Увеличивающая костная гениопластика для создания гармоничного овала лица




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Увеличивающая костная гениопластика — это современный и эффективный метод хирургической коррекции, направленный на улучшение формы и размера подбородка за счет работы с собственной костной тканью пациента. В отличие от использования имплантов, эта процедура позволяет достичь максимально естественного и пожизненного результата, гармонизируя пропорции нижней трети лица и создавая сбалансированный, эстетически привлекательный профиль. Операция решает проблему так называемого «скошенного», или недоразвитого, подбородка, что значительно влияет на общее восприятие внешности.

Что такое увеличивающая костная пластика подбородка

Увеличивающая костная пластика подбородка, также известная как остеотомия подбородочного отдела, представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого хирург изменяет положение фрагмента собственной нижней челюсти пациента. Процедура заключается в выполнении точного распила кости (остеотомии), смещении отделенного костного фрагмента вперед и/или вниз и его последующей надежной фиксации в новом положении. Это позволяет увеличить проекцию подбородка, скорректировать его высоту и форму, используя исключительно собственные ткани организма. Такой подход исключает риски, связанные с инородными телами, и обеспечивает результат, который выглядит и ощущается абсолютно естественно.

Показания к проведению костной гениопластики

Решение о необходимости проведения увеличивающей костной гениопластики принимается на основе комплексной оценки эстетических и, в некоторых случаях, функциональных показаний. Главная цель — достижение гармонии черт лица, которая может быть нарушена из-за особенностей строения нижней челюсти. Основные показания для этой операции включают:

  • Микрогения (недоразвитие подбородка). Это основное показание, при котором подбородок имеет недостаточный объем и проекцию, из-за чего профиль выглядит несбалансированным, а шея может казаться короче.
  • Ретрогения (заднее положение подбородка). Подбородок смещен назад относительно других частей лица, что нарушает гармоничную линию профиля.
  • Асимметрия подбородка. Врожденная или приобретенная асимметрия, которую можно скорректировать путем перемещения костного фрагмента.
  • Неудовлетворительные пропорции нижней трети лица. Когда подбородок слишком мал по сравнению со лбом и средней частью лица, костная пластика помогает восстановить визуальное равновесие.
  • Эстетические предпочтения пациента. Желание пациента сделать черты лица более выразительными, создать более четкий и волевой контур нижней челюсти.

Ключевые преимущества метода перед использованием имплантов

При выборе способа увеличения подбородка пациенты и хирурги часто сравнивают костную пластику с установкой имплантов. Увеличивающая костная гениопластика имеет ряд существенных преимуществ, которые делают ее предпочтительным методом во многих клинических случаях. Для наглядности рассмотрим основные достоинства этого подхода в таблице.

Преимущество Пояснение
Естественность результата Используются собственные ткани пациента, что обеспечивает максимально естественный внешний вид и ощущения. Контур кости остается гладким, без переходов, которые могут быть заметны при установке импланта.
Пожизненный эффект После сращения костный фрагмент становится неотъемлемой частью челюсти. Результат операции стабилен и сохраняется на всю жизнь, в отличие от имплантов, которые со временем могут потребовать замены.
Отсутствие риска отторжения Поскольку инородные материалы не используются, полностью исключен риск аллергических реакций, отторжения или образования капсулярной контрактуры вокруг импланта.
Универсальность коррекции Костная гениопластика позволяет не только увеличить проекцию подбородка вперед, но и скорректировать его высоту, ширину и устранить асимметрию, что сложно или невозможно сделать с помощью стандартных имплантов.
Сохранение кровоснабжения Современные техники остеотомии позволяют сохранить кровоснабжение перемещаемого костного фрагмента, что способствует его быстрому и успешному приживлению.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Этапы проведения операции: от консультации до результата

Процесс костной пластики подбородка — это четко спланированная последовательность действий, направленная на достижение предсказуемого и безопасного результата. Весь путь пациента можно разделить на несколько ключевых этапов.

  • Консультация и планирование. На первом этапе проводятся осмотр, сбор анамнеза и компьютерная томография челюстно-лицевой области. На основе полученных данных создается трехмерная модель черепа, что позволяет хирургу с высокой точностью спланировать смещение костного фрагмента и смоделировать будущий результат.
  • Анестезия. Увеличивающая костная гениопластика выполняется под общей анестезией, что обеспечивает полный комфорт и отсутствие болевых ощущений у пациента во время вмешательства.
  • Хирургический доступ. Доступ к кости осуществляется через разрез на слизистой оболочке полости рта, между нижней губой и десной. Это позволяет избежать видимых шрамов на коже лица.
  • Остеотомия и перемещение фрагмента. С помощью специальных инструментов хирург выполняет горизонтальный распил подбородочного отдела нижней челюсти. Отделенный костный фрагмент аккуратно смещается в заранее спланированное положение.
  • Фиксация. Перемещенный фрагмент надежно закрепляется в новой позиции с помощью миниатюрных титановых пластин и винтов. Эти конструкции биосовместимы, не вызывают реакции со стороны организма и, как правило, не требуют удаления.
  • Завершение. Рана в полости рта ушивается саморассасывающимися нитями. На подбородок накладывается компрессионная повязка для уменьшения отека.

Реабилитационный период: чего ожидать после операции

Восстановление после увеличивающей костной гениопластики требует времени и соблюдения рекомендаций. Понимание того, что происходит с организмом, помогает пациентам проходить этот этап спокойно и уверенно. В первые дни после операции наблюдаются отек и гематомы в области подбородка и шеи, а также временное онемение нижней губы, что является нормальной реакцией тканей на вмешательство. Болевые ощущения контролируются с помощью назначенных анальгетиков. Первичный результат можно оценить после спада основного отека, примерно через 2–3 недели, а окончательный — через 6–12 месяцев, когда ткани полностью заживут и примут свою новую форму.

Для успешного восстановления важно следовать ключевым правилам:

  • Диета. В первые несколько недель рекомендуется употреблять жидкую и пюреобразную пищу, чтобы минимизировать нагрузку на челюсть.
  • Гигиена полости рта. Необходимо проводить регулярные антисептические полоскания для предотвращения инфекции в области швов.
  • Физические ограничения. Следует избегать интенсивных физических нагрузок, посещения бани и сауны в течение 1–2 месяцев.
  • Ношение компрессионной повязки. Ношение специального бандажа в течение рекомендованного времени помогает уменьшить отек и способствует правильному заживлению тканей.

Возможные риски и как их минимизировать

Как и любое хирургическое вмешательство, увеличивающая костная пластика подбородка сопряжена с определенными рисками. Однако при тщательном планировании, выборе опытного хирурга и соблюдении всех рекомендаций вероятность их возникновения сводится к минимуму. К основным возможным осложнениям относятся инфекционные процессы в области раны, временное или (крайне редко) постоянное нарушение чувствительности нижней губы и подбородка из-за воздействия на подбородочный нерв, а также асимметрия результата. Минимизация рисков достигается за счет предоперационного 3D-моделирования, использования современного оборудования, строжайшего соблюдения правил асептики и антисептики, а также высокой квалификации хирурга, который точно знает анатомию данной области и владеет щадящими техниками остеотомии.

Список литературы

  1. Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 880 с.
  2. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  3. Избранные вопросы пластической хирургии / под ред. Н.О. Миланова, Р.Т. Адамяна. — М.: МИА, 2007. — Т. 1. — 216 с.
  4. Guyuron B., Eriksson E., Persing J.A. Plastic Surgery: Indications and Practice. — Saunders Elsevier, 2009. — 1696 p.
  5. Wolfe S.A., Berkowitz S. Plastic Surgery of the Facial Skeleton. — Little, Brown, 1989. — 761 p.
  6. Zide B.M., McCarthy J.G. The Mentalis Muscle: An Essential Component of Chin and Lower Lip Position // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1989. — Vol. 83, № 3. — P. 413–420.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


у ребёнка келойдный рубец, после ветрянки, несколько лет рос, в...



1,5 месяца назад появилась глубокая носослезная борозда,массаж...



Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.