Кому противопоказан липофилинг тела: полный список ограничений




Сиснов Валерий Юрьевич

Автор:

Сиснов Валерий Юрьевич

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Липофилинг тела, или аутотрансплантация жировой ткани, — это современная методика коррекции контуров и объемов с использованием собственных жировых клеток пациента. Процедура позволяет добиться естественных результатов и ценится за свою безопасность. Однако, несмотря на высокую биосовместимость пересаживаемого материала, существует ряд состояний, при которых проведение этой операции сопряжено с высоким риском для здоровья. Понимание этих ограничений является первым и важнейшим шагом на пути к безопасному и эффективному преображению внешности. Этот список противопоказаний помогает защитить пациента от возможных осложнений и гарантировать, что результат операции будет предсказуемым и удовлетворительным.

Абсолютные противопоказания: когда липофилинг категорически запрещен

Абсолютные противопоказания — это состояния, при которых риск для жизни и здоровья пациента настолько высок, что проведение любого планового хирургического вмешательства, включая аутотрансплантацию жировой ткани, становится невозможным. Игнорирование этих факторов может привести к тяжелым, необратимым последствиям. К таким строгим ограничениям относятся:

  • Злокачественные новообразования. Активный онкологический процесс является строжайшим противопоказанием. Хирургическое вмешательство может спровоцировать рост и распространение раковых клеток по организму (метастазирование).
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Это состояния, когда органы и системы не могут справляться со своей функцией. К ним относятся тяжелая сердечная или почечная недостаточность, неконтролируемый сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы, тяжелые заболевания легких. Организм в таком состоянии не сможет адекватно перенести наркоз и восстановиться после операции.
  • Нарушения свертываемости крови. Гемофилия и другие коагулопатии создают крайне высокий риск неконтролируемого кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде.
  • Острые инфекционные и воспалительные заболевания. Любая инфекция в организме, будь то грипп, ангина или обострение хронического процесса, является временным, но абсолютным противопоказанием. Операция на фоне ослабленного иммунитета может привести к генерализации инфекции и развитию сепсиса.
  • Тяжелые психические расстройства. В частности, дисморфофобия (искаженное восприятие собственного тела) и нереалистичные ожидания от результата операции. В таких случаях хирургическая коррекция не принесет психологического удовлетворения и может усугубить состояние пациента.
  • Аутоиммунные заболевания в активной фазе. Системная красная волчанка, склеродермия и другие подобные заболевания в стадии обострения делают реакцию организма на операцию непредсказуемой и повышают риск тяжелых осложнений.

Относительные ограничения: ситуации, требующие особого подхода

Относительные противопоказания не означают полного запрета на операцию. Они указывают на повышенные риски, которые можно минимизировать при тщательной подготовке, лечении сопутствующего заболевания или переносе операции на более благоприятный период. Решение о возможности проведения липофилинга в таких случаях принимается индивидуально после комплексного обследования и консультации с профильными специалистами.

Состояние или фактор Почему это важно для аутотрансплантации жировой ткани Что необходимо сделать
Сахарный диабет в стадии компенсации Повышен риск инфекционных осложнений и замедленное заживление тканей. Важно, чтобы уровень сахара в крови был стабильным и находился в пределах нормы. Получить заключение от эндокринолога о компенсации заболевания. Провести операцию на фоне стабильных показателей глюкозы.
Курение Никотин вызывает сужение сосудов (вазоконстрикцию), что резко ухудшает кровоснабжение тканей. Это приводит к плохой приживаемости пересаженных жировых клеток и повышает риск некроза (омертвения) тканей. Полностью отказаться от курения как минимум за 4–6 недель до операции и на весь период реабилитации.
Возраст старше 60–65 лет С возрастом снижаются регенеративные способности организма, эластичность кожи и могут накапливаться хронические заболевания, увеличивающие риски анестезии и самой операции. Пройти расширенное предоперационное обследование, включая консультацию кардиолога и терапевта, для оценки общего состояния здоровья.
Ожирение (ИМТ > 30) Высокий индекс массы тела значительно увеличивает риски анестезии, тромбоэмболических и инфекционных осложнений. Рекомендуется стабилизировать вес до операции. Это не только снизит риски, но и позволит добиться более эстетичного и стабильного результата.
Беременность и период лактации Любое плановое хирургическое вмешательство и анестезия являются стрессом для организма и могут навредить развитию плода или качеству грудного молока. Отложить операцию до завершения периода грудного вскармливания и полного восстановления организма после родов (обычно не ранее чем через 6–12 месяцев).

Недостаток жировой ткани: ключевое условие для аутотрансплантации

Липофилинг — это процедура пересадки собственного жира. Следовательно, одно из главных условий для ее проведения — наличие достаточного количества донорского материала. У очень худых пациентов с низким процентом жира в организме может просто не найтись необходимого объема жировой ткани для забора и последующей трансплантации. Это не является противопоказанием в медицинском смысле, но делает процедуру технически невыполнимой.

Важно понимать, что для получения желаемого объема в реципиентной зоне (например, в ягодицах) необходимо забрать значительно больше жира, так как часть его подвергается обработке, а другая часть не приживается после пересадки. Хирург на первичной консультации оценивает донорские зоны (обычно это живот, бока, бедра) и определяет, возможно ли получить достаточное количество материала для достижения поставленной цели. Если жировой ткани недостаточно, процедура нецелесообразна.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Местные противопоказания в донорской и реципиентной зонах

Даже при отличном общем состоянии здоровья существуют локальные проблемы в областях, где планируется забор или введение жира, которые могут стать препятствием для операции. Безопасность и успешный результат напрямую зависят от состояния кожи и подлежащих тканей в зонах вмешательства.

  • Воспалительные процессы и кожные заболевания. Наличие фурункулов, акне в стадии обострения, псориаза, экземы или любого другого дерматологического заболевания в донорской или реципиентной зоне является временным противопоказанием. Сначала необходимо полностью вылечить кожу.
  • Нарушение целостности кожных покровов. Свежие раны, ссадины, ожоги в зоне предполагаемой операции — прямое противопоказание. Вмешательство возможно только после полного заживления.
  • Выраженный фиброз или рубцовая ткань. Наличие грубых рубцов в зоне, куда планируется вводить жир, может сделать процедуру неэффективной. Кровоснабжение в рубцовой ткани нарушено, что помешает жировым клеткам прижиться.
  • Нестабильность тканей. Например, выраженное провисание кожи (птоз). В таких случаях липофилинг может не дать желаемого эстетического результата, и его следует сочетать с подтяжкой кожи или рассмотреть другие виды операций.

Важность консультации и обследования перед операцией

Этот перечень ограничений не является исчерпывающим, но не заменяет очной консультации с квалифицированным пластическим хирургом. Только врач может оценить все индивидуальные особенности вашего организма, соотнести желаемый результат с реальными возможностями и выявить потенциальные риски. Перед принятием окончательного решения о проведении аутотрансплантации жировой ткани необходимо пройти полное медицинское обследование, которое обычно включает анализы крови, мочи, электрокардиограмму и консультации смежных специалистов (терапевта, анестезиолога, при необходимости — эндокринолога или кардиолога).

Ответственный подход к оценке противопоказаний — это залог не только красоты, но и, в первую очередь, вашего здоровья. Честный диалог с врачом и тщательное обследование позволяют свести к минимуму все возможные риски и сделать путь к совершенству безопасным и предсказуемым.

Список литературы

  1. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
  2. Grabb and Smith's Plastic Surgery / под ред. Charles H. Thorne. — 8-е изд. — Wolters Kluwer, 2019. — 960 с.
  3. Coleman S. R. Structural Fat Grafting. — Quality Medical Publishing, 2004. — 290 с.
  4. Малаховская В. И., Пинчук В. Д., Миланов Н. О. Липофилинг: история, техника, проблемы и перспективы // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2011. — № 4. — С. 60—66.
  5. Боровиков А. М. Восстановительная и эстетическая хирургия молочной железы: руководство. — М.: МИА, 2017. — 320 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



Прошло 7 мес. Под швом отек. Дипроспан кололи. Что можнл сделать?



699 ₽

Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.

Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.