Подготовка к блефаропластике: обследования, анализы и рекомендации хирурга

Правильная подготовка к блефаропластике — оперативной коррекции век — снижает риски осложнений и ускоряет восстановление. Этап включает медицинские обследования, коррекцию образа жизни и выполнение предписаний хирурга. Тщательное соблюдение протокола помогает выявить скрытые противопоказания и обеспечить предсказуемый результат. Ниже разберем каждый шаг подготовки.

Зачем нужна предоперационная подготовка

Основная цель — минимизировать риски. Обследования выявляют состояния, способные повлиять на ход операции или заживление: нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые патологии, неконтролируемый диабет. Подготовка также включает отказ от веществ, повышающих кровоточивость или замедляющих регенерацию. Например, курение сужает сосуды, ухудшая питание тканей, что может привести к некрозу. Грамотная подготовка снижает тревожность: когда пациент понимает логику каждого этапа, он чувствует контроль над процессом.

Консультация хирурга: ключевые этапы

На первой встрече хирург анализирует анамнез: хронические болезни (гипертония, диабет), аллергии, предыдущие операции на глазах, принимаемые препараты. Особое внимание уделяется зрению — проверяется острота, внутриглазное давление, состояние слезных желез. Хирург фотографирует веки в разных ракурсах для планирования коррекции. Обсуждаются ожидания: блефаропластика устраняет избыток кожи и жировые грыжи, но не убирает «гусиные лапки» или опущение бровей. Важно честно рассказать о привычках (курение, алкоголь) — это влияет на рекомендации.

Список обязательных анализов и обследований

Стандартный перечень включает лабораторные и инструментальные методы. Срок действия большинства анализов — 10–14 дней. При хронических заболеваниях список расширяется. Например, при диабете нужен гликированный гемоглобин, при гипертонии — суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Рекомендации за 2 недели до операции

На этом этапе корректируется медикаментозная терапия и привычки:

• Отмена кроворазжижающих препаратов: Аспирин, ибупрофен, некоторые БАДы (витамин Е, рыбий жир) повышают риск кровотечения. Решение об отмене принимает лечащий врач.
• Прекращение курения: Никотин вызывает спазм сосудов. Минимальный срок отказа — 2 недели до и после операции.
• Ограничение алкоголя: Спиртное нарушает метаболизм анестетиков и замедляет заживление. Исключить за 10 дней.
• Коррекция хронических состояний: При диабете важно стабилизировать уровень глюкозы, при гипертонии — артериальное давление.

Подготовка за неделю и накануне блефаропластики

Фокус смещается на бытовую организацию и гигиену:

• За 7 дней: Прекратить использование кремов с ретинолом или кислотами вокруг глаз — они повышают чувствительность кожи. Начать мытье волос гипоаллергенным шампунем для снижения риска раздражения.
• За 24 часа: Не употреблять алкоголь, кофеин и тяжелую пищу. Подготовить документы (паспорт, результаты анализов, договор).
• Вечером перед операцией: Тщательно умыться, смыть макияж. Легкий ужин до 20:00. Принять душ.
• В день операции: Не есть и не пить за 6–8 часов до наркоза. Не наносить косметику, лак для волос. Надеть удобную одежду на пуговицах/молнии.

Что взять с собой в клинику

Соберите небольшую сумку с необходимым:

• Паспорт, полис, результаты всех анализов и заключений.
• Капли для глаз (по назначению хирурга).
• Солнцезащитные очки с УФ-фильтром — для защиты глаз после процедуры.
• Влажные салфетки без спирта.
• Легкую питьевую воду.

Послеоперационный период требует покоя: заранее договоритесь, чтобы вас отвезли домой родственники или такси. Не садитесь за руль самостоятельно.

Частые опасения и как их решить

Многие тревожатся о совместимости операции с хроническими болезнями. Например, при гипертиреозе или синдроме сухого глаза требуется консультация эндокринолога или офтальмолога. Если вы простудились за 3–4 дня до блефаропластики, операцию переносят — респираторные инфекции повышают риск осложнений при наркозе. Пациенты в менопаузе иногда спрашивают о влиянии гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Большинство препаратов ЗГТ не отменяют, но сообщите о них хирургу — некоторые формы эстрогенов влияют на свертываемость.

Список литературы

1. Американское общество пластических хирургов (ASPS). Рекомендации по предоперационной подготовке в пластической хирургии. 2020.
2. Федеральные клинические рекомендации "Анестезиолого-реаниматологическое обеспечение при хирургических вмешательствах". Минздрав России, 2020.
3. Байдо Ю.Ю., Егиев В.И. Пластическая хирургия. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — Глава 5: "Периоперационный менеджмент".
4. Международные клинические рекомендации по офтальмологии (ICO): Хирургия век и орбиты. 2021.
5. Клинические рекомендации "Пластическая хирургия" (Общероссийская общественная организация "Общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов"), 2021.