Многие пациенты рассматривают безоперационные альтернативы удалению комков Биша как способ добиться более утонченных черт лица, избегая при этом хирургического вмешательства. Стремление к гармоничному овалу и выразительным скулам не всегда требует кардинальных мер. Современная косметология предлагает целый ряд эффективных и малотравматичных методик, направленных на уменьшение объема щек, уплотнение кожи и создание четкого контура нижней трети лица. Эти подходы позволяют достичь желаемого эстетического результата с минимальным периодом восстановления и меньшими рисками по сравнению с операцией.
Что такое комки Биша и почему их не всегда нужно удалять
Прежде чем рассматривать альтернативы, важно понимать, с чем предстоит работать. Комки Биша, или жировые тельца щеки, — это инкапсулированные скопления жировой ткани, расположенные глубоко под щечной мышцей. Они придают детскому лицу характерную округлость и выполняют амортизирующую и скользящую функции для жевательных мышц. С возрастом их объем естественным образом может уменьшаться.
Основная причина, по которой специалисты часто предостерегают от поспешного удаления жировых телец щеки, заключается в их структурной роли. Они поддерживают среднюю треть лица. Их полное удаление может привести к нежелательным последствиям в долгосрочной перспективе: изможденному виду, преждевременному провисанию тканей и формированию глубоких носогубных складок. Именно поэтому для коррекции полноты щек часто предпочтительнее методы, которые позволяют уменьшить объем локально или укрепить окружающие ткани, не нарушая анатомическую целостность.
Инъекционные методики для уменьшения объема щек
Инъекционная косметология предлагает целенаправленное воздействие на жировые отложения в области щек с помощью липолитиков. Это препараты, которые при введении в жировую ткань способствуют разрушению мембран адипоцитов (жировых клеток) и выведению их содержимого из организма естественным путем через лимфатическую систему.
Процедура представляет собой курс инъекций, которые выполняются с определенным интервалом. Важно понимать, что этот метод подходит для коррекции небольших и средних объемов жировой ткани. Он не является заменой липосакции, но может дать хороший результат при умеренной полноте щек. Перед процедурой обязательна консультация врача-косметолога для исключения противопоказаний и определения необходимого количества сеансов. Процесс может сопровождаться временной отечностью, покраснением и небольшой болезненностью в местах уколов.
Аппаратные технологии для контурирования лица
Аппаратная косметология является одним из самых мощных инструментов для безоперационной коррекции овала лица. Эти технологии работают за счет контролируемого воздействия на разные слои кожи и подкожно-жировой клетчатки, стимулируя естественные процессы омоложения и липолиза (расщепления жира).
- Радиочастотный (RF) лифтинг. Метод основан на прогреве глубоких слоев дермы и гиподермы радиочастотной энергией. Тепловое воздействие вызывает два ключевых эффекта: мгновенное сжатие коллагеновых волокон, что обеспечивает немедленный лифтинг-эффект, и стимуляцию выработки нового коллагена и эластина в долгосрочной перспективе. Также прогрев способствует уменьшению объема жировых клеток. В результате кожа становится более плотной и упругой, а овал лица — более четким.
- Микросфокусированный ультразвук (SMAS-лифтинг). Эта технология позволяет воздействовать на мышечно-апоневротический слой (SMAS), который является каркасом для мягких тканей лица. Ультразвуковые волны создают точки термокоагуляции на заданной глубине, что приводит к сокращению и уплотнению этого слоя. Результатом является выраженный лифтинг тканей, сопоставимый с хирургической подтяжкой, но без разрезов и швов. Процедура также способствует уплотнению подкожно-жировой клетчатки, что помогает скорректировать объем щек.
- Криолиполиз. Хотя этот метод чаще применяется на теле, существуют специальные аппликаторы для работы с небольшими зонами, такими как второй подбородок и зона щек. Принцип действия заключается в контролируемом охлаждении жировых клеток, что запускает их апоптоз — естественный процесс программируемой гибели. В течение нескольких месяцев после процедуры объем жировой ткани в обработанной зоне постепенно уменьшается.
Контурная пластика как способ визуальной коррекции
Парадоксально, но для того, чтобы щеки выглядели меньше, иногда нужно не убирать объем, а добавлять его в других зонах. Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты позволяет изменить пропорции лица и создать иллюзию более стройной нижней трети. Этот метод часто называют "профилем Джоли".
Врач-косметолог вводит плотные филлеры в определенные точки: на скулы, углы нижней челюсти и подбородок. Увеличение объема в этих зонах создает более четкие контуры и тени. Высокие, акцентированные скулы визуально "вытягивают" лицо, а очерченная линия челюсти делает переход от лица к шее более выраженным. В результате щеки кажутся менее объемными, а лицо в целом приобретает аристократичные, точеные черты. Этот способ идеален для пациентов, у которых основная проблема не избыток жира, а недостаток объема в ключевых зонах.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Массажные техники и гимнастика для лица
Мануальные методики и упражнения не могут напрямую уменьшить объем комков Биша, так как они воздействуют на мышцы и лимфатическую систему, а не на инкапсулированную жировую ткань. Однако они могут быть отличным дополнением к другим процедурам и служить для профилактики птоза (провисания тканей).
- Лимфодренажный массаж. Помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уменьшая отечность и пастозность лица. Это делает черты лица более четкими и уменьшает общую одутловатость, из-за которой щеки могут казаться больше.
- Скульптурный (буккальный) массаж. Проводится как с внешней, так и с внутренней (через ротовую полость) стороны щеки. Техника направлена на глубокую проработку жевательных и мимических мышц, снятие спазмов и улучшение тонуса. Это помогает укрепить мышечный каркас и сделать контуры лица более подтянутыми.
- Гимнастика для лица. Регулярное выполнение специальных упражнений помогает поддерживать тонус мышц, предотвращая их ослабление и провисание. Хотя эффект от гимнастики не сравним с аппаратными методиками, она улучшает кровообращение и может служить хорошей поддерживающей мерой.
Сравнительный анализ безоперационных методов
Для удобства выбора подходящей методики можно обобщить ключевые характеристики каждой из них в виде таблицы.
| Метод | Принцип действия | Основная цель | Продолжительность эффекта | Количество сеансов |
|---|---|---|---|---|
| Инъекции липолитиков | Химическое разрушение жировых клеток | Уменьшение локальных жировых отложений | Длительный, при стабильном весе | Курс из 3-6 процедур |
| RF-лифтинг | Прогрев тканей радиочастотной энергией | Уплотнение кожи, лифтинг, частичное уменьшение жира | До 1.5-2 лет | Курс из 4-8 процедур |
| SMAS-лифтинг | Воздействие ультразвуком на глубокие слои | Выраженный лифтинг, уплотнение тканей | До 2 лет | Обычно 1 процедура |
| Контурная пластика | Введение филлеров для создания объема | Изменение пропорций, создание рельефа | 12-24 месяца | 1 процедура |
| Массаж и гимнастика | Воздействие на мышцы и лимфатическую систему | Уменьшение отечности, улучшение тонуса мышц | Временный, требует регулярности | Регулярные курсы/ежедневные занятия |
Как выбрать подходящий метод коррекции овала лица
Выбор оптимального способа коррекции — это всегда индивидуальное решение, которое должно приниматься совместно с квалифицированным специалистом. Самостоятельно определить причину полноты щек и подобрать адекватную терапию невозможно. Алгоритм действий должен быть следующим:
- Консультация. Первый и самый важный шаг — это очная консультация у врача-косметолога или дерматолога. Врач проведет осмотр, оценит тип старения, состояние кожи, выраженность подкожно-жировой клетчатки и тонус мышц.
- Определение причины. Необходимо понять, что именно создает нежелательный объем: избыток жировой ткани (сами жировые тельца щеки), провисание кожи, мышечный гипертонус или недостаток объема в других зонах, нарушающий гармонию лица.
- Разработка плана. На основе диагностики врач предложит индивидуальный план коррекции. Часто наилучший результат дает сочетанное применение нескольких методик. Например, SMAS-лифтинг для подтяжки каркаса лица может быть дополнен контурной пластикой скул для создания рельефа. Или курс RF-лифтинга можно совместить с лимфодренажным массажем для усиления эффекта.
Важно иметь реалистичные ожидания. Безоперационные методики дают прекрасные результаты, но они не могут кардинально изменить анатомию лица. Их цель — гармонизация черт, улучшение качества кожи и создание более четких и молодых контуров щадящими способами.
Список литературы
- Потекаев Н. Н. Эстетическая и аппаратная косметология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 352 с.
- Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека: В 4 т. Т. 1. Учение о костях, соединении костей и мышцах. — 7-е изд., перераб. — М.: Новая волна, 2010. — 344 с.
- Фитцпатрик Т., Вольф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник / Пер. с англ. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
- Орлова О. Р., Мингазова Л. Р. Ботулинотерапия в косметологии. Руководство для врачей. — М.: Практическая медицина, 2020. — 208 с.
- Carruthers J., Carruthers A. (Eds.). Procedures in Cosmetic Dermatology Series: Botulinum Toxin. — 4th ed. — Elsevier, 2018. — 248 p.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Стаж работы: 31 л.
Пластический хирург
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж работы: 28 л.
Пластический хирург
2022-2024,ФГАОУ ВО
Стаж работы: 2 л.
