Определение показаний к липосакции для достижения наилучшего результата




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Определение показаний к липосакции является ключевым этапом на пути к гармоничному силуэту, поскольку именно правильная оценка исходных данных позволяет достичь желаемого эстетического результата и избежать разочарований. Липосакция, или липомоделирование, — это хирургическая процедура, направленная не на общее снижение веса, а на точечную коррекцию локальных жировых отложений, так называемых «жировых ловушек». Это участки подкожно-жировой клетчатки, которые практически не поддаются коррекции с помощью диет и физических упражнений. Понимание того, кому действительно подходит эта операция, помогает сформировать реалистичные ожидания и обеспечивает высокую удовлетворенность пациентов ее итогами.

Липосакция — не метод похудения: ключевое различие

Основное заблуждение, связанное с липомоделированием, — это восприятие его как способа борьбы с лишним весом или ожирением. Важно понимать, что эта процедура предназначена для контурной пластики тела, а не для значительного снижения массы тела. Хирург работает с подкожным жиром, удаляя его избытки в конкретных зонах, чтобы сделать контуры тела более плавными и эстетичными. Липосакция не затрагивает висцеральный жир — жировую ткань, которая окружает внутренние органы и является основным фактором риска для здоровья при ожирении.

Пациенты с индексом массы тела (ИМТ) выше 30, как правило, не являются хорошими кандидатами для этой операции. Почему это так? Во-первых, удаление больших объемов жира (более 5 литров) сопряжено со значительными рисками для здоровья, включая кровопотерю и нарушение водно-электролитного баланса. Во-вторых, у пациентов с ожирением результат коррекции контуров будет малозаметен на фоне общего объема тела. Наилучшие результаты достигаются у людей с весом, близким к норме, которые хотят избавиться от диспропорций фигуры, вызванных локальными жировыми отложениями.

Идеальный кандидат на липосакцию: кто он

Для достижения предсказуемого и долговременного результата пациент должен соответствовать нескольким важным критериям. Эти условия обеспечивают не только эстетическую успешность операции, но и безопасность ее проведения. Можно выделить четыре основных столпа, на которых строится успешное липомоделирование.

  • Стабильный вес. Пациент должен поддерживать относительно постоянную массу тела в течение как минимум 6 месяцев до операции. Это важно, потому что значительные колебания веса после процедуры могут свести на нет весь достигнутый результат. Если после липосакции человек набирает вес, жировые клетки в других частях тела увеличатся в объеме, что приведет к новым диспропорциям.
  • Хорошая эластичность кожи. Кожа должна обладать достаточным тургором, то есть способностью сокращаться после удаления подлежащего жира. Если кожа дряблая, имеет многочисленные растяжки (стрии), то после устранения объема она не сможет «сесть» на новые контуры и может обвиснуть, создавая неэстетичные складки. Именно поэтому у молодых пациентов результаты часто выглядят лучше.
  • Общее состояние здоровья. Отсутствие серьезных хронических заболеваний — обязательное условие. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения свертываемости крови, тяжелые аутоиммунные процессы являются абсолютными противопоказаниями к плановой хирургической операции.
  • Реалистичные ожидания и психологическая стабильность. Пациент должен четко понимать, какие проблемы может решить липосакция, а какие — нет. Цель операции — улучшение контуров, а не достижение недостижимого идеала или решение личных проблем. Адекватная оценка будущих результатов — залог психологического комфорта и удовлетворенности.

Зоны-мишени: где липомоделирование наиболее эффективно

«Жировые ловушки» — это генетически и гормонально обусловленные скопления жировой ткани, которые часто сохраняются даже при очень стройном телосложении. Именно для коррекции таких зон липосакция подходит идеально. Вот основные области, где процедура дает наилучшие результаты:

  • Живот и бока («спасательный круг»). Одна из самых популярных зон, позволяющая сформировать талию и сделать силуэт более подтянутым.
  • Наружная и внутренняя поверхность бедер. Коррекция зоны «галифе» и устранение трения между бедрами значительно улучшают пропорции ног.
  • Область коленей. Удаление жировых валиков над коленями делает ноги визуально стройнее и изящнее.
  • Подбородочная область. Липосакция второго подбородка позволяет сделать овал лица более четким и молодым.
  • Спина. Устранение жировых складок в области под лопатками и на пояснице.
  • Плечи. Уменьшение объема верхней части рук.

Важно отметить, что в каждой из этих зон есть свои технические особенности проведения операции, связанные с толщиной кожи, близостью сосудов и нервов. Окончательное решение о возможности и целесообразности коррекции конкретной зоны принимает хирург на очной консультации.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Когда липосакция не является лучшим решением

Существуют ситуации, когда липомоделирование не принесет желаемого эффекта или может даже усугубить эстетическую проблему. Крайне важно честно оценить, не относится ли ваша ситуация к одной из следующих категорий.

Выраженный избыток кожи. Если основной проблемой является не столько избыток жира, сколько дряблая, растянутая кожа (например, после значительной потери веса или беременности), липосакция не поможет. В таких случаях показаны иссекающие операции, такие как абдоминопластика (пластика живота) или брахиопластика (пластика плеч), которые направлены на удаление избытков кожи. Иногда эти операции сочетаются с липосакцией для достижения оптимального контура.

Целлюлит. Липосакция не является методом лечения целлюлита. Целлюлит — это структурные изменения в подкожно-жировом слое, которые приводят к появлению неровностей на коже («апельсиновая корка»). Хотя после уменьшения объема жира проявления целлюлита могут стать менее заметными, в некоторых случаях они, наоборот, могут усугубиться из-за снижения натяжения кожи.

Нереалистичные цели. Если пациент надеется, что операция кардинально изменит его жизнь, решит проблемы в отношениях или карьере, это является тревожным сигналом. Хирургия меняет тело, но не внутренний мир и обстоятельства.

Сводная таблица показаний и ограничений

Для удобства самооценки можно использовать следующую таблицу, которая поможет систематизировать ключевые факторы, влияющие на принятие решения о проведении липосакции.

Критерий Идеальный сценарий (показание) Ситуация, требующая обсуждения с врачом (ограничение)
Вес Стабильный, близкий к норме (ИМТ до 28). Значительные колебания веса, ожирение (ИМТ 30 и выше).
Состояние кожи Плотная, эластичная, упругая кожа с хорошим тонусом. Дряблая, атоничная кожа, наличие множественных стрий (растяжек).
Характер жировых отложений Локальные скопления жира («ловушки»), нарушающие пропорции тела. Равномерное распределение избыточного жира по всему телу.
Состояние здоровья Отсутствие тяжелых хронических заболеваний. Сахарный диабет, болезни сердца, аутоиммунные заболевания, нарушения свертываемости крови.
Ожидания Желание скорректировать контуры фигуры, понимание пределов возможностей операции. Ожидание кардинального похудения, решение психологических проблем с помощью операции.

Роль консультации с хирургом в определении показаний

Несмотря на всю доступную информацию, окончательное и самое важное слово в определении показаний к липосакции остается за пластическим хирургом. Только специалист может объективно оценить все факторы: толщину жировой складки, тургор кожи, общее состояние здоровья и анатомические особенности пациента. В ходе очной консультации врач проводит тщательный осмотр, собирает анамнез, обсуждает с пациентом его ожидания и предлагает наиболее подходящий план коррекции. Именно диалог с врачом позволяет развеять все сомнения, задать волнующие вопросы и принять взвешенное решение, основанное на профессиональной оценке, а не на догадках и предположениях.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
  2. Адамян Р. Т., Газиуллин Т. Р., Исмагилов А. Р. Основы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: учебное пособие. — Казань: ИД «МеДДок», 2019. — 240 с.
  3. Пластическая хирургия Грэбба и Смита. 8-е изд. / под ред. Чарльза Х. Торна. — Wolters Kluwer, 2019. — 1000 с.
  4. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия: клинические рекомендации / Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ). — Москва, 2018.
  5. Эстетическая пластическая хирургия / под ред. Шеррелла Дж. Астона, Дугласа С. Штайнбреха, Дженнифер Л. Уолден. — Thieme, 2019. — 1200 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.