Шрамы и следы после липофилинга ягодиц — один из главных вопросов, который волнует пациентов перед операцией. Важно понимать, что современная техника этой процедуры разработана для достижения максимально естественного результата с минимальными последствиями для кожи. В отличие от операций, требующих длинных разрезов, липофилинг предполагает использование тонких инструментов (канюль), которые вводятся через небольшие проколы. Именно от этих проколов и остаются следы, которые при правильном уходе со временем становятся практически незаметными.
Где располагаются проколы и будущие рубцы
Расположение проколов тщательно планируется хирургом еще до начала операции с главной целью — сделать будущие рубцы максимально незаметными. Они стратегически размещаются в естественных складках тела или в зонах, которые обычно скрыты под нижним бельем. Следы остаются в двух основных областях: в донорской зоне (откуда забирают жировую ткань) и в реципиентной (ягодицы).
- Донорские зоны. Это области, где есть избыток жировой ткани, например живот, бока, поясница или бедра. Проколы для липосакции (забора жира) обычно располагаются в паховых складках, в области пупка или в подъягодичной складке. Диаметр каждого прокола составляет всего несколько миллиметров.
- Зона ягодиц. Для введения очищенной жировой ткани в ягодицы также делаются микропроколы. Чаще всего они находятся в складке под ягодицами, в верхней части межъягодичной складки или по бокам. Такое расположение позволяет полностью скрыть следы даже в открытом купальнике.
Таким образом, основной принцип работы хирурга заключается в том, чтобы следы от вмешательства не привлекали к себе внимания и не выдавали факта проведения пластической операции.
Как выглядят следы от операции на разных этапах заживления
Процесс заживления кожи после проколов проходит несколько стадий, и внешний вид рубцов меняется со временем. Понимание этой динамики помогает пациентам избежать лишнего беспокойства и адекватно оценивать процесс восстановления. Ниже представлена типичная картина эволюции рубцов после липофилинга.
| Период времени | Внешний вид и состояние рубцов |
|---|---|
| Первые 7–10 дней | Сразу после операции проколы выглядят как маленькие красные точки или короткие черточки, закрытые хирургическим пластырем или швом. Возможен небольшой отек и синяки вокруг. В этот период важно строго соблюдать гигиену. |
| От 2 недель до 3 месяцев | После снятия швов (если они были) или отпадения корочек рубцы становятся розовыми или красноватыми. Это нормальная стадия заживления, связанная с активным формированием новой соединительной ткани и ростом сосудов. Рубец может быть слегка уплотненным на ощупь. |
| От 3 до 6 месяцев | Рубцы начинают постепенно бледнеть. Краснота сменяется светло-розовым или коричневатым оттенком (посттравматическая пигментация). Уплотнение постепенно проходит, ткань становится мягче. |
| От 6 до 12 месяцев | Происходит окончательное созревание рубцовой ткани. Рубец светлеет, уплощается и сливается с окружающим тоном кожи. В идеальном случае он превращается в едва заметную светлую полоску или точку, которую сложно найти без пристального осмотра. |
Факторы, влияющие на качество рубцевания
Качество и незаметность будущих рубцов зависят не только от мастерства хирурга, но и от множества других факторов. Некоторые из них являются индивидуальными особенностями организма, в то время как на другие пациент может и должен влиять в период реабилитации.
- Индивидуальные особенности организма. Генетическая предрасположенность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов, фототип кожи (у смуглых людей выше риск гиперпигментации), возраст (у молодых пациентов регенерация активнее) и общее состояние здоровья играют ключевую роль.
- Техника хирурга. Использование атравматичных техник, применение тончайших канюль и правильный выбор мест для проколов минимизируют травму тканей и способствуют лучшему заживлению.
- Соблюдение послеоперационных рекомендаций. Это самый важный фактор, который находится под контролем пациента. Отказ от курения, правильный уход за ранами, ношение компрессионного белья и ограничение физической активности напрямую влияют на то, насколько аккуратными будут рубцы.
- Воздействие ультрафиолета. Пребывание на солнце или в солярии в первые 6–12 месяцев после операции может спровоцировать стойкую гиперпигментацию рубцов, делая их темными и заметными.
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Правильный уход за рубцами для их минимальной заметности
Чтобы следы от липофилинга ягодиц зажили наилучшим образом и стали практически невидимыми, необходимо придерживаться простого, но четкого плана ухода в течение всего периода реабилитации. Основная цель — создать оптимальные условия для регенерации тканей и предотвратить осложнения.
- Соблюдайте гигиену. В первые дни после операции обрабатывайте места проколов антисептическими растворами строго по рекомендации врача, чтобы избежать инфицирования.
- Используйте специальные средства. После полного заживления ран (обычно через 2–3 недели) можно начинать применять силиконовые гели или пластыри. Они создают на поверхности рубца защитную пленку, которая поддерживает оптимальный уровень увлажненности и предотвращает избыточный рост соединительной ткани.
- Защищайте рубцы от солнца. В течение первого года обязательно наносите на область рубцов солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 50+) при каждом выходе на улицу, даже в облачную погоду.
- Исключите трение и натяжение. Носите свободную, не натирающую одежду. Избегайте упражнений, которые вызывают сильное натяжение кожи в области рубцов, пока врач не даст разрешение.
- Массаж рубцовой ткани. Через 1–2 месяца после операции, по согласованию с врачом, можно начинать делать легкий массаж области рубцов. Это помогает смягчить ткань и улучшить ее эластичность.
Когда рубцы становятся проблемой: признаки патологического заживления
В подавляющем большинстве случаев рубцы после липофилинга заживают без особенностей. Однако в редких случаях могут возникнуть отклонения от нормального процесса рубцевания. Важно знать их признаки, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать коррекцию.
- Гипертрофический рубец. Это рубец, который выступает над поверхностью кожи, имеет красный или розовый цвет, но не выходит за пределы первоначального прокола. Он может вызывать зуд или дискомфорт.
- Келоидный рубец. Более серьезная форма патологического рубцевания. Келоид активно разрастается, выходя далеко за границы первоначальной травмы. Он имеет багровый или синюшный оттенок, плотную консистенцию и часто вызывает боль и зуд.
- Атрофический рубец. Выглядит как небольшое углубление в коже, образуется из-за недостатка коллагена в процессе заживления.
- Стойкая гиперпигментация. Рубец становится значительно темнее окружающей кожи и не светлеет в течение длительного времени (более года).
При появлении любого из этих признаков — уплотнения, разрастания, изменения цвета, боли или зуда в области рубца — необходимо немедленно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Самолечение в таких случаях недопустимо и может усугубить ситуацию.
Современные методы коррекции заметных рубцов
Если, несмотря на правильный уход, рубцы остались заметными, современная косметология и дерматология предлагают эффективные методы их коррекции. Выбор метода зависит от типа рубца и его характеристик и определяется врачом после очного осмотра.
- Лазерная шлифовка. Наиболее популярный и эффективный метод. Лазерный луч послойно испаряет рубцовую ткань, выравнивая рельеф кожи и стимулируя выработку нового, здорового коллагена. Процедура также помогает убрать красноту и пигментацию.
- Инъекционная терапия. Введение в ткань рубца специальных препаратов (кортикостероидов, ферментов) помогает уменьшить объем гипертрофических и келоидных рубцов, сделать их более мягкими и плоскими.
- Химические пилинги. Применение кислот для контролируемого отшелушивания верхних слоев кожи помогает сгладить поверхность рубца и выровнять его цвет.
- Микродермабразия. Механическая шлифовка кожи микрокристаллами для выравнивания рельефа.
- Хирургическое иссечение. Применяется в случае крупных или грубых рубцов. Старый рубец иссекается, и на его место накладывается аккуратный косметический шов для формирования более тонкого и незаметного нового рубца.
Следует помнить, что решение о необходимости и методе коррекции рубцов принимается не ранее чем через 10–12 месяцев после операции, когда процесс их формирования полностью завершен.
Список литературы
- Пшениснов К.П. Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. В 2 т. — Ярославль: Изд-во «Рыбинский дом печати», 2010. — 1413 с.
- Coleman S.R., Mazzola R.F. Fat Injection: From Filling to Regeneration. — CRC Press, 2009. — 488 с.
- Grabb and Smith's Plastic Surgery / под ред. C.H. Thorne. — 8-е изд. — Philadelphia: Wolters Kluwer, 2019. — 1008 с.
- Pu L.L., Coleman S.R., Cui X., Ferguson R.E., Vasconez L.O. A systematic review of complications of autologous fat transplantation in the breast: a clinical perspective // Annals of Plastic Surgery. — 2015. — Т. 74, № 3. — С. 377–383.
- Rohrich R.J., Smith P.D., Marcantonio D.R., Kenkel J.M. The role of the plastic surgeon in multidisciplinary wound care // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2000. — Т. 105, № 3. — С. 838–841.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы пластическим хирургам
Все консультации пластических хирургов
Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...
Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...
Здравствуйте. У меня есть заметные рубцы после акне, и я думаю о...
Врачи пластические хирурги
Пластический хирург
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж работы: 28 л.
Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
Стаж работы: 31 л.
Пластический хирург
1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
Стаж работы: 12 л.
