время сканирования можно видеть вспышки света, но они не ослепляют и не вызывают боли. Весь процесс занимает от нескольких секунд до нескольких минут для обоих глаз. Иногда для получения более качественного изображения может потребоваться расширение зрачка с помощью специальных капель, что может вызвать временное затуманивание зрения и светочувствительность.

Абсолютных противопоказаний к проведению оптической когерентной томографии практически нет. К относительным трудностям, которые могут помешать исследованию, относятся:

• Невозможность пациента зафиксировать взгляд даже на короткое время (например, при нистагме).
• Выраженные помутнения оптических сред глаза (зрелая катаракта, массивные помутнения роговицы или стекловидного тела), которые не пропускают световой луч к сетчатке.

Даже в этих случаях врач может попытаться провести исследование, так как современные томографы обладают высокой чувствительностью.

Стандарты безопасности и сертификация оборудования

Все медицинское оборудование, включая оптические когерентные томографы, проходит строгую процедуру сертификации и соответствует международным и национальным стандартам безопасности. Мощность светового излучения в приборах ОКТ регулируется стандартами, например, Американским национальным институтом стандартов (ANSI), и находится значительно ниже пороговых значений, которые могли бы нанести вред тканям глаза. Регулярное техническое обслуживание и калибровка аппаратуры гарантируют, что все параметры работы остаются в безопасных пределах на протяжении всего срока службы прибора.

Подводим итоги: ключевые факты о безопасности оптической когерентной томографии

Основываясь на всем вышесказанном, можно с уверенностью сделать выводы о высоком уровне безопасности метода ОКТ. Вот основные тезисы, которые помогут развеять любые сомнения:

• ОКТ не использует рентгеновское или любое другое ионизирующее излучение.
• Метод является бесконтактным, неинвазивным и абсолютно безболезненным.
• Процедура безопасна для детей, беременных женщин и пожилых людей.
• Нет ограничений по частоте проведения исследования, его можно повторять для мониторинга заболеваний.
• Оборудование для ОКТ соответствует строгим международным стандартам безопасности.

Таким образом, оптическая когерентная томография — это не только высокоинформативный, но и один из самых безопасных методов в современной офтальмологической практике. Если врач назначил вам это исследование, вы можете проходить его спокойно, будучи уверенным в его безвредности для вашего здоровья.

Список литературы

1. Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с.
2. Кацнельсон Л. А., Форофонова Т. И., Бунин А. Я. Сосудистые заболевания глаза. — М.: Медицина, 1990. — 272 с.
3. Клинические рекомендации «Глаукома первично открытоугольная». Разработчик: Ассоциация врачей-офтальмологов. — М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
4. Drexler W., Fujimoto J. G. (eds.) Optical Coherence Tomography: Technology and Applications. — Springer, 2015. — 1512 p.
5. Yanoff M., Duker J. S. Ophthalmology. 5th ed. — Elsevier, 2019. — 1360 p.