Какие бывают виды фейслифтинга и чем они отличаются друг от друга

Фейслифтинг, или подтяжка лица, — это группа методик для коррекции возрастных изменений: провисания кожи, потери четкости овала, глубоких морщин. Современная медицина предлагает десятки вариантов — от щадящих неинвазивных до радикальных хирургических. Знание различий между ними помогает выбрать оптимальный способ омоложения с учетом особенностей кожи, желаемого результата и образа жизни.

Все методики делятся на две большие категории: хирургические (требующие разрезов и длительной реабилитации) и нехирургические (малотравматичные, с коротким восстановительным периодом). Ключевые отличия — в глубине воздействия, продолжительности эффекта, рисках и механизме работы. Например, нитевой лифтинг создает "каркас" под кожей, а SMAS-лифтинг корректирует мышечный слой. Разберем каждую группу подробно.

Хирургические методы подтяжки лица

Операции обеспечивают максимальный и долговременный результат за счет физического перемещения тканей. Проводятся под общим наркозом или седацией, требуют разрезов в зонах, скрытых волосами или естественными складками. Основные виды:

• Круговая подтяжка (традиционная ритидэктомия) — полномасштабная операция с разрезами вокруг ушей и в волосистой части головы. Устраняет провисание щек, брыли, морщины на шее. Реабилитация занимает 3–4 недели, эффект сохраняется 7–10 лет.
• SMAS-лифтинг — воздействует на глубокий мышечно-апоневротический слой (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Через те же разрезы, что при круговой подтяжке, хирург фиксирует не только кожу, но и мышцы. Результат выглядит естественнее, держится 10–15 лет.
• Минифейслифтинг (чек-лифтинг) — щадящий вариант с укороченными разрезами у висков и ушей. Подходит при умеренных изменениях в средней части лица. Реабилитация — 2 недели, эффект — 5–7 лет.
• Эндоскопический лифтинг — малотравматичная операция через проколы с использованием мини-камеры (эндоскопа). Применяется для коррекции лба, бровей, скул. Шрамы незаметны, восстановление занимает 10–14 дней.

Сравнение ключевых параметров хирургических методик:

Нехирургические методы омоложения

Безоперационный фейслифтинг подходит для ранней коррекции или как дополнение к хирургии. Методы работают за счет стимуляции выработки коллагена, подтяжки поверхностных слоев кожи или создания поддерживающего «каркаса». Не требуют общего наркоза, реабилитация занимает от нескольких часов до 2–3 дней. Основные виды:

• Нитевой лифтинг (мезонити) — введение под кожу рассасывающихся нитей из полимолочной кислоты. Нити создают поддерживающую сеть, запускают неоколлагенез. Эффект подтяжки заметен сразу, усиливается за 3 месяца. Длительность — 1,5–2 года.
• Ультразвуковой лифтинг (HIFU) — воздействие фокусированным ультразвуком на SMAS-слой без повреждения кожи. Запускает сокращение коллагеновых волокон. Результат проявляется через 2–3 месяца, держится 1–1,5 года.
• Радиочастотный лифтинг (RF) — нагрев глубоких слоев кожи радиоволнами. Вызывает немедленное сокращение волокон коллагена и долгосрочную его выработку. Требует курса из 3–6 процедур, эффект накапливается 4–6 месяцев.
• Лазерный лифтинг — фракционное лазерное воздействие для обновления кожи и легкой подтяжки. Эффективен при мелких морщинах и сниженном тонусе. Не заменяет хирургию, но улучшает качество кожи.

Сравнение характеристик неинвазивных методик:

Критерии выбора подходящего вида фейслифтинга

Оптимальный метод определяют четыре фактора:

• Степень возрастных изменений. При выраженном птозе (провисании) тканей, глубоких носогубных складках, "бульдожьих" щеках эффективна только хирургия. Нехирургические способы работают на начальных стадиях или для профилактики.
• Состояние кожи и костной структуры. Тонкая кожа с низкой эластичностью хуже реагирует на нити, но хорошо отвечает на ультразвук. При резорбции (уменьшении объема) костей скул может потребоваться комбинация лифтинга с филлерами.
• Длительность результата. Хирургический фейслифтинг дает результат на 5–15 лет, нехирургический — на 6–24 месяца. Если важна долговременность, выбор смещается в сторону операций.
• Реабилитационный период. После нитей или ультразвука можно вернуться к работе через 1–2 дня. Хирургия требует отпуска на 2–4 недели. Для занятых людей это ключевой критерий.

Важно: инъекционные методики (филлеры, ботулотоксин) не являются фейслифтингом, так как не подтягивают ткани, а восполняют объем или расслабляют мышцы. Их используют как дополнение к лифтингу.

Список литературы

1. International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Global Survey on Aesthetic/Cosmetic Procedures. 2022.
2. Grabb and Smith's Plastic Surgery / edited by Charles H. Thorne. — 8th ed. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2020. — Chapters 23–25.
3. Федеральные клинические рекомендации по пластической хирургии. Общероссийская общественная организация «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов». — М., 2015.
4. Негматходжаева Н.А., Харченко В.А., Калинина О.В. Современные методы нитевого лифтинга в эстетической медицине // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2021. — Т. 24 (1). — С. 45–52.
5. American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Facelift Guide. 2023.