Возвращение лицу приветливого выражения с помощью подтяжки уголков рта

Опущенные уголки рта могут придавать лицу уставшее, грустное или даже недовольное выражение, даже если человек находится в прекрасном настроении. Эта особенность может быть как врожденной, так и приобретенной с возрастом. Одним из эффективных хирургических методов, направленных на коррекцию этой зоны, является подтяжка уголков рта, или корнер-лифт. Эта процедура позволяет вернуть лицу более позитивное и открытое выражение, гармонизируя черты и создавая эффект легкой, естественной улыбки.

Почему уголки рта опускаются с возрастом и не только

Опущение уголков губ — это комплексный процесс, связанный не с одной, а с несколькими причинами. Понимание этих факторов помогает осознанно подойти к выбору метода коррекции. Основная причина кроется в анатомических изменениях, которые происходят с тканями лица на протяжении жизни.

• Гравитационный птоз. С возрастом кожа и мягкие ткани теряют упругость и эластичность из-за снижения выработки коллагена и эластина. Под действием силы тяжести они начинают опускаться, увлекая за собой и уголки рта.
• Активность мышц-депрессоров. За опускание уголков рта отвечает специальная мышца (musculus depressor anguli oris). У некоторых людей она от природы более активна или находится в гипертонусе, что приводит к формированию «маски скорби». С годами этот эффект может усугубляться.
• Потеря объема. Уменьшение объема подкожно-жировой клетчатки и костных структур в средней и нижней трети лица приводит к потере поддержки для мягких тканей, что также способствует их смещению вниз.
• Врожденные особенности. У некоторых людей опущение уголков губ является генетически обусловленной чертой строения лица, которая заметна даже в молодом возрасте.
• Стоматологические факторы. Изменения прикуса, потеря зубов могут изменять положение и поддержку губ, косвенно влияя на положение их уголков.

Таким образом, проблема редко бывает связана только с кожей. Чаще всего это результат совокупного действия гравитации, мышечной активности и потери объема, что и определяет необходимость комплексного подхода к коррекции.

Что такое корнер-лифт и как он меняет выражение лица

Подтяжка уголков рта (также известная как корнер-лифт) — это локальная пластическая операция, целью которой является изменение положения комиссур (углов) губ. В отличие от введения филлеров, которые создают объем и могут лишь косвенно приподнять уголки за счет наполнения, корнер-лифт работает непосредственно с положением тканей, обеспечивая стабильный и долговременный результат.

Суть вмешательства заключается в иссечении небольшого участка кожи над уголками губ. Хирург удаляет крошечный фрагмент кожи в форме треугольника или полумесяца, после чего сшивает края раны, тем самым механически подтягивая уголок рта вверх. Это позволяет изменить вектор натяжения мышц и зафиксировать уголки в более высоком, эстетически привлекательном положении. В результате лицо приобретает более приветливое, отдохнувшее и молодое выражение. Эффект от процедуры долгосрочный и не требует регулярных повторений, как в случае с инъекционными методиками.

Кому показана операция по подтяжке уголков губ

Решение о проведении хирургического вмешательства всегда принимается совместно с врачом после тщательной оценки показаний и ожиданий пациента. Корнер-лифт может быть рекомендован в следующих случаях.

Основными показаниями к проведению операции являются:

• Постоянное «унылое», «скорбное» или «недовольное» выражение лица, не связанное с реальным эмоциональным состоянием.
• Возрастные изменения, приведшие к выраженному опущению уголков рта (гравитационный птоз).
• Врожденные анатомические особенности строения периоральной области (области вокруг рта).
• Асимметрия уголков губ, которую не удается скорректировать другими методами.
• Желание пациента получить долгосрочный результат и избавиться от необходимости регулярных инъекций.

Как и любая операция, подтяжка уголков рта имеет противопоказания, среди которых острые инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови, декомпенсированный сахарный диабет, склонность к образованию келоидных рубцов и некоторые другие состояния. Полный список противопоказаний обсуждается на первичной консультации.

Сравнение методов коррекции: корнер-лифт, филлеры и ботулинотерапия

Пациенты часто спрашивают, чем хирургическая подтяжка отличается от более распространенных косметологических процедур. Для ясности все методы коррекции опущенных уголков рта можно сравнить в таблице.

Как проходит процедура хирургической подтяжки уголков рта

Операция корнер-лифт является малоинвазивным вмешательством и обычно не требует длительного нахождения в стационаре. Весь процесс можно разделить на несколько ключевых этапов, что помогает пациентам лучше понять, чего ожидать.

1. Консультация и планирование. На этом этапе пластический хирург оценивает анатомию лица, состояние кожи и мышц, обсуждает с пациентом желаемый результат. Производится разметка, чтобы точно определить место и размер иссекаемого участка кожи.
2. Анестезия. Процедура чаще всего проводится под местной анестезией с седацией или без нее. Инъекция анестетика делает вмешательство комфортным и полностью безболезненным для пациента. Общий наркоз применяется редко, в основном при сочетании корнер-лифта с другими, более объемными операциями.
3. Хирургический этап. Следуя разметке, хирург делает небольшой разрез над внешним уголком губы. Форма разреза может напоминать треугольник, крыло чайки или полумесяц. Через этот доступ иссекается крошечный участок кожи, после чего уголок рта подтягивается вверх и фиксируется в новом положении.
4. Наложение швов и завершение. Разрез ушивается тонкими косметическими швами с использованием атравматичных нитей. Это минимизирует риск образования заметного рубца. Сразу после операции на зону вмешательства может быть наложен специальный пластырь.

Длительность всей процедуры обычно не превышает 40–60 минут.

Реабилитационный период: чего ожидать после операции

Восстановление после подтяжки уголков губ проходит относительно быстро и легко, но требует соблюдения определенных рекомендаций. Понимание процесса реабилитации помогает избежать лишнего беспокойства и способствует лучшему заживлению.

• Первые дни. Сразу после операции может наблюдаться небольшой отек и дискомфорт в области швов, которые хорошо контролируются приемом обезболивающих препаратов. Рекомендуется ограничить активную мимику, избегать широкого открывания рта и употреблять мягкую пищу.
• Снятие швов. Швы обычно снимают на 5–7-й день после операции. К этому времени первичный отек уже значительно уменьшается.
• Рубцы. После снятия швов на месте разреза остается тонкая розовая полоска. Рубец располагается в естественной кожной складке над углом рта, что делает его малозаметным. Со временем он бледнеет и становится практически невидимым. Для ускорения этого процесса могут быть рекомендованы специальные мази и гели.
• Ограничения. В течение 2–3 недель после операции следует воздерживаться от посещения бани, сауны, бассейна и интенсивных физических нагрузок. Также важно защищать зону швов от прямых солнечных лучей.

Окончательный результат можно оценить через 1–2 месяца, когда полностью сойдет отек и рубец станет мягким и светлым.

Возможные риски и как их минимизировать

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками, и корнер-лифт не является исключением. Однако при выполнении операции опытным хирургом и соблюдении всех рекомендаций вероятность осложнений крайне низка. Среди потенциальных рисков можно выделить общие (инфекция, гематома) и специфические для данной операции (асимметрия, неудовлетворительная форма, видимый рубец).

Ключевым фактором минимизации рисков является правильный выбор специалиста. Необходимо обращаться к сертифицированному пластическому хирургу с опытом проведения именно таких операций. Тщательное соблюдение всех предписаний врача в послеоперационном периоде также играет решающую роль в достижении успешного и предсказуемого результата.

Насколько долговечен результат после подтяжки уголков рта

Одним из главных преимуществ хирургической подтяжки уголков губ является долговечность результата. Поскольку в ходе операции изменяется само положение тканей, а не просто добавляется временный объем, эффект сохраняется на многие годы. Его можно назвать условно-постоянным.

Важно понимать, что операция не останавливает естественные процессы старения. Со временем ткани лица будут продолжать изменяться, но уголки рта все равно будут находиться в более высоком положении, чем были бы без операции. Поддержание здорового образа жизни, правильный уход за кожей и использование современных косметологических методик помогут сохранить достигнутый результат на максимально долгий срок.

Список литературы

1. Пластическая хирургия: национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
2. Aston, S. J., Steinbrech, D. S., & Walden, J. L. (Eds.). Aesthetic Plastic Surgery. — Saunders, 2009.
3. Grabb, W. C., & Smith, J. W. Grabb and Smith's Plastic Surgery (7th ed.). — Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
4. Nahai, F. The Art of Aesthetic Surgery: Principles and Techniques (3rd ed.). — CRC Press, 2020.
5. Fagien, S. Perioral Rejuvenation and Lip Augmentation // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2008. — Vol. 121 (3). — P. 61–71.